首都兒研所專家爲您解讀溼疹治療的四個誤區
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兒童期是人和環境初始接觸階段,皮膚作爲人類與環境直接接觸的器官,將首先出現超敏反應。嬰兒溼疹,是嬰幼兒時期最常見的過敏性皮膚病,常因瘙癢而使嬰兒哭鬧不休。首都兒研所皮膚科主任、主任醫師劉曉雁,請她爲我們聊聊溼疹的護理的那些事兒。劉主任從事兒童皮膚科臨牀工作近30年,擅長小兒過敏性、感染性及遺傳性皮膚病的診治,尤其在嬰幼兒溼疹、小兒異位性皮炎等方面積累了豐富的臨牀經驗。
溼疹治療的4個誤區
1、緩解溼疹的有效方式是忌口
大多數的嬰兒的溼疹通過皮膚護理可以改善和治癒,與食物沒有太多關係,甚至與環境中所謂的“可疑過敏原”無關。因爲它大部分是一個皮膚的屏障問題和免疫的問題,這通過忌口是不能夠達到緩解作用的。
如果有嚴重持續的溼疹,或進食特定食物出現快速皮膚反應,考慮過敏原檢測,明確後應該調整飲食;對嬰兒,牛奶限制應謹慎;辛辣刺激性食物和酒等則應儘量避免。對食物過敏的討論皮膚科和其他科的醫生不一樣,錯誤的將忌口放在重點上可能會忽視皮膚的治療,長期忌口還可以導致營養不良。
2、患了溼疹要儘量少洗澡
過度清洗和長時間不洗澡都不正確,溼疹患兒應每天洗一次澡。
1)洗澡時水溫不要過熱,平時每次洗澡的時間最好不超過10分鐘,儘量選擇無刺激性的沐浴產品;
2)洗澡後3分鐘內使用保溼劑,以鎖住水分;
3)在急性發作時,可以在溫水浴中浸泡10~20分鐘,其後立即外用糖皮質激素,可以使結痂的皮損變平,並迅速改善病情。
3、溼疹要保持皮膚乾燥
溼疹不是要保持皮膚乾燥,而是要保持皮膚溼潤。溼疹患者的表皮屏障脆弱,容易受到破壞,外界刺激物和過敏原便容易進入皮膚,刺激瘙癢相關炎症介質的釋放,產生劇烈的瘙癢。而保溼促進皮膚屏障的恢復很關鍵。
4、激素副作用大千萬不能用
外用糖皮質激素是溼疹首選藥物。糖皮質激素軟膏可引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素減退或沉着等副作用,但大多數都是長期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情、皮損部位,不同年齡選擇不同強度的激素軟膏,可發揮激素的強大抗炎、抗過敏作用,同時又能避免其不良反應。
正確認識溼疹
1、相對於疾病來說大部分嬰兒溼疹更是嬰兒期皮膚髮育、成熟的過程。
2、在這個過程中應該注重嬰兒的皮膚護理,皮損嚴重部位短期、局部外用安全、有效的藥物。
3、對不伴有消化系統症狀的嬰兒,可以基本判定不是食物過敏而是皮膚屏障發育不完善而致的皮膚過敏。
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