兒童額外牙的治療及護理方法
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兒童埋伏的多生牙又稱額外牙,不僅可致牙畸形,而且還影響乳牙恆牙的替換及牙合關係的建立,影響牙外形的美觀,同時還易誘發形成牙合牙囊腫或角化囊腫等病變。我科1997~1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例,通過手術治療及護理,取得了較滿意的效果。經隨訪無1例傷口感染。具體措施如下。
術前護理
1、心理護理:由於手術對象是小兒,所以一定要家長配合做好患兒安撫工作,消除心理壓力及恐懼心理。如果術前我們做好患兒及家屬的解釋工作,讓他們瞭解手術能達到的效果及預防併發症的基本知識,就能消除其後顧之憂,以達到積極配合治療的目的。
2、術前準備:協助做好術前檢查,包括各重要器官功能的檢查;保持口腔清潔,經常漱口,注意口腔粘膜情況;術前禁食、水;遵醫囑注射術前用藥;按全麻備好一切搶救物品及搶救用藥;參加醫生術前討論和會診,熟悉患者的治療及護理。
術後護理
1、保持呼吸道通暢:患兒回病房後,按全麻術後護理,給氧,頭偏向一側,及時吸出口腔內分泌物,防止嘔吐物、分泌物吸入氣管,注意勿碰及傷口。
2、預防口腔的傷口感染:術後第2天給予超聲霧化吸入,連續3~4天,2次/天。傷口噴霧貝復濟,3次/天,貝復濟是一種生物活性分子,在傷口表面能形成一層保護膜,預防傷口感染,加速傷口癒合。口腔護理2次/天,用1∶5000呋喃西林液漱口,保持口腔清潔。密切觀察體溫變化,如超過38℃應及時處理,並遵醫囑用抗生素治療。
3、飲食護理:術後6小時鼓勵進流食、半流質飲食,但不宜進偏酸、偏甜的食物。因爲酸性物質pH值低,氫離子濃度高可刺激傷口血管擴張,引起出血,而甜食可使晶體滲透壓增高,引起組織的血液滲出,同樣也會引起出血。飲食以少油、少渣爲主,不進食過硬的食物,進食後應該養成漱口的好習慣。
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