試管嬰兒胚胎質量等級
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試管嬰兒胚胎質量等級,試管嬰兒移植手術的成功率也還沒達到百分之一百,現在即使試管嬰兒移植手術發展到了第三代,可是也沒有人敢說它是一項非常成熟的技術,下面看看試管嬰兒胚胎質量等級。
試管嬰兒的胚胎等級一般分爲A級、B級、C級、D級四個等級,是根據胚胎的質量好壞來劃分的。
試管嬰兒的胚胎等級劃分
1、A級:也就是優質的胚胎,A級胚胎的卵裂球折射正常,大小均勻,外觀規則,透明帶完整光滑,碎片量小於10%或無碎片,是試管嬰兒中最理想的胚胎,胚胎細胞羣是均勻對稱的球體,單個卵裂球或細胞的大小、顏色和密度是一致的,胚胎的發育階段與預期的發育階段也是一致的。
2、B級:屬於良好的胚胎,這種受精卵的卵裂球折射率一般,大小不均,碎片小於20%,細胞團的大小和形狀以及單個細胞的顏色和密度存在一些不規則性,B級胚胎是體外受精中最常見的胚胎。
3、C級:屬於一般胚胎,胚胎細胞團的大小和形狀以及單個細胞的顏色和密度存在嚴重的不規則性,至少25%的細胞結構完整,具有活躍的胚胎細胞團,使用這種胚胎會降低體外受精的成功率。
4、D級:屬於不能使用的胚胎,也就是胚胎死亡或者退化。
對於試管嬰兒胚胎的等級,其實是按照胚胎質量的好壞來分的,通常將試管嬰兒的胚胎分爲四級,即A、B、C、D四級,它是影響試管嬰兒成功率的主要因素之一。具體分級如下:
1、A級:即優秀胚胎,這些胚胎卵裂球折光正常、大小均勻、外觀規整、透明帶完整光滑、碎片量少於10%或者沒有,試管嬰兒術中最理想的胚胎、胚胎細胞團呈均勻對稱的球形,單個卵裂球或細胞大小、顏色、密度一致,胚胎的發育階段與預期的發育階段是一致的;
2、B級:是良好的胚胎,這類受精卵的卵裂球折光率一般、大小不太均勻、碎片小於20%,細胞團的大小和形態以及單個細胞的顏色和密度存在一定的不規則,這類胚胎是做試管嬰兒中最常見的胚胎;
3、C級:是一般胚胎,胚胎的細胞團大小和形狀以及單個細胞的顏色和密度存在嚴重的不規則,至少有25%的細胞結構是完整的,具有活性的胚胎細胞團,使用這類胚胎會使試管嬰兒的成功率降低,一般醫生會在移植前告知患者夫妻,如果患者堅持要使用才使用,若患者放棄則不使用這類胚胎。
4、D級:不能使用的胚胎,標誌着胚胎的死亡或者退化。
在試管嬰兒的過程中一般在完成取卵手術以後,實驗室人員會將精子和卵子進行培養,精卵結合,當受精卵分裂成幾個細胞之後,醫生會根據胚胎的發育情況進行評分,根據細胞的大小,均勻程度,透明程度,是否有碎片等進行綜合的評級,粗略的可分爲優質胚胎和非優質胚胎,還有詳細的評分可分爲ABCD四個等級,這些胚胎的質量是影響試管嬰兒成功的主要因素之一。
A級是比較優秀的胚胎,細胞大小比較均勻,外觀比較規整;B級是良好的胚胎,大小不太均勻,有碎片,但是碎片少於20%;C級胚胎是一般的胚胎;D級是不能使用的胚胎。在臨牀中,我們也發現,即使是非優質的胚胎或者評級一般的胚胎,也有懷孕的可能。
因此,我們要放鬆心態,不要讓自己負擔太重,只要配合好,把身體調養好,做好接受胚胎的準備就可以了。
胚胎培養5-6天,主要由囊胚腔、內細胞團和滋養層細胞組成。試管嬰兒囊胚的質量分級主要是根據胚胎內細胞團和滋養層細胞的質量分級,具體可以有一定的'差別,一般來說,囊胚質量越好,着牀的可能性就越大。
1、細胞內層:將來發育成胎兒,A代表細胞數目多,排列緊密,B是細胞數量少,排列鬆散,C級爲極少的細胞,等級爲A>B>C>C;
2、培養細胞:將來發育成胎盤時,A代表細胞數量多,形成緻密層,B級則是細胞數量少,形成鬆散的上皮細胞層,C級爲少數目的大細胞,等級爲A>B>C;
3、其它:根據囊胚的大小和有沒有孵化,囊胚可以分爲6個階段。1胚胎體積小於1/2;第2期爲囊胚腔大於1/2期,囊胚腔佔胚胎容量1/2以上;第3期囊胚腔是囊胚腔完全充填;4級囊胚腔比胚胎大,腔體變薄;5級爲囊胚可孵化,處於孵化出殼中;6級囊胚已孵化,處於孵殼中;數字大小能代表胚胎的分解程度,能顯示囊胚發育的快,也能反映囊胚的質量,一般數值越大越好。
AA級爲最佳囊胚,AB或BA也是良好的囊胚,均屬優胚。若出現C級,則表示囊胚質量一般,但也有一定的着牀和妊娠的可能,只是相對降低了。
做試管嬰兒移植,胚胎的等級達到一級是最好的,一級胚胎主要是指胚胎培養到三天,胚胎碎片率在10%以內,質量比較優,移植後成功率比較高。胚胎達到二級或者三級,質量相對差一些,
碎片率的濃度大概爲10%~20%,移植後成功率比較查,當胚胎等級達到4級時,碎片會更多。在做試管嬰兒移植之前,會針對每一種胚胎進行測試,選擇優質胚胎進行移植,但不保證做一次試管嬰兒100%都能成功,與個人體質有關。
胎兒的等級分爲4級,即AD4級。A胚爲優質胚胎,B胚爲優質胚,C胚爲普通胚,D胚爲不可利用胚。胎兒級別越高,成功率越高,而D級則無法使用。
通常來說,胚胎的質量等級就是試管嬰兒胚胎的質量等級。IVF的整個過程中,通常是在取卵之後,實驗室工作人員將精子和卵子成形。在受精卵分裂爲多個細胞時,醫生根據受精卵的生長情況進行評分,將試管胚胎按細胞大小、對稱性、全透明、有無碎片等分類,可分爲優質試管胚胎和非優質試管胚胎,還有ABCD四個等級。
試管胚胎質量是影響試管嬰兒成活率的重要因素。A級,是優秀的試管胚胎,細胞大小對稱,外形整齊。B優質試管胚胎,大小及碎片不均勻,但碎片數小於20%。C試管胚胎是普通試管胚胎。D分級對試管胚胎無效。從臨牀上看,高品質的試管胚胎或低級別試管胚胎,都有可能導致懷孕
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