護理實習九篇
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在婦科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向醫生過渡,使我覺得臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,此刻接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上所寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
只有紮實投入實習,好好體會纔會慢慢積累經驗。一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。在婦科近一個月的實習生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨。對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦科的我帶着惶恐不安的情緒,聽着帶教老師介紹婦科的狀況,直到跟着慢慢熟悉環境之後,情緒才放鬆下來隨着我的帶教老師開始接下來的實習生活。總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多。在那裏我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一週是我們待在婦科的最後一週,雖然我還只是學生,也許我的潛力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。
四、實習總結
渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室裏待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
很榮幸,醫院的老師願意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因爲我所學的專業爲助產,護理部主任便將我安排到門診部婦產科見習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現的那溫和的笑容,讓我內心的膽怯瞬間化爲雲煙,也讓我感受到婦產科爲孕婦們營造的那種氛圍是那麼的溫馨。
見習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閒暇時和諧輕鬆的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,爲分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師爲我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術後,老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她爲病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因爲在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,並且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費爲孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的人性化,還爲國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科見習期間,最讓我高興的還是在孕檢室裏學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體徵之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們爲孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重複着,但我站在一旁並不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因爲我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對於我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉後,老師開始教我如何摸胎位,開始我並不熟悉,因爲沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。老師一直鼓勵着我,並沒有因爲我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑藉手摸的感覺判斷胎兒的體位,並且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,爲自己將來的工作打下良好的基礎。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那麼熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器並能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啓供氧器爲缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在見習期間所能夠看到、學到的內容。
半個月的見習很快就在每天的忙碌中過去了,見習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、於課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在見習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。
(一)
時間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習了,聽別人說這裏的病人好多都要打化療藥和輸血。抱着這些疑惑來到了血液科。
第二天跟着老師走進了病房,病房裏面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那麼的脆弱,又是那麼的頑強!
(二)
我發現在血液科最大的特點就是病人多要測的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶着口罩,尤其是對急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時時刻刻提醒着自己戴口罩,是爲了保護病人也爲了保護自己!
(三)
我的班大部分是藥療班或者是醫囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那麼的不堪一擊,可是他們又是那麼的頑強的支撐着!尤其是急性白血病的病人。我認識了一個15歲的小男生,他是一個急性白血病患者,他很樂觀也非常堅強,這是他第二次來醫院做化療。他的頭髮都因爲打化療藥而掉光了,所以每次見到他都是戴着個帽子。他經常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅強的品質。
(四)
還有一個老病人,是位阿姨,她已經化療過好多次了,這次病情相當的嚴重,有時她都有點想放棄治療了,這次檢查阿姨的病情又加重了好多,她開始變得不配合治療了。這次入院的骨髓檢查結果更差了,看着這些結果心裏挺不好受的。聽說還要用亞酸砷了,也就是砒霜,當時聽到嚇了一跳,心想那砒霜不是毒藥嗎?難道用這種方法來以毒攻毒嗎?可是她現在身體那麼脆弱,能受得了嗎?
(五)
時間過得真快,在血液科的實習即將結束。再次,感謝老師們在這期間的幫助及照顧,經過不斷的實踐,我受益匪淺。回顧這些日子,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道。即將要出科了,有許多的不捨,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高。雖然我還是個學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實我的知識與技能。
從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成爲一名急診科的實習護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行爲百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因爲液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的爲其引導。
對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,爲其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以爲其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也爲病人爭取了時間。受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間爲其找到接診醫生爲其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
四、實習總結
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
實習時間:8月2日——XXXX年5月20日
