孕晚期檢查項目有哪些
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孕晚期檢查項目有哪些?從懷孕到分娩,爲了胎兒健康,準寶媽要做很多各種各樣的檢查項目,特別是孕晚期的時候更要按時做檢查,以便順利分娩,那麼孕晚期檢查項目有哪些,去看看吧。
1、尿樣
尿樣檢查項目包括尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細胞和白細胞等。正常情況下,上述指標應均爲陰性。
2、體重
孕婦的體重可以間接檢測胎兒的成長狀況。如果孕婦的體重增加過於緩慢,那麼胎兒可能發育遲緩;如果孕婦的體重增加過快,胎兒可能發育巨大,有可能需要做剖宮產。
3、胎心
胎心監護是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨牀分析的圖形,是正確評估胎寶寶在準媽媽宮內狀況的主要檢測手段。胎心監護採用微波技術,對胎寶寶是沒有危害的。
4、胎動
準媽媽在孕18周左右即可感覺到胎動,稍晚的在孕20週會感覺到。胎動最初每小日寸3~5次,且隨準媽媽妊娠月份增加而胎動感逐漸明顯。但是準媽媽胎動次數在近臨產前會略有減少。
如果胎寶寶在宮內出現缺氧發生窘迫時,如早期剝離、胎盤功能減退、打結、臍帶扭曲或脫垂等,準媽媽會感覺到胎動異常,最初的症狀爲胎動頻繁,繼而減慢或消失。
因此,準媽媽可以根據計數胎動及時瞭解胎寶寶在宮內的安危情況,可以幫助早期發現胎寶寶宮內異常,有利於降低早產寶寶死亡率。
5、腹圍
胎寶寶越長大,準媽媽的肚子就越大。到了孕晚期,腹圍會有很大的變化。準媽媽在做產前檢查測量腹圍,可以方便醫生估測胎寶寶在宮內發育情況,是否誘發遲緩或巨大寶寶。
一、檢驗方式:抽血
檢查目的:B型肝炎會經由胎盤和產道傳染給胎兒,因此需接受表面抗原(HBsAg)及核心抗原(HBeAg)的檢驗,如果兩者都呈陽性反應(+),新生兒須在出生24小時內注射免疫球蛋白,再接種B型肝炎疫苗,以降低寶寶感染的機率。
若是檢驗出二者都是陰性(—),新生兒就不需注射免疫球蛋白,只需接種疫苗即可;若是表面抗原爲陽性、核心抗原爲陰性,傳染力不強,新生兒的感染機率不高,可以不用施打免疫球蛋白。
二、乙型鏈球菌篩選
檢驗方式:使用無菌棉棒在子宮頸及肛門口採取分泌物。
檢查目的:新生兒感染乙型鏈球菌,會出現全身性的感染的臨牀症狀,死亡率更是高達50%,預防的方式則是在懷孕第35~37周間進行陰道及肛門B型鏈球菌抗原測試。
若確定爲帶原者的準媽咪,會立即給予抗生素治療,至於若是採剖腹產的孕婦,雖因爲胎兒不會經過產道,但部分醫院或醫師仍會建議進行。
理由是可能在排定的剖腹產時間之前,就發生破水或急產,難免危及新生兒,爲了防止意外,也可做處置時的參考。
三、內診
檢驗方式:醫師戴上無菌手套,將手指伸進子宮頸。
檢查目的:懷孕第38周左右,有些醫院會進行子宮頸刺激內診,目的.是瞭解骨盆腔的寬度是否適合自然產,同時也希望能刺激子宮頸早點成熟,促進產兆出現,以免發生過期妊娠。
tips:催生可降低過期妊娠的危險性
到底要等到什麼時候才中止妊娠?現在很多醫師已經不會拘泥於42周的原則,有時危險並非超過42周纔出現,因此最好的方式是在胎兒已經成熟時,就要在產檢時做胎盤功能檢查,當發現有危機時,就應考慮催生。
