新生兒溼肺的診斷以及治療注意事項
本文已影響1.73W人
本文已影響1.73W人
新生兒溼肺的診斷
1.病史特點有宮內窘迫或出生窒息史,男嬰較女嬰多見,爲足月兒。
2.有溼肺的臨牀表現
輕度:呼吸頻率60~80次/min,一般情況好,哭聲響,吃奶不受影響。
重度:呼吸頻率可達100次/min,伴呻吟,反應差,不吃不哭,青紫明顯。搶救復甦後即出現呼吸急促者多屬重度。
3.X線表現有肺泡積液等徵象。
4.鑑別診斷應該與新生兒早期出現呼吸窘迫的疾病鑑別。
(1)肺透明膜病。
(2)羊水吸入綜合徵。
(3)腦性過度換氣(cerebral hyperventilation)。也是常見於足月兒伴窒息,出現呼吸急促,但疾病是由腦水腫引起,肺部無病變,常伴呼吸性鹼中毒,預後決定於窒息的程度。
新生兒治療原則主要有一般治療和對症治療。對於一般治療,氧療當呼吸急促和出現青紫時供給氧氣吸入,間隙給氧,不要加壓給氧,以免加重肺氣腫。保證熱卡第1~2d如不能吃乳可靜滴10%葡萄糖液60ml/(kg.d)。糾酸有代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉2~3ml/kg,稀釋後靜滴。一般第3d患兒狀態恢復,不必再補液和補碳酸氫鈉。
對於對症治療,鎮靜有煩躁、呻吟者用苯巴比每次3~5mg/kg。預防心衰對兩肺溼噦音多的患兒,可用呋塞米(速尿)1mg/kg.靜脈推注。重症可以應用毛花苷C(西地蘭)飽和量的一半(飽和量0。 04mg/kg),稀釋後靜脈緩慢注射,或肌內注射,以防心力衰竭。
小兒糖尿病的診斷與治療
頸椎病的治療誤區以及注意事項
診斷治療小兒感冒的方法
家人抱新生兒注意事項及禁忌
兒童聽力障礙的診斷和治療
(精)黃疸型肝炎的症狀以及治療前的注意事項
新生兒溼疹治療有哪些注意事項
新生兒肺炎治療及護理方法介紹
新生兒第一天注意事項及護理
孕婦治療便祕的注意事項
新生兒餵養的相關知識及注意事項
新生兒肺炎該如何治療?
兒童色盲及早診斷和治療的必要性
新生兒肺炎的護理診斷與措施
新生兒注意事項及護理
嬰兒尿布疹治療前注意哪些事項 5大事項治療嬰兒尿布疹前要注意
口臭的治療注意事項
嬰兒游泳的好處以及注意事項
新生兒肺炎如何治療?
新生兒注意事項
兒科常見病診斷與治療
新生兒肺炎怎麼治療
小兒“拌舌”的診斷和治療方法
新生兒溼疹的治療方法
新生兒游泳的好處及注意事項
新生兒溼疹怎麼治療
青春期長痘注意事項及治療方法
梅毒治療前後注意事項
新生兒窒息判斷標準及治療原則
新生兒預防與治療肺炎
兒童腸胃炎的病因,治療注意事項
新生兒的注意事項
小兒支氣管肺炎的注意事項