怎樣預防諾如病毒
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諾如病毒的預防措施包括注意飲食、飲水衛生、注意室內通風消毒、注意勤洗手、加強體育鍛煉等。
可以通過做好個人防護、避免飲用污染水源、不與感染者密切接觸等預防諾如病毒。
1、做好個人防護:諾如病毒具有一定的傳染性,在諾如病毒高發季節,患者在外出時一定要佩戴好口罩,能夠預防諾如病毒通過呼吸道侵入體內。
2、避免飲用污染水源:諾如病毒還可以污染附近的水源,在日常生活中,一定要喝健康的水。
3、不與感染者密切接觸:如果身邊有感染諾如病毒的感染者,感染者本身可以作爲傳染源傳染其他人,儘量不要接觸感染者密切接觸,不要食用感染者的.物品。
除了上述方法以外,也不要接觸感染者的嘔吐物或者糞便,平時還要根據身體的狀況進行適當的鍛鍊,還要早睡早起,要以清淡易消化的飲食爲主,良好的生活習慣可以增強體質,可以使身體維持健康狀態。
諾如病毒預防措施也是比較多的,比如注意飲食,開窗通風,勤洗手,加強體育鍛煉等,都可以避免諾如病毒感染。
1、注意飲食:諾如病毒預防措施有注意飲食,這屬於一種傳染病,大多數病毒都會從口而入,所以在日常生活當中應該注意好飲食,儘量不要吃一些不衛生或者是過期的食物,食物在吃之前應該清洗乾淨,平常不要接觸被污染的食物和水源。
2、開窗通風:諾如病毒一般會通過空氣來傳染,所以在日常生活當中應該勤開窗通風,這樣有利於室內空氣流通,也能夠降低病毒感染的機率。
3、勤洗手:諾如病毒預防措施有勤洗手,這樣可以防止手部沾染病毒,而通過進食傳染,在洗手的過程當中,也可以適當的使用洗手液或者是香皂。
4、加強體育鍛煉:平常也可以通過加強體育鍛煉來提高個人的抵抗力,也能夠避免諾如病毒的感染,比如可以選擇做慢跑,游泳,踢足球等,不僅可以達到強身壯體作用,並且還可以避免病毒入侵,但是在做運動過程當中,需要掌握好運動時間以及力度,避免導致關節部位出現疼痛。
諾如病毒的病原學特徵
諾如病毒屬於杯狀病毒科諾如病毒屬,爲圓形,直徑25~35納米,內含單股正鏈RNA,表面無包膜。諾如病毒具有多個基因型,目前,按照其主要衣殼蛋白序列被分爲10個基因簇,GI、GII、GIV、
VIII和GIX型病毒可感染人類,被稱爲“人源諾如病毒”;其中,GI型和GII型諾如病毒是引起人類感染性腹瀉的主要類型。
諾如病毒對各種環境因子有較強的抵抗力,在60℃下加熱30分鐘仍具有活性,在pH值2.7的酸性環境中可存活3小時,在冷凍環境下能夠存活數年。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果,但使用較高濃度含氯消毒劑(處理污水1小時後餘氯濃度大於10mg/L)可滅活諾如病毒。
諾如病毒變異快、免疫保護時間短。有研究表明,諾如病毒的免疫保護力可持續6~24個月,同一個人可重複感染同一毒株或不同的諾如病毒,不同基因型之間無交叉免疫。也就是說,即使先前感染過諾如病毒,同一個體仍可重複感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。
流行病學特徵
諾如病毒在世界各地都有廣泛傳播,全年均可發生感染,每年10月到翌年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發季節。諾如病毒具有傳染性強、感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人羣普遍易感等特點,使得人羣聚集場所常會出現諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。
傳染源
感染諾如病毒的患者及隱性感染者均爲諾如病毒感染的傳染源,患者在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峯在發病後2~5天,持續約2~3周,最長排毒期有報道超過56天。病情重及病程長者排病毒期亦延長。患者的嘔吐物和排泄物具有傳染性。
傳播方式
諾如病毒傳播途徑多樣,以糞-口傳播爲主。接觸感染諾如病毒的病人,如處理病人的嘔吐物或排泄物,攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環境都會被傳染;也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播,其中水產品(如牡蠣等貝殼類生物)被污染可導致流行。
易感人羣
全人羣普遍易感,尤其以成年人及大齡兒童居多。在我國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒的檢出率爲15%左右。
臨牀表現
諾如病毒感染潛伏期短,通常爲24~48小時,最短12小時,最長72小時。發病急,以輕症爲主,最常見症狀是腹瀉和嘔吐,其次爲噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉痠痛等。兒童以嘔吐爲主,
成人則腹瀉居多。腹瀉每日數次或10多次,水樣便或黃稀便。兒童患者可先出現嘔吐水樣物,然後出現腹瀉。
感染診斷
化驗檢查血象無特異性表現,糞便檢查爲水樣便,無菌生長。依據病原學檢查方能確診:放射免疫(RIA)法或酶免疫法(EIA)查糞便中的抗原;核酸檢查斑點雜交法查病毒RNA,或用RT-PCR法擴增標本中病毒RNA;
酶免疫法檢測患者血中特異性抗體;免疫電鏡檢查糞便標本中的病毒,但常因病毒量少而不易查到。
治療方法
諾如病毒感染屬於自限性疾病,多數患者發病後不需要進行治療,休息2~3天即可康復,但少數症狀嚴重的患者須及時進行治療。目前,諾如病毒感染無疫苗和特效藥物,以一般支持治療及對症治療爲主。
不需服用抗生素,應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分;補充糖鹽水或口服補液鹽,能幫助患者平衡補充水分和電解質。脫水嚴重者應予以靜脈補液,同時糾正酸中毒和電解質紊亂,特別注意補鉀。思密達可作爲腸黏膜保護劑用於諾如病毒感染性腹瀉的治療。
預防要點
保持良好的手衛生
保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的`措施。飯前、便後、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。需要特別注意的是,消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手。
注意個人飲食衛生
喝開水,蔬菜瓜果徹底洗淨,烹飪食物要煮熟,尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。
患病期間居家隔離
患者應根據病情居家或入院隔離至症狀完全消失後3天;檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉症狀的隱性感染者,也須居家隔離3天。患者勤洗手,保持手衛生,儘量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
做好消毒工作
對患者嘔吐物或糞便污染的環境和物品須使用含氯製劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,應戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物。患者家庭環境也應依據醫務人員指導加強消毒,避免在家庭內造成傳播。
保持室內空氣流通,每日開窗通風不少於2次,每次不少於30分鐘。無人的空間可定期用紫外線對空氣消毒,每次不少於30分鐘。
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