很多人都怕催生,覺得催生不符合自然,寧願捱到最後一刻,但他表示,只要胎兒足月,催生可以降低過期妊娠出現的危險性。
例檢
孕媽咪每次上醫院,像尿樣、體重、量腹圍和宮高、聽胎心胎動等這些項目可都是免不了例行性檢查呢。做這些檢查最主要的目的是監測媽媽和寶寶狀況,協助運媽咪順利渡過孕期。
尿樣
每次拿個尿杯和試管取樣,已經成爲孕媽咪上醫院檢查的一件必做事。如果尿樣中的蛋白含量高,有可能是孕媽咪沒有取中段尿樣的結果哦。
體重
稱稱自己又長了幾斤,看看從上次檢查以來的飲食成果,估算一下肚中寶寶的斤兩,每一次往體重秤上一站,孕媽咪們總會或自豪或擔心地向醫生報出數字。
如果體重增長過快,醫生就會給孕媽咪們開出合適的增強運動、控制飲食的方案,當然如果體重增長的少,醫生也會建議孕媽咪多補充些營養,讓腹中胎兒順利成長。
胎心胎動
傳統檢測胎心、胎動的方式多是使用聽筒,而現在多普勒胎心檢查已經普及,寶寶的胎心跳動很快,120—160跳/分鐘都是正常的呢。
有的孕媽咪會自購一個,平時在家就也能聽聽腹中寶寶的動靜啦。28周後,每天至少1次數胎動,讓寶寶和媽媽在孕期就能開始交流。
腹圍
寶寶在子宮中孕育長大,媽咪的最明顯變化就是肚肚的變大哦。到了孕中後期,媽咪的肚臍通常會鼓出,有時甚至還會看不到臍孔,整個肚皮可是圓滾滾的呢。
宮高
宮高的檢測也是孕媽咪每次體檢時會碰到的,醫生的做法是豎直測量宮高,這也是測量寶寶生長情況的一個標準哦。孕媽咪通常自己測不到或測不準宮高,而需要藉助醫生的專業手法。
例檢注意事
每次體檢,衣服宜寬鬆容易穿脫,鞋子的跟不應爲高跟,但也不能爲全平跟,兩三釐米的低跟比較好。檢查的事項很多,準備一個袋子,將所需的檢查單通通放置在一起,避免每次手忙腳亂找不着。
平時在家中關於自己身體反應上的疑惑,還有看不明白的檢查結果,一定要向醫生詢問。
定期檢
下面這些項目,如B超、血常規、唐氏篩查、胎心監護和臍血流等是在孕期的一定階段,孕媽咪們會接受的檢查。
B超
每個孕媽咪在整個孕期至少會接受3次B超,大約分別在12周後、24或25周和36周後。在孕後期,B超能大致估算出胎兒的重量範圍,也能瞭解到宮內的情況,以便醫生和孕媽咪決定生產的方式。
如果醫生認爲有必要的話,還會讓孕媽咪進行更多的B超檢查。現代B超安全可靠,孕媽咪們不用擔心。
血檢
孕媽咪在醫院建立檔案冊時,會進行一次全面系統的檢查,其中就包括血常規。通過它,孕媽咪是否有孕期糖尿病的徵兆、是否患有其他疾病,都可以有所瞭解。
唐氏篩查就是通過血檢可以做的一項檢查。根據人種、孕媽咪的年齡等,所推算出的唐氏比例也是不一樣的。
胎心監護
36周後,孕媽咪的胎心監護也就開始啦。每次最少15分鐘,寶寶的活動就會記錄在案哦。
如果發現寶寶的活動不明顯或很少,可能寶寶正處於休息狀態,但也有可能是寶寶的情況不妙,醫生會根據實際情況來進行判斷,或對孕媽咪採取進一步的治療措施。而如果孕媽咪將要生產,胎心監護也能測出孕媽咪是否處於陣痛階段哦。
臍血流
臍血流的檢查是通過多普勒儀進行的,和B超類似哦。但是,臍血流檢查的是胎兒的血供情況,藉此來查看孕媽咪是否有宮內缺氧等問題。
孕期檢查除了以上這些之外,其實還有羊水穿刺等一些特殊檢查,醫生會根據孕媽咪實際情況作出是否需要檢查的判斷的。
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