提醒:鼻竇炎兒童須防哮喘
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在鼻竇炎兒童向哮喘進發的過程中,絕大多數家長都是後知後覺的。8歲的小林患上鼻竇炎後,家裏人雖然有帶他看病,卻並沒把鼻竇炎當回事。沒想到幾年間病情反反覆覆,到頭來還激發了哮喘,不但治療更加複雜,還多了一份性命之憂。專家表示,及時、規範地治療鼻竇炎是預防哮喘發生的前提,家長不要掉以輕心。如果孩子有慢性鼻竇炎,平時更要注意預防感冒,一旦鼻塞儘快用藥,以防鼻竇炎頻繁發作,更易誘發哮喘。
鼻竇炎爲何會誘發哮喘?
廣州中醫藥大學附屬第一醫院耳鼻喉科副主任醫師徐慧賢表示,急性鼻竇炎屬於上呼吸道感染的一部分,流鼻涕是其典型症狀,由於鼻涕經常往鼻腔的後面流,醫學上稱之爲鼻後滴漏,對鼻咽部、口腔乃至整個氣道都會形成刺激,時間長了就可能激發哮喘。
“當然不是每一個人都會從鼻竇炎發展爲哮喘。哮喘的形成和體質、環境因素有很大的關係,可能病人本身就是過敏體質。在炎症分泌物的反覆刺激下導致支氣管痙攣,纔會誘發哮喘。如果一個人氣道敏感度不高,或耐受能力比較好,他也不見得會有哮喘的問題。”不過,徐慧賢表示,兒童的耐受力差,又容易發生呼吸道感染,因鼻竇炎誘發哮喘的可能性還是比一般人高。
什麼症狀下要警惕哮喘?
鼻竇炎指竇腔的炎症,每個人有四對鼻竇,兒童比較多見的是上頜竇(位於鼻子兩側、眼眶下)炎,急性發作時除了鼻塞、流鼻涕外,還會伴隨頭痛。徐慧賢表示,急性鼻竇炎的頭痛和慢性鼻竇炎的頭痛是不一樣的。前者很有規律,一般起牀後2-3個小時開始頭痛,中午達到高峯,然後晚上頭痛減輕;後者的頭痛沒有規律,通常表現爲頭悶、頭昏。因爲鼻後滴漏的緣故,患者還時常有咽痛、痰多及咽異物感,晚上睡覺也容易咳嗽。
“哮喘也可能表現爲咳嗽,但家長往往不會警惕,還以爲是鼻竇炎的問題。”徐慧賢說,如果孩子老是咳嗽,進行鼻竇炎治療後仍不能緩解,甚至伴有氣促、痰鳴音,就要警惕是不是有哮喘了。但她也表示,孩子的鼻竇開口比較高,有炎症不容易排出,再加上有些孩子腺樣體肥大堵塞氣道,鼻涕往後流不暢通,也不利於炎症,因此治療時間會比較長,用藥也比較多樣。如果是慢性鼻竇炎(鼻竇炎持續4周得不到緩解),在18歲鼻竇完全發育好之前,通常要一直保守治療,不主張手術。
有鼻竇炎怎麼預防哮喘?
要預防哮喘,就必須及時、規範地治療鼻竇炎。治療一般包括:使用抗生素和中醫的消熱祛溼排膿藥,熱敷,洗鼻滴鼻,霧化吸入和超短波理療等。小孩多脾虛,而鼻竇炎的治療一定要以整個臟腑功能正常爲基礎,因此,給予孩子健脾化溼的中藥調理也是必要的。此外,患兒還要注意保暖,清淡飲食,少去人羣擁擠的、空氣不流通的公共場所。
“平時家長可以用五爪龍、芡實、淮山、薏米煲瘦肉湯給孩子喝,但小孩要少吃冰淇淋、海鮮。”徐慧賢說,只要在醫生指導下規範治療,鼻竇炎完全可以得到有效的控制,就算是慢性鼻竇炎,也可以大大減少急性發作的概率。另外,鼻竇炎患兒要注意預防感冒,感冒後應及時就診和用藥,幫助鼻甲消腫。炎症刺激少,鼻腔也暢通,哮喘的發作自然無機可乘。
Tips
口氣酸臭,其實是消化不好
中醫認爲,孩子腸胃不舒服的話,晚上翻來覆去就睡得不香,小孩子肯定就睡得不好。因而,第二天早上家長直接聞一下孩子口氣,臭不臭?如果口氣酸臭,就證明孩子的消化狀態不好,提醒家長,別給孩子吃太多。
常見病症的家中調治
一、感冒
感冒在中醫中分爲好多種,家長對此要有點常識,基本能分清病性:風寒感冒、風熱感冒、暑熱感冒、虛人感冒、時行感冒(流感)
專家叮囑:不要隨意使用中成藥,最好選擇西藥感冒藥。注意護理:讓孩子充分休息、保證室內空氣流通,多喝溫開水、忌過早進補。
食療方:蔥白紅糖飲、菊花蘆根茶等。
二、支氣管炎
支氣管炎屬於中醫“咳嗽”範疇,中醫講究辨證論治,主要是辨外感、內傷。
專家叮囑:不要隨意使用中成藥止咳藥水,可使用西藥兒科專用止咳藥。在生活起居上對孩子的衣着、睡眠、情緒等加以注意,飲食上尤其要慎用川貝、雪梨、雪蛤、枇杷等寒涼的物品。
食療方:陳皮粥、腐竹粥、皮蛋瘦肉粥等。
三、扁桃體炎
扁桃體炎有急慢性之分,慢性的扁桃體炎一般在調節好消化前提下可以不用治療。
專家叮囑:室內空氣流通,父母尤其不要在室內抽菸。讓孩子多喝開水,以補充體內水分。不要帶患兒到影院、商場等人口密集的場所,預防各類傳染病、流行病。另外,還要加強飲食營養,特別要注意孩子的消化狀態是否良好。
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