中風偏癱的治療方法康復手段是關鍵
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偏癱的治療手段,包括藥物治療和非藥物治療兩大類,其中康復手段是重要措施之一,但在臨牀實施中有一些問題往往被忽視。中風後康復治療在什麼時候實施,在臨牀上很重要,它關係到疾病的預後和病人生活質量。一般發病後往往重視的是藥物治療,而忽視了康復治療,待病情平穩,一些不良情況形成了,再介入康復手段往往是事倍功半,所以石學敏院士很早就提出了鍼灸治療在中風後立即參與治療之說,並收到了很好的療效。除鍼灸外,運動功能的康復訓練也應在病情平穩後的48h即開始,包括良肢位的設計、關節活動度的訓練。
中醫治療中風及其後遺症的方法頗多,其主要方法:
(1)中藥內服:以健脾補氣,養血柔肝,通經活絡爲主要治療原則。
(2)按摩方法:按摩是中醫康復重要手段,它通過手法的刺激可以實現功能的重組和再塑。
(3)鍼灸療法:現臨牀方法頗多,可達幾十種針法,歸納起來以頭針和體針運用最多。筆者個人多采用體針,且以陰經、陽經穴同取,以達陰陽平衡之意。
(4)中藥薰洗:是中醫外治方法,通過疏通經絡,活血散瘀以達緩解痙攣、促進康復的作用。我科曾用中藥外洗消除中風後的水腫症狀,起到了很好療效。以上是中醫康復的幾種方法,但必須強調的是,中醫方法必須是建立在中醫的辨證基礎上,且不可千篇一律。最好是根據個人情況設計康復訓練方案。
約有60-70%的缺血性腦中風病人經搶救治療後神志可恢復,但一般都有不同程度的後遺症,以半身不遂(偏癱)最多見。缺血性腦中風後遺症並非不治之症,除了堅持可靠藥物治療、鍼灸等綜合措施外,缺血性腦中風康復還包括進行適當的功能鍛鍊,以加快恢復的速度和改善恢復的程度。
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