兒童免疫的疫苗
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1、麻疹疫苗:
麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,接種反應較輕微,免疫持久性良好,嬰兒出生後按期接種,可以預防麻疹。
【接種部位】上臂外側三角肌附着處,皮下注射。
【劑量】0.2ml
【反應】注射後局部一般無反應。在6~10天時少數人可能發熱,一般不超過2天,偶有散在皮疹。
【禁忌】患嚴重疾病、發熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。
【注意事項】用75%酒精消毒皮膚,要待幹後再注射;注射過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上,接種麻疹疫苗至少2周後方可注射丙種球蛋白。
2、脊髓灰質炎疫苗(簡稱脊灰糖丸):
脊灰糖丸是一種口服疫苗製劑,白色顆粒狀糖丸,接種安全。嬰兒出生後按計劃服用糖丸,可有效地預防脊髓灰質炎(小兒麻痹症)。
【接種部位】口服。
【劑量】糖丸劑型1粒,液體劑型2滴
【反應】只有極少數嬰幼兒服用脊灰疫苗後發生一過性腹瀉,可不治自愈。
【禁忌】有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服。對牛乳及牛乳製品過敏者禁服糖丸型疫苗,可服液體疫苗。
【注意事項】本疫苗只供口服;本品系活疫苗,切勿加在熱開水或熱的食物內服用;偶爾超劑量多劑次服苗對人體無害。
3、百白破製劑:
是將百日咳菌苗,精製白喉類毒素及精製破傷風類毒素混合製成,可同時預防百日咳、白喉和破傷風。
【接種部位】臀部外上1/4或上臂三角肌,肌內注射。
【劑量】0.5ml
【反應】①局部可出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱、疲倦頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。②無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻,硬結不能吸收而形成注射部位化膿。③若全身反應較重,應及時到醫院進行診治。
【禁忌】有癲癇、神經系統疾患及抽風史者禁用;急性傳染病(包括恢復期)及發熱者暫緩注射;兒童免疫製劑,成人禁用。
【注意事項】使用時必須充分搖勻;製品不能凍結,凍結後出現凝塊,不能使用;採用肌內注射,局部可能有硬結,可逐步吸收,注射第2針時應更換另側部位;應備有1:1000腎上腺素,供偶有發生休克時急救用;注射第1針後出現高熱、驚厥等異常情況者,不再注射第2針。
4、卡介苗:
採用無毒牛型結核桿菌製成,安全有效。嬰兒出生後按計劃接種,是預防結核病的一項可靠措施。
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗,目的是用來預防結核病的發生。一般在結核病病例較多的國家,主張新生兒在還沒有感染時接種卡介苗,以便產生對結核病的抵抗力。
【接種部位】上臂外側三角肌中部,皮內注射。
【劑量】0.1ml
【反應】接種2周左右,局部可出現紅腫侵潤。若隨後化膿,形成小潰瘍,可用1%龍膽子塗抹,以防感染。一般8~12周後結痂,爲正常反應。如遇淋巴結腫大,可用熱敷處理。如已軟化形成膿皰,可用滅菌注射器抽膿,不要切開。如一次抽膿未愈,還可重複抽膿,直至痊癒爲止。如已破潰,則癒合時間較長,可擴大創口引流,並同時用異胭肼或對氨基柳痠軟膏外敷,每2~3天換敷料一次,這樣可縮短治療和癒合時間。
【禁忌】凡患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、溼疹、免疫缺陷症或其他皮膚病者均不予接種。
【注意事項】嚴禁皮下或肌肉內注射;接種含有吸附劑的製品後4周內同臂不能接種卡介苗,接種卡介苗後4周內同臂不能接種其他疫苗。
何時不宜接種卡介苗?
1.發高燒。
2.患有嚴重急性症狀及免疫功能不全者。
3.出生時伴有其它嚴重之先天性疾病。
4.新生兒體重低於2500公克。
5.可疑之結核病患,勿直接接種卡介苗,應先做結核菌素測驗。
6.嚴重溼疹。
接種卡介苗後的反應
1.接種後7~14天在接種部位有紅色小節,微有痛癢。
2.接種後4~6周可變成膿泡或潰瘍。
3.接種後經2~3月潰瘍自然癒合,有時同側腋窩的淋巴腺會腫大。
注意事項
紅色小結點形成的膿泡或潰瘍不可擠壓或包紮,只要保持清潔即可。
如接種部位腫脹的厲害有感染情形時,則請醫師檢查。
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