新生兒黃疸有什麼危害
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新生兒黃疸有什麼危害,新生兒黃疸是很常見的現象,但是有些寶寶的黃疸的事生理性的,也有些是病理性,對於病理性的黃疸要引起重視,下面小編分享新生兒黃疸有什麼危害,一起來了解一下吧。
新生兒黃疸有什麼危害1
新生兒黃疸有什麼危害
由於新生兒膽紅素產生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環而導致膽紅素濃度增高,出現的黃疸,臨牀上稱爲生理性黃疸。早期新生兒輕度黃疸不會有嚴重後果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,倖存者可因神經系統受損終生致殘。
近年來多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦幹聽覺誘發電位異常。因此應該對黃疸患兒早期進行膽紅素水平動態監測及腦幹聽覺誘發電位檢測。
新生兒黃疸該怎麼處理
1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,爲輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,爲中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,爲重度黃疸。
2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。
3、儘早使胎便儘早排出。因爲胎便裏含有很多膽紅素,如果胎便不排乾淨,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏,使黃疸增高。
4、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。
5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,並保護好肝臟。
6、如果黃疽出現過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕後又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨牀症狀時,則屬病理性黃疸,應及時去醫院診治。
新生兒黃疸有什麼危害2
新生兒黃疸怎麼辦
一般來說,大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要治療,一般有以下兩種治療方法。
1、光照療法:光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因爲紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。
2、換血療法:如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。
另外,還可以採取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。
新生兒黃疸正常值
足月寶寶的黃疸正常值不超過204μmol/L(12mg/dl),早產寶寶不超過255μmol/L(15mg/dl)。
新生兒黃疸吃什麼藥
1、西藥
(1)葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
(2)血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。
(3)酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。
(4)腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。
新生兒黃疸原因
當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內低氧的環境改變了,不再需要那麼多的紅細胞了,這時候膽紅素就產生了,並且可能過剩。多餘的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟着血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體徵,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
(1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內處於低氧環境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生後血氧含量增高,過多的.紅細胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高:在生後7天內含量高,產生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。
(2)肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌羣尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化爲尿膽原(糞膽原)。
黃疸的症狀
1、生理性黃疸症狀較輕的寶寶黃疸先見於面、頸,然後可遍及軀幹及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2—3日後消退,至第5—6日皮膚顏色可以恢復正常;症狀較重的黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃裏透紅。
3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。
5、早產寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見,可略延遲1—2天出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2—4周。6、病理性黃疸常在出生後24h內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外,由於發生原因不同,常有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。
新生兒黃疸的護理
生理性黃疸的護理方法
1、喝白開水:每天早晚可以給寶寶喂白開水,讓寶寶能夠排掉體內的黃疸。如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖:發現新生兒黃疸指數高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,餵給寶寶喝就可以。
3、曬太陽:每天早上十點左右,陽光不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要儘量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。
4、停止母乳:如果以上方法都不管用,可以嘗試停止餵養母乳兩到三天,因爲黃疸高形成的原因可能是母乳,所以停止餵養母乳以後,黃疸指數就會下降的。黃疸症狀較輕時,可以繼續吃母乳,重時應該停用母乳,改用其他配方奶。等寶寶黃疸退了,可以繼續餵母乳。
病理性黃疸的護理方法
1、吃藥:帶寶寶到醫院測量黃疸指數,如果還是高,醫生會給開控制黃疸的藥,例如媽咪愛或者茵梔黃一類的。
2、照藍光:如果用完以上方法都不管用,而且孩子出生已經一兩個月了,黃疸仍然很嚴重,建議到醫院讓醫生診斷,如果是病理性的,就需要在醫生的指教下住院照藍光,就是讓新生兒在保溫箱裏照藍光進行治療。
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