兒童肺結核的治療方法有哪些
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一、全身療法
在全身療法的基礎上,充分調動小兒身體抗病的能力,使特效的抗結核藥物更好地發揮抗菌作用。首先應注意合理的營養和休息,選用富含蛋白質和維生素的食物。其中以維生素A及C尤爲重要。患兒應居住在空氣流通陽光充足的室內,嚴重的結核病型有發熱等中毒症狀及高度衰弱者應臥牀休息,病情較輕者可根據具體情況作適當的室內室外活動。
二、抗結核化學藥物治療(簡稱化療)
自從1944年發現鏈黴素及異煙肼,於1950年合成和廣泛使用以後,化療已取得了重大進展。使結核病人的療效大大提高,較常用的抗結核藥物有12種,其中屬抗生素者6種即鏈黴素卡那黴素卷鬚黴素紫黴素環絲氨酸及利福平。前4種爲注射用;屬化學制劑6種即異煙肼對氨基水楊酸鈉1314-TH和1321-TH乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。
三、激素療法
腎上腺皮質激素可以減輕中毒症狀,降低過敏反應減輕炎症和抑制結締組織增殖。因此適當地及早應用激素治療,可促使發熱溫度下降,食慾增加,滲出吸收。但對結核病變並無特效作用,且個別病例一旦用激素後不易停藥,否則症狀復現加之,副作用大,因此不應濫用,須嚴格選擇適應證。
四、外科療法
外科療法主要用於肺段肺葉切除或一側肺切除,有時作胸腔內淋巴結摘除術和胸膜剝脫術。適應證大致如下:
1、空洞型肺結核經化學治療空洞不閉者
2、乾酪性病竈或結核瘤經內科治療缺乏療效者
3、肺門淋巴結腫大發生廣泛的乾酪性變化或液化經化學治療無效,或伴有持久性支氣管狹窄及肺不張者可行胸腔內淋巴結摘除術
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