怎樣預防新生兒先心病發生
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近年來,新生兒殘疾成爲社會熱點話題。據統計,先天性心臟病的發病率在我國新生兒出生缺陷中排名第一,全國每年有15萬~20萬新生兒患病。最新消息,廣東先天性心臟病的檢出率逐年提高,突破了全國0.7%~1%的發病率,達到1%~1.4%,每年新增患兒至少有7000人。
●先心病患兒的治療年齡在縮小
先天性心臟病不僅連續三年位居廣東省出生缺陷的首位,其發病率在我國新生兒出生缺陷中也排名第一。“先天性心臟病的發病率還是比較高的,保守一點說,發病率在0.6%~0.8%,河南人口接近一億,你算算有多少?”9月9日上午,鄭州市兒童醫院心臟外科副主任醫師翟波在接受採訪時說。
據瞭解,現在在鄭州市兒童醫院住院的先天性心臟病患兒有30多個,最大的年齡4歲,最小的只有2個月。“和以前相比,先天性心臟病的治療年齡在縮小,以前經常碰到孩子八九歲了,纔想起來給孩子治療。這既是醫療技術提高的結果,也與對先天性心臟病的認識提高有關。”翟波說。
家長平時應注意觀察孩子,及早發現一些先天性心臟病的“苗頭”:如出現口脣紺紫、活動後氣喘、經常感冒、容易出現心衰等。家長把手放在孩子的心前區,會發現心前區像揣了個小兔子,“突突”顫動不停。
●先心病會影響孩子的生長髮育
先天性心臟病是指小兒在胚胎髮育時期,即懷孕初期2~3個月內由於遺傳、病毒感染、藥物、射線等因素,造成心臟、大血管局部解剖結構形成異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合而造成的先天性疾患。
河南省人民醫院心內科劉煜昊博士說,先天性心臟病會不同程度地影響孩子的生長髮育,降低抵抗力,病情嚴重可威脅孩子的生命。
劉煜昊博士說,先天性心臟病只通過吃藥、打針無法根治。以前,主要是依靠外科手術矯治,如今先天性心臟病介入治療,正在成爲根治先天性心臟病的有效方法。“介入治療對於簡單的心臟病來說效果比較明顯,但是一些複雜的、有合併症的心臟病,並不能根除,總體來說,先天性心臟病的種類比較多,不同的孩子有不同的治療方案。一般來說,80%的先天性心臟病兒童的最佳治療時間是6個月至2歲,極個別的需要生下來就做。”翟波說。
●先心病要分級預防
先天性心臟病怎麼預防?翟波說,先天性心臟病要分三級預防。第一級預防就是在孕前和懷孕早期,要預防感冒,少接觸電腦,加強營養,慎重用藥,減少先天性心臟病的發生率。二級預防就是在胎兒期及時做一些檢查,如果發現胎兒是先天性心臟病,可以考慮流產。三級預防是手術,與專科醫生接觸後,不同的先天性心臟病用不同的方法治療。“一般在孩子出生後,根據孩子的症狀就能發現先天性心臟病。據我所知,在日本,可以在胎兒期發現是否有先天性心臟病,並通過手術的方式來治療。”翟波說。
有六類高危孕婦的寶寶先天性心臟病的發病率明顯高於正常孕婦的寶寶:一是高危妊娠或過期妊娠的孕婦。二是妊娠前三個月母親有感染或服藥史;母親有長期接觸毒物及放射線史;母親患有血液病、內分泌病、結締組織疾病、心血管疾病或遺傳病。三是母親有心內、心外畸形的不良生育史,有心臟病家族史。四是其他檢查已證實或懷疑胎兒有心內、心外畸形或染色體異常。五是宮內發育異常,羊水過多或過少。六是胎兒心率過快、過慢或節律不齊。
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