妊娠劇吐臨牀表現治療

妊娠劇吐臨牀表現治療，懷孕後，很多準媽媽都有不同的孕反反映，嘔吐是比較常見的一種，如果輕微的嘔吐則影響不大，下面小編帶大家一起了解，妊娠劇吐臨牀表現治療。

妊娠劇吐臨牀表現治療1

妊娠劇吐

妊娠後出現嚴重的噁心嘔吐，不能進食，以致引起脫水及酸中毒者稱爲妊娠劇吐。嚴重者肝、腎功能受損，危及孕婦生命。本病的發生與血中絨毛膜促性腺激素水平急劇上升及植物神經系統功能紊亂有關，故常見於神經系統功能不穩定或精神緊張型孕婦。多在妊娠6-12周左右出現，妊娠3個丹後症狀逐漸好轉、消失。中醫學稱本病爲“妊娠惡阻”、“阻病”、“病兒”。

[臨牀表現]

妊娠6周左右出現劇烈噁心嘔吐，甚則滴水不進，嘔吐物爲膽汁、清水或夾血絲。日久則出現脫水及代謝性酸中毒，表現爲消瘦，體重下降，口脣燥裂，眼窩凹陷，皮膚失去彈性，尿量減少，呼吸深快，有醋酮味。嚴重者脈搏增快，體溫升高，血壓下降。當肝腎功能受到影響時，可出現黃疽和蛋白尿。甚則眼底出血，病人意識模糊或呈昏睡狀態。

[診斷]

1．根據典型臨牀表現及尿中酮體陽性，即可診斷爲妊娠劇吐。

2．進一步測定紅細胞壓積、二氧化碳結合力、電解質、肝功、腎功及眼底檢查等以判定病情程度。

[治療]

1．西醫藥治療

(1)補液止吐：每日補液量至少維持3000m，給予5％—10％葡萄糖2000ml，5％葡萄糖鹽水、林格氏液1000ml，或根據孕婦體質狀況和液體丟失情況酌情加減。液體內可加10％氯化鉀20ml、維生素C3g＼維生素Be200mg。

(2)糾正酸中毒：根據血二氧化碳結合力水平，予以靜脈補充5％碳酸氫鈉溶液。

妊娠劇吐臨牀表現治療2

妊娠劇吐的原因

大約一半的婦女在懷孕初期經歷早期懷孕反應，包括頭暈，疲勞，嗜睡，食慾不振，部分月蝕，油膩厭惡，噁心和嘔吐。症狀的嚴重程度和持續時間因人而異。它們中的大多數在妊娠6周左右出現，在8-10周達到高峯，在妊娠12周左右自行消失。少數孕婦早期妊娠反應嚴重，噁心和嘔吐頻繁，無法進食，導致體液不平衡和代謝異常，甚至危及孕婦生命。

早期妊娠反應可能是由於人絨毛膜促性腺激素（HCG）增加，胃腸道疾病，胃酸分泌減少和胃排空時間延長引起的。妊娠劇吐在孕婦中佔0.3％至1％，這在年輕的初產婦中更爲常見。通常認爲這與HCG的顯着增加有關。其基礎是早孕反應出現和消失的時間與孕婦血液HCG值上升和下降的時間一致。葡萄胎和多胎妊娠孕婦的血液中HCG值明顯升高，嚴重嘔吐的發生率也很高，說明妊娠吐血可能與HCG水平升高有關。

但是，臨牀表現的程度和血液中HCG的水平有時不一定成正比。精神壓力過大，焦慮，焦慮，生活環境和經濟狀況差的孕婦容易發生妊娠嘔吐，提示該病可能與心理和社會因素有關。最近的研究發現，妊娠嘔吐也可能與幽門螺桿菌感染有關。

妊娠劇吐的危害

在懷孕初期，一些孕婦在早上或飯後會噁心嘔吐，稱爲懷孕嘔吐。大多數患者症狀較輕，不會影響他們的健康或工作。經過適當的生活調節，他們可以自愈。少數孕婦經常嘔吐且不滴水，引起明顯的脫水和酸中毒，稱爲妊娠嘔吐。

妊娠劇吐對孕婦和胎兒均有害。由於缺乏蛋白質和糖而導致持續性妊娠嘔吐的患者，會導致體重明顯減輕和卡路里不足，身體會轉而使用脂肪，脂肪未完全氧化，會產生酸代謝產物，從而導致酮症。

妊娠劇吐

由於水和鹽（電解質）和代謝紊亂，也會發生鹼中毒或酸中毒。嚴重的嘔吐甚至會導致貧血，黃疸，嚴重的脫水會導致腎臟損害。胎兒的`發育由於母親的營養和代謝紊亂而受到嚴重影響，其中一些會由於缺乏維生素和微量元素甚至導致胎兒發育遲緩，延遲或死亡而導致胎兒發育畸形。

妊娠劇吐對孕婦和胎兒都有不良影響。應積極治療妊娠劇吐患者，主要包括調整患者的精神狀態，多休息，適當使用鎮靜藥和止吐藥以糾正脫水和缺乏症。

如果懷孕期間嘔吐的患者可以很好地調節飲食和日常生活，例如少食多餐，選擇富含蛋白質和維生素的食物，避免食用過多的油膩食物並安排適當的休息；必要時補充藥物，可避免妊娠劇吐。另外，妊娠劇吐患者應徹底治療，否則可能復發。如果治療後病情仍然沒有改善，或者病情繼續發展，則應暫停妊娠以確保孕婦的安全。