正確認識產後腹痛的原因
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正確認識產後腹痛的原因,對於懷孕的女性來說,生產是一個艱苦的過程,當寶寶出生後媽媽們會感到非常輕鬆,但有些女性在坐月子的時候,常常會感覺到自己的腹痛,以下分享正確認識產後腹痛的原因。
病因
本病主要病機是氣血運行不暢,不榮則痛或不通則痛。產後腹痛的發生與新產後子宮縮復及產婦身體狀態密切相關。
妊娠期,子宮藏而不瀉,蓄藏精血,濡養胎兒,隨着胎體逐漸増大,子宮漸蓄至極。分娩後,胎兒、胎衣次第俱下,子宮由藏而瀉,並由膨滿頓呈空虛狀態,加之子宮縮復排出餘血濁液,子宮在此一臧一瀉過程中,氣血變化急劇,若產婦體健,多可適應。
若產婦的身體本身就氣血比較虛弱,或者是在生產時候失血過多了,導致血虛,則會產生疼痛。
或子宮餘血濁液,因寒致瘀,或氣滯血瘀,或胞衣、胎盤殘留,衝、任、胞脈阻滯,不通則痛。常見的病因爲氣血兩虛、瘀滯子宮。
病機
1、氣血兩虛
素體虛弱,氣血不足,復因產時、產後失血過多,因產後虛,衝任血虛,胞脈失養;或血少氣弱,運行無力,血行遲滯,不榮則痛。
2、瘀滯子宮
產後元氣虧損,血室正開,起居不慎,感受寒邪,血爲寒凝;或胎盤、胎膜滯留子宮;或情志不暢,肝氣鬱結,疏泄失常,氣滯則血瘀;瘀血內停,阻滯衝任、子宮,不通則痛。
診斷要點診斷依據
1、病史
產婦身體虛弱,又在生產時候失血過多,或者有貨情志不遂,有或者有當風感寒史。
2、臨牀表現
新產後至產褥期內出現小腹部陣發性劇烈疼痛,或小腹隱隱作痛,多日不解,不伴寒熱,常伴有惡露量少,色紫黯有塊,排出不暢;或惡露量少,色淡紅。
鑑別診斷
1、產後傷食腹痛
多有傷食史,痛在脘腹,常伴有胃脘滿悶,暖腐吞酸,嘔吐腹瀉,大便穢臭。舌苔垢膩等,而惡露無異常改變。
2、產褥感染腹痛
小腹疼痛劇烈,持續不減且拒按,伴有發熱惡寒或高熱寒戰,惡露時多時少,色紫黯敗如醬,氣臭穢。舌質紅,苔黃膩,脈弦數或洪數。實驗室檢查,血常規、分泌物培養、婦科檢查、B型超聲檢測所獲相應陽性資料,可資鑑別(參產後發熱)。
3、產後痢疾
可有產後腹痛窘迫症狀,裏急後重,大便呈赤白膿血樣,大便常規檢查可見多量紅細胞、白細胞。
辯證論治辯證要點
產後腹痛辨證以腹痛的性質,惡露的量、色、質、氣味的變化爲主,結合兼症、舌脈辨 其虛實。若小腹隱痛,喜揉按,按之痛減,惡露量少,色淡質稀,伴頭暈眼花,心悸證仲,舌淡,脈虛細者,多屬血虛;若小腹脹痛,拒按,或冷痛喜溫,得熱痛減,惡露量少或不下,色紫黯有塊,四肢不溫,舌質黯,脈沉緊或弦澀者,多屬血瘀。
治療原則
本病治療以補虛化瘀,調暢氣血爲主。虛者補而調之,實者通而調之,促使氣充血暢,胞脈流通則腹痛自除。臨證時,根據產後多虛多瘀的特點,用藥勿過於滋膩,亦勿過於攻逐,使胞脈血足氣充濡養子宮,氣血暢行,惡露排出,子宮縮復正常,則腹痛自解。若經檢查,確有胎盤、胎膜殘留者,可以手術清除宮內容物。
辯證論治
1、氣血兩虛證
主要證候
產後小腹隱隱作痛數日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質稀無塊;面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔仲,大便乾結;舌質淡,苔薄白,脈細弱。
治法
補血益氣,緩急止痛。
代表方
腸寧湯或當歸生薑羊肉湯。
方藥
當歸、熟地黃、阿膠、人蔘、山藥、續斷、麥冬、肉桂、甘草。
2、瘀滯子宮證
主要證候
產後小腹疼痛,拒按,得熱痛緩;惡露量少,澀滯不暢,色紫黯有塊,塊下痛減;面色青白,四肢不溫,或伴胸脅脹痛;舌質紫黯,脈沉緊或弦澀。
治法
活血化瘀,溫經止痛。
代表方
生化湯。
方藥
