如何診治急性胃出血
本文已影響2.37W人
本文已影響2.37W人
具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。
急性胃出血是上消化道出血的最常見原因,約佔70%左右。引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的鬆等藥物引起的急性潰瘍、嚴重燒傷和大手術等引起的應激性潰瘍等。
判定急性胃出血,主要是根據急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血爲主,也有以便血爲主。患者嘔血前有噁心感,便血前有便意感,便後雙眼發黑、心慌,甚至暈厥。
病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發生有規律的上腹痛,用礆性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食慾不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現,且病情發展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助於確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者,大都有長期內服阿斯匹林、考的鬆等藥物的歷史或近期做過大手術、發生嚴重燒傷等情況。
對大部分急性胃出血患者可採用非手術的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。
藥物性胃出血
服用這種藥物有可能會產生不良的反應,有可能導致患者出現青光眼,眼睛疼痛,結膜炎,白內障,視覺模糊等等的情況發生,也有可能會引發患者出現胃腸道出血。情況比較嚴重,或者需要停止藥物,通常在停藥之後就會慢慢的改善。不建議患者長時間的使用這種藥物來進行治療的。
藥物性胃出血怎麼辦
有部分的`治療胃病的藥物會引起大便發黑,比如膠體果膠鉍之類的藥物,服藥期間會出現大便發黑,一般停藥後就不會出現黑便,如果沒有服用藥物有黑便不排除是由於消化道出血,可以到醫院做一個大便常規檢查,如果發現大便內出血,要進一步做腸鏡檢查是什麼原因引起的出血。
藥物性胃出血區別
胃腸出血是不可以服用多潘立酮片進行治療的,多潘立酮片用於治療消化不良、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐、腹部脹痛。飯前15到30分鐘口服,增加胃動力有可能產生危險,有胃腸道出血、機械性梗阻、穿孔的症狀要禁止使用。嗜鉻細胞瘤、乳癌、機械性腸梗阻、胃腸出血患者禁用。分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用。
胃出血是怎麼回事?
胃出血是指胃黏膜血管破裂導致血液流入胃腔的狀況。胃黏膜血管破裂可以是由於胃黏膜受損或血管脆弱性增加引起的。胃出血可能是由於多種原因引起的,包括胃潰瘍、胃食管反流病、胃炎、胃腫瘤、胃息肉、胃破裂等。這些疾病都可能導致胃黏膜受損,從而引發胃出血。
胃出血的嚴重程度取決於出血的程度和速度。輕度的胃出血可能只會導致少量的血液出現在嘔吐物或糞便中,不會引起明顯的症狀。如果胃出血嚴重,可能會導致大量血液丟失,引起貧血、虛脫甚至危及生命。
胃出血的症狀
胃出血的症狀可以因個體差異而有所不同,但常見的症狀包括:
1. 嘔血:血液出現在嘔吐物中,通常呈暗紅色或咖啡色。
2. 便血:血液出現在糞便中,使糞便呈現暗紅色或黑色。
3. 上腹疼痛:胃出血可能導致上腹疼痛或不適感。
4. 疲勞和虛弱:大量的胃出血會導致貧血,出現疲勞、乏力和虛弱的症狀。
5. 皮膚蒼白:由於貧血,皮膚可能變得蒼白。
6. 出冷汗:嚴重的胃出血可能導致出冷汗。
7. 心慌和呼吸急促:大量出血會導致心臟負擔增加,引起心慌和呼吸急促。
如果出現上述症狀,應立即就醫進行診斷和治療。
胃出血的嚴重性
胃出血的.嚴重性取決於出血的程度和速度。輕度胃出血可能只會導致少量的血液出現在嘔吐物或糞便中,通常不會引起嚴重的問題。如果胃出血嚴重,可能會導致大量血液丟失,引起貧血和休克。
嚴重的胃出血可能導致以下併發症:
1. 貧血:由於大量的血液丟失,可能引起貧血,導致疲勞、乏力和虛弱。
2. 虛脫和休克:如果大量出血無法迅速止住,可能會導致血壓下降,引起虛脫和休克。
3. 心臟負擔增加:大量出血會導致循環血量減少,心臟需要更加努力地泵血,增加心臟負擔。
4. 死亡:嚴重的胃出血如果得不到及時有效的治療,可能導致生命威脅。
胃出血的治療
胃出血的治療取決於出血的原因和嚴重程度。治療的目標是止血、恢復血容量和預防再出血。
常用的治療方法包括:
1. 藥物治療:使用藥物來減少胃酸分泌、促進胃黏膜癒合和止血。常用的藥物包括質子泵抑制劑、抗酸藥、抗生素等。
2. 內鏡治療:內鏡檢查可以直接觀察到胃黏膜病變,並進行止血措施,如電凝止血、注射止血劑等。
3. 血管介入治療:對於嚴重的胃出血,可能需要進行血管介入治療,通過介入性手術來堵塞出血血管。
4. 外科手術:對於無法控制的嚴重胃出血,可能需要進行外科手術,如胃部切除術等。
治療胃出血的關鍵是早期診斷和治療,以防止嚴重的併發症發生。
胃出血是由於胃黏膜血管破裂導致血液流入胃腔的狀況。胃出血的嚴重程度取決於出血的程度和速度。輕度的胃出血可能只是少量血液出現在嘔吐物或糞便中,不會引起明顯的症狀。嚴重的胃出血可能會導致大量血液丟失,引起貧血、虛脫和休克等嚴重問題。
哪些不良習慣可以引起胃出血呢?
