胎膜早破是什麼症狀
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胎膜早破是什麼症狀,懷孕期間全過程中都是期待的,胎膜早破是足月孕婦臨產的自然現象,而且寶寶的身心健康生長髮育最能觸動家長的心了,以下分享胎膜早破是什麼症狀。
胎膜早破的症狀表現
一般來說,胎膜早破錶現爲不伴疼痛的陰道流水。常發生在腹壓增加,如咳嗽、大小便之後。胎膜早破發生時,陰道內突然有大量水流出,可溼透內褲,時斷時續。
胎膜早破時流出的羊水無色無粘性,與有粘性的白帶不同。這種陰道流水通常在起立時增多,平臥時減少甚至停止。此外,羊水會微混,有時可見混雜其中的胎脂,與排尿不同。
但若在規律宮縮及陰道見紅前就破裂,則被稱爲胎膜早破。
如果在無誘因下突然發生陰道排液,且排液的量可多可少,則需警惕。
胎膜早破有什麼症狀?
1、症狀——
有或沒有各種原因的突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常爲持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少,少數爲間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、體徵——
孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,陰道檢查時上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位時,可見有液體由陰道口流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出,不能完全排除胎膜早破。
3、胎膜早破常常需要和尿液及陰道分泌物相鑑別——
尿液是從尿道流出的,而破水是從陰道流出的羊水。尿液多數可以控制,有尿液氣味。而陰道的分泌物一般量較少,孕後期比孕早、中期要多,不會持續流出。當然,如果自己分辨不清楚,還是應該到醫院就診,讓醫生判斷是否胎膜早破。
哪些孕婦容易胎膜早破?
1、生殖道感染:
如陰道炎、宮頸炎患者,病原菌能產生多種破壞胎膜強度和抗張能力的物質。
2、羊膜腔內壓力增高:
巨大胎兒、雙胎或多胎會增加宮腔內的壓力。
3、胎膜受力不均:
如胎位不正、子宮頸內口鬆馳致宮頸機能不全等。
4、營養:
飲食中缺乏維生素和微量元素會影響胎膜的發育和功能。
5、醫源性因素:
如羊膜腔穿刺術、臍血穿刺術等侵入性操作。
其他:
如吸菸、車禍和創傷等。
一、什麼是胎膜早破
胎膜早破是圍生期最常見的併發症,對孕婦、產婦、胎兒和新生兒來說,胎膜早破是極其容易造成嚴重不良後果的。
胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出。如果懷孕的週數小於37周,那麼這種情況下的胎膜早破又稱爲早產,也即我們常說的未足月。
羊膜腔壓力增高,支原體感染,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,孕婦缺乏銅、鋅微量元素等情況,都可能是造成胎膜早破的原因。
無論對於孕婦本身還是胎兒來說,胎膜早破都是有危險的。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。
二、胎膜早破的.原因
1、胎膜發育不良
原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素與胎膜發育不良有關。
2、感染
胎膜早破導致宮腔感染,是傳統的胎膜早破和感染的因果關係,近些年已經普遍認識到感染和胎膜早破互爲因果關係,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
3、子宮頸功能不全
在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。
4、宮腔內壓力異常
宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。
5、創傷和機械性刺激
主要分爲醫源性和非醫源性兩類。非醫源性常見的爲妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。
胎膜早破的護理措施有幾個要點
1、減輕焦慮、配合治療
向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫護人員採取處理措施的目的意義,指導配合治療與監護,協助孕婦做好各種生活護理,減輕焦慮。
2、防止臍帶脫垂促進圍生兒健康
胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。
(1)破膜後立即肛查或陰道檢查,瞭解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。
(2)宮口未開全,先露未入盆,應立即臥牀並擡高臀部側臥位,禁灌腸。
(3)及時聽取胎心音,並進行嚴密監護。
(4)一旦發現臍帶脫垂者,宮口未開全應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產準備,宮口開全,應協助立即助產。
3、防感染
(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,並勤換消毒衛生墊。
(2)觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。
(3)觀察體溫變化,每日測體溫4你知道次,若體溫上升,白細胞計數升高,血清C-反應蛋白升高,均提示宮內感染,應及早處理。
(4)絕對臥牀休息,儘量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。
(5)破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產,應按醫囑給予引產。
4、防早產
(1)若破膜發生於妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,保守治療。
(2)在保守治療中儘量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。
(3)定期監測胎兒,以瞭解胎兒在宮內的情況,一旦發生異常現象,應及時報告醫生終止妊娠。
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