兒童哮喘藥物逐個數,6種最常見
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社會環境的變化,讓患哮喘的兒童越來越多,因此家庭治療哮喘的機會也越來越多。治療小孩哮喘的藥物有哪些呢?
哮喘常用藥物原則上可分爲哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。哮喘控制藥物有糖皮質激素、長效β2受體激動劑、白三烯調節劑、緩釋茶鹼及色甘酸鈉等;而緩解藥物常用的有短效β2受體激動劑、茶鹼及抗膽鹼能藥物。
1.糖皮質激素
糖皮質激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質激素是長期控制哮喘的首選藥物,其優點是通過吸人,藥物直接作用於氣道黏膜,局部抗炎作用強,全身不良反應少。但通常需要長期、規範吸入才能起預防作用。
2.β2受體激動劑
β2受體激動劑是目前臨牀應用最廣的支氣管舒張劑,尤其是氣霧吸入廣泛用於哮喘急性發作的治療。目前推薦聯合吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑治療哮喘,聯合應用具有協同抗炎和平喘作用。
3.茶鹼
具有舒張氣道平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。用於長期控制時,主要協助吸人型糖皮質激素抗炎,多用於預防夜間哮喘發作和夜間咳嗽。常見的不良反應有噁心、嘔吐及心律失常、血壓下降等。
4.抗膽鹼能藥物
止喘作用比β2受體激動劑弱,起效也較慢,但長期使用不易產生耐藥性,不良反應少。常與β2受體激動劑合用,使支氣管舒張作用增強並持久。
5.白三烯受體拮抗劑
白三烯受體拮抗劑是一類新的非糖皮質激素抗炎藥,常用藥物爲孟魯司特、扎魯司特等,常與吸人型糖皮質激素聯合應用治療哮喘患兒,可以減少糖皮質激素的劑量,並提高吸入型糖皮質激素的療效。該藥耐受性好、副作用輕、服用方便。
6.肥大細胞膜穩定劑
肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉,是一種非皮質激素類抗炎藥,適用於輕度哮喘的長期治療。也可作用於預防運動性哮喘,防止乾冷空氣等誘發的喘息發作。副作用極少,可長期安全使用。
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