當歸、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草。
轉歸預後
產後腹痛爲產後常見病,經積極治療後大多能痊癒。若失治誤治,瘀血日久而成瘀熱;或瘀血不去,新血不生,血不歸經致產後惡露淋瀝不盡,應引起重視。
預防調護
1、產後腹痛多見於經產婦,故應做好計劃生育工作。
2、產婦在產後應消除恐懼與精神緊張,注意保暖,切忌飲冷受寒。
3、密切觀察子宮縮復情況,注意子宮底高度及惡露變化。如疑有胎盤、胎衣殘留,應及時檢查處理。
結語:通過上文的`介紹,想必大家對於產後腹痛有了一定的瞭解了吧,產後腹痛一般情況是下正常的反應,而如果持續的腹痛,得不到緩解的話,就需要及時的就醫,查明疼痛原因,及時治療了,產後媽媽身體是最虛弱的時候,要記得照顧好哦。
產後腹痛的原因
1、子宮的收縮:產後媽媽的子宮是要恢復正常的狀態的,所以產後媽媽可以摸到子宮呈現出一個較硬的球狀體,這個時候子宮的收縮就會給予媽媽帶來疼痛。一般來說,這個狀況是很正常的,持續3-5天就會消失,媽媽可以用熱水袋熱敷緩解。
2、情緒的穩定:可能媽媽在生完寶寶之後會出現過悲、過憂、過怒,然後導致了肝氣不舒,肝鬱氣滯,血流不暢以致氣血淤阻,從而造成腹痛。
3、受寒:媽媽產後沒有注意好保暖,身體受寒導致氣血運行不暢。
4、沒有運動:產後的媽媽要適當的進行一些運動,例如走動,長時間的坐、臥會引起淤血停留,而致使下腹疼痛墜脹,甚至引起腰痠尾能部疼痛。
判斷產後腹痛的表現
1、如果媽媽是有出現產後惡露較少,而且會伴有塊,胸部脹痛。這樣應該就是產後的氣血不暢纔會的,痛的時候媽媽還會面色青白,四肢不暖。
2、如果是產後血虛、胞脈失養的話,惡露的量也是會減少的,而且顏色會比較淡,媽媽會覺得頭暈耳鳴,大便也沒有那麼順暢。
產後腹痛怎麼辦
產後的腹痛持續時間不是每一個人都是一樣的,嚴重的媽媽可能時間會長一些,所以媽媽在月子的時候可以吃一些藥膳來預防出現腹痛的現象。同時平時適當的運動,通過按摩來緩解也是十分有效的。
產後腹痛是較爲常見的事情,媽媽在生完寶寶之後一定要好好注意自己的身體,保暖必不可少。還要在飲食中加一些對於身體恢復有利的東西,這樣才能夠最大程度預防腹痛的出現。要是氣血虛沒有好好調理的話,可能還會落下月子病,媽媽們一定要注意哦。
引起產後小腹痛的原因
1、宮縮:媽媽在生產過後,留在子宮內的胎盤、胎膜、子宮內膜銳膜、淤血都需要藉助宮縮陸續排出,每當宮縮時媽媽就會感覺到小腹疼痛,這種疼痛是陣發性的,多出現在產程較短或者生育次數較多的媽媽身上。不過這種產後腹痛一般都會自行消失,不需要特別處理。
2、氣血瘀滯:氣血瘀滯造成的產後腹痛,同時還會伴有小腹墜脹的感覺。如果媽媽在產後受涼、生氣或者太久不運動都容易導致氣血瘀滯,瘀滯的氣血無法排出,就引起了小腹疼痛,這種疼痛需要媽媽好好調理氣血,疏通氣血才能消除。
而氣血瘀滯帶來的腹痛,建議準媽媽要注意以下這幾個方面:
1、避免受寒着涼。產後媽媽要注意保暖,尤其是腹部保暖,不要讓腹部長時間晾在外面,褲腰最好能蓋住肚臍,睡覺時在腹部多搭一條毛巾或者毛毯。
2、多活動。醫生如果說可以下牀的話,媽媽最好多下牀走走,如果不能下牀,也應該在牀上多翻身,幫助氣血運動,以免身體僵硬,氣血瘀滯體內。
3、避免生氣。媽媽要保持樂觀開朗的心情,不要隨便亂髮脾氣或者生氣,不然也容易氣血瘀滯。
4、小腹疼痛時,媽媽可以對小腹進行熱敷或輕柔的按摩,幫助血液循環。
綜上所述,大家現在可以瞭解到爲什麼產婦會出現腹痛的現象,在坐月子的時候一定要調養好如果疼痛比較劇烈可以通過按摩等方法來緩解疼痛,同時保持樂觀的心情也是非常重要的。
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