早產的觀察要點和護理措施
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早產的觀察要點和護理措施,爸爸媽媽在護理早產兒時候,千萬不要有急躁的情緒,要細心,多觀察孩子變化,要科學的調理。下面小編給大家分享一下關於早產的觀察要點和護理措施。
早產的觀察要點和護理措施1
第一、加強保暖
早產兒出生的時候各個器官發育還不成熟,體溫中樞調節發育也不完善,體表面積相對大,皮下脂肪少,汗腺發育不良,體溫容易受到外界環境的影響,所以要注意維持早產兒的體溫。家長應該注意經常測量早產兒的體溫,並注意做好記錄。
第二、加強消毒隔離,防止感染
早產兒的身體抵抗力比較差、免疫功能還不健全,容易發生感染,所以要注意在接觸早產兒的時候最好使用酒精擦拭雙手,達到消毒的目的。日常護理早產兒也應該注意佩戴上口罩,對口腔、臍部、臀部等皮膚進行護理,預防肺炎等發生。如果早產兒是在保溫箱內,保溫箱內的`水也需要每天更換,注意用碘伏消毒等。
第三、科學餵養
早產兒的吮吸能力比較差,容易發生異乳嗆咳,再加上消化能力差,容易出現嘔吐、腹脹、腹瀉等。所以在餵養的時候,奶量務必要從少到多,並根據每個早產兒的耐受能力來進行,護理人員要有耐心和愛心,注意觀察早產兒體重增長情況。
早產的觀察要點和護理措施2
早產兒主要護理措施:
主要護理問題:
1、體溫調節無效與體溫調節功能差,產熱少、散熱多有關。
2、不能維持自主呼吸與呼吸中樞、呼吸器官發育不成熟有關。
3、餵養困難與吸吮、吞嚥、消化吸收功能差有關。
4、有感染的危險與免疫系統不成熟有關。
主要護理措施:
(1)生後立即置患兒予預熱好的輻射臺,及時清除口鼻腔粘液,保持呼吸道通暢。
(2)置患兒於溫箱,室溫保持在24℃-26℃,相對溼度在55%-65%.每隔4小時測量一次體溫,維持體溫在36.5-37.5℃。
(3)病情觀察:密切觀察患兒的面色、呼吸、心率等變化,注意觀察有無硬腫的發生,發現異常及時報告醫生。
(4)維持有效呼吸:予擡高肩部約2-3cm、牀頭15°-30°,保持呼吸道通暢,如發生呼吸暫停或下降時立即予刺激足底醫|學教育網整理、託背來刺激呼吸,及時報告醫生並記錄。
(5)專人餵養,餵奶後予頭偏向一側,防止嘔吐的發生,每天稱體重1次,準確記錄24小時尿量及大便次數。
(6)預防感染:嚴格實行保護性隔離制度,加強手衛生。加強口腔、臍部、臀部及皮膚的護理,予頭部制動,減少搬動患兒。
早產的觀察要點和護理措施3
1、科學餵養
對胎齡小、體重低的早產兒來說,純母乳餵養可能無法滿足營養需求。因此,在耐受母乳餵養後,最好添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調和後餵給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助於增強飽腹感,睡得安穩。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
2、合理看護運動干預
早產兒體溫調節較困難,看護時要特別注意溫度調節,室內溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恆定在36℃—37℃。若寶寶體重低於2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產兒的正常發育。在出生後,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練擡頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行;12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前後、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。
3、早產兒體重標準
早產兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數早產兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒爲差者,仍應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數低兩個標準差以下者稱爲小於胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。
亦把出生體重2,500g以下的統稱爲低體重兒,把出生體重低於1,500g者稱爲極低體重兒,其中都包括早產兒和小於胎齡者。
4、早產寶寶的護理溫度
早產的寶寶那就要相當注意了,要爸爸媽媽密切觀察早產兒最好母乳餵養,無法母乳餵養者以早產兒配方乳爲宜早產兒抵抗力比足月兒更低,消毒隔離要求更高早產兒室的溫度應保持在24~26℃,晨間護理時提高到27~28℃,相對溼度55%~65%。應根據早產兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施,加強體溫監測。
5、早產兒的居家保健問題
寶寶的居室應陽光充足,通氣良好,冬季室內溫度應儘可能達到18攝氏度~20攝氏度,溼度爲55%~60%。早產兒的免疫功能尚不成熟,對各種感染抵抗力差,預防感染至關重要。因此,家長要做好居室的日常清潔和消毒工作,定期大掃除,並配合適當的乳酸蒸發消毒。另外,不能讓病患者進入寶寶的居室。
6、早產兒的皮膚護理問題
寶寶皮膚嬌嫩,應每日洗澡,保持皮膚清潔,以減少菌羣聚集。洗澡前要做好準備工作(準備好要換的衣物、洗護用品及調好水溫等),洗澡過程要注意保溫,動作迅速,臍殘端未愈時,要注意保護好寶寶的臍部,以免污水進入,引起感染。洗澡完畢,應迅速用溫熱的乾毛巾擦乾寶寶身體,及時爲他穿上衣服。寶寶每次大便後,應用溫水清洗臀部,以免發生“紅臀”現象。
7、及時衡量發育指標
父母可以在醫生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩週就要複查一次;若寶寶生長穩定,出生2個月後,可改爲一兩個月複查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行爲發育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協調能力,預防腦癱。
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