一、吸菸:最新的研究表明,菸鹼(尼古丁)對胃黏膜的損傷遠遠超過胃幽門螺旋桿菌對胃黏膜的損傷,長期吸菸尼古丁始終使胃黏膜處於炎症、糜爛狀態,黏膜稍受刺激就會出血。
二、濃茶和濃咖啡:喝太濃的茶或咖啡,照樣可以引起胃黏膜的損傷,輕者胃痛、燒心,嚴重者胃出血。
三、酗酒:經常喝大酒,一方面是酒精對胃黏膜造成損傷,另一方面是醉酒嘔吐可以造成食道下端與胃交界處黏膜撕裂,臨牀上被稱爲賁門黏膜撕裂綜合徵(Cardia laceration syndrome),是以大量嘔血、用力不協調的嘔吐和食管胃連接部黏膜縱形撕裂爲特徵的綜合徵,因Mallory與Weiss首次報道,因而又稱爲Mallory-Weiss綜合徵,幾乎全部是嘔吐導致,出血非常兇險。
四、辛辣刺激性食物:過辣、過熱、過涼食物,都會造成胃黏膜損傷。
五、嘔吐減肥法:僅僅滿足口舌之慾後,採取食後刺激咽喉部催吐的方法,將所食食物排出,劇烈的嘔吐會導致賁門黏膜撕裂綜合徵,引起大出血。
六、長期服用止痛藥物:有好多病人常年吃止痛藥物,很難說是習慣還是成癮,但肯定存在着對藥物的依賴性,比方去痛片(乙酰水楊酸類)或布洛芬(非甾體類)等,臨牀上比較多見。
七、熬夜、進食無規律:使胃酸的分泌不規律,分泌過量容易造成胃黏膜損傷,胃出血。
綜上所述,這些不良飲食或生活習慣都可以引起胃黏膜的損傷,引起糜爛性胃炎,嚴重者引起胃潰瘍而出血。如果本來胃或十二指腸就存在潰瘍或有胃幽門螺旋桿菌感染,那麼以上這些不良因素就會使病變活動、進展而誘發大出血。改變不良飲食和不良生活習慣,進行胃鏡檢查和胃幽門螺旋桿菌檢測,及時進行干預治療,是預防胃出血的'關鍵。
暴飲暴食,或者是剛吃完熱的就吃涼的,對胃產生很大刺激,特別是運動之後,不要馬上喝冷飲.
要養成合理的飲食習慣。
胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。
如何排出胃裏的寒氣
慢性輸卵管炎如何確診
急性喉頭水腫如何進行急救
腿動脈血栓如何治療
紅血絲產生的原因 如何治癒紅血絲
幼兒腸胃炎要如何治療
胃癌的早期症狀 胃癌如何防治
膽汁反流胃炎如何根治
得了急性胃炎如何診治?
慢性腸胃炎與急性腸胃炎的區別
什麼是急性胃擴張
急診科醫生出科老師評語
子宮障礙性出血怎麼治
牙源性上頜竇炎如何確診
急性腸胃炎真鬧心 對付急性腸胃炎要做好3件事
小孩急性腸胃炎的病因和治療辦法
兒童急性腸胃炎怎麼治療較快的方法
如何判斷胃出血,教你胃出血急救方法
胃出血怎麼辦
脾胃虛弱消瘦如何治好
女性如何調養脾胃
急診外科帶教老師出科評語
如何診治急性胃出血
小孩腸胃感冒應如何防治
紅血絲如何治療
如何治油性頭髮
胃癌如何確診?胃癌如何檢查出來的
如何急救家庭急性中毒
急診科醫生在哪拍的 急診科醫生1
徐若瑄過敏進急診 敏感性肌膚冬天如何護理
腸胃比較弱的如何治療
急性腸胃炎怎麼治療最有效的方法
急診科醫生播出時間 急診科醫生劇情講了什麼故事