實習地點;曲靖市第一人民醫院
實習目的:通過臨牀實習更好地將理論應用於實踐,既培養了理論應用於實際的能力,也鞏固了對理論知識的理解。通過臨牀實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等專科護理技術操作,能運用護理程序爲病人進行系統化整體護理,在臨牀教師指導下,針對臨牀常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨牀實習,掌握一些臨牀常見病和多發病的發病機制、臨牀表現和診治原則。參與病房管理,是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習,提高護理診斷技術和技能,培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習任務:尊敬老師、虛心好學、樂於聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不苟的工作態度,嚴密觀察病人的病情變化,及時向帶教老師和值班醫生報告,以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德,樹立救死扶傷的觀念,瞭解病人的身心狀況,促進病人的身心健康,幫助病人增加戰勝疾病的信心,體貼關心病人,對病人一視同仁。
實習隊的組成:我校的97名實習同學以及醫院護理部,各科室護士長及帶教老師。
實習方法:醫院護理部制定實習計劃,按照實習輪轉表,分配到各科室有護士長分配帶教老師後跟班進行工作,嚴格執行請假制度和考勤制度,出科時參加出科考試,由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年,實習這一年是最充實而有意義的一年,實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一年我積累了人生最寶貴的
8月2日,在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳,醫院護理部主任及相關老師爲我們組織召開崗前培訓,在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話,她指出,護理人員是專業人員而非職業人員,我們不單單是醫生的腿,在學術上我們要有自己的思想和探索,她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大,風險高,壓力大的工作,勉勵我們在今後的生活中要合理安排好工作,學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年裏,我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己,把自己熔入醫院這個集體大熔爐裏,磨練自己,不畏勞苦不怕髒累,讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德,不斷學習,不斷進取,用知識武裝頭腦,不斷充實自己,提高自己的業務能力。
輪轉科室,苦樂交加
每一位醫學生在實習期間都要經過輪轉科室的生活,而我所到的第一個科室是輸液室,由於這裏的護士長曾來學校給我們上過課,所以我很快就能適應這裏的生活,只是初到臨牀,有些患者不願讓我們實習生操作,而每逢這時,我不會失落,將心比心,當自己在住院時也希望由經驗豐富的醫務人員爲自己看病治療啊,所以我會很理解他們的心理,但我也不會放棄爲他們護理的機會,比如在早上跟着老師查房時如果看到有患者出現漏針現象,一般在這種情況下,大多數患者都會要求經驗豐富的老師爲他們穿刺,但老師主動解釋,讓我操作,我的成功穿刺取得他們的信任,不多久他們就會很放心地讓我爲他們做一些深入性的操作了,有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關係,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關輸液的知識,比較順利地展開了我的臨牀實習。
我的第四個實習科室是在血液內科,這裏住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的`時間來跟他們溝通以取得配合,那麼來到急、門診實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫院就診的急、門診患者,我們應該充分理解他們的心情,面對陌生的醫院環境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發泄在我們醫護人員身上,而作爲護理人員,我覺得無論什麼時候什麼狀況,我們臉上都應掛着一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作爲一名護士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
如果說在內科的實習讓我初步感受到醫院工作的忙與累,那麼在外科的實習就讓我更加深入的瞭解到醫院工作的艱鉅而繁重。微創外科實在是太忙了!尤其是白班,太多的換補液、接手術往往會讓你忙得只能在下班後才能安心寫交班,不過這裏的醫護人員一開始就把我們實習生當成微創外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺,所以雖然在體力上會很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩於一院的分層次分階段一帶一的教學模式,這種教學讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內的工作,忙而不亂,有條不紊地跟着代教老師上班,當看到出院病人在滿意度調查標裏點名表揚時,當受到代教老師及科室同事讚許時,那種心情,那種成就感會讓我覺得再怎麼累也是值得的,不是嗎?作爲護生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻自己的愛心,奉獻自己的青春。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結;在學習上,嚴格要求自己,刻苦鑽研,勤奮好學,牢固的掌握專業知識和技能,要做到了理論聯繫實際;還注意各方面知識的擴展,從而提高了自身的思想文化素質;在生活上,要養成良好的生活習慣,有嚴謹的生活態度,爲人熱情大方,誠實守信,樂於助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
總而言之這十個月實習過程中,發現自己在真正接觸病人後,感覺書本上的理論知識還是和臨牀實踐有很大的差距,自己不僅要有紮實的理論基礎還要有很熟的操作技術和臨場反應能力等;實習完畢了,意味着我們即將踏上工作崗位,相信經歷這段時間的鍛鍊我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作爲一名護士的責任,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意爲病人服務。
實習一年是短暫的一年要輪完內、外、婦、兒科,急、門診、手術室以及,按要求耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短三週的時間,其實實習也只能讓我們初步瞭解醫院工作的性質及流程,比如在兒科就要學着與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛鍊自己的膽魄,學會了耳鼻喉這些很專業的操作,
最後很感謝曲靖市第一人民醫院給我的實習機會,也感謝各位老師能給我這樣的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領我們,教導我們;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中互相學習,雖然實習時間較長,覺得有點疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,充實了我的生活,想這是我人生中一段難忘的時光,通過半年多的實習,理論知識和實踐經驗都有所提高,在今後的工作中,將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務.努力做一名合格的護士
很榮幸,醫院的老師願意接納我這個僅有一年學習基礎的護理系學生,因爲我所學的專業爲助產,護理部主任便將我安排到門診部婦產科實習。我非常清楚的記得,當我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現的那溫和的笑容,讓我內心的膽怯瞬間化爲雲煙,也讓我感受到婦產科爲孕婦們營造的那種氛圍是那麼的溫馨。
實習的第一天,我便看見了她們的工作生活,工作時認真嚴謹的態度,閒暇時和諧輕鬆的氣氛。醫生護士們都很友善,對待孕婦和病人也非常細心。在手術室中,我就看到了醫生和護士在做手術的時候,爲分散患者的注意力、減輕患者的心理負擔而與患者聊天,讓我想起了禮儀課上,老師爲我們講授的護患溝通的重要性,親眼所見的時候,讓我更深刻的認識到了護患溝通對醫護工作產生的巨大作用。
當天下午,我就在手術檯旁邊觀看醫生做了四個小手術,有兩個是子宮輸卵管通液術,另兩個是人工流產手術,醫生一邊做手術,一邊向我講述手術的步驟,告訴我手術所用的工具,讓我知道該手術的原理和作用,雖然在手術室裏站了一個多小時有點累,但也讓我受益匪淺。可是讓我感到慚愧的是,在護士老師做術前護理並告訴我術前護理的注意事項時,向我提問何爲“三查七對”,我卻一時緊張答不上來,讓我感覺到自己的基礎知識還並不牢固,自己還需要不斷鞏固,才能讓自己表現更出色,將未來的工作做得更好。
讓我感到高興的是,在觀察了老師們做過幾次電力子宮頸口環切術後,陳老師給了我一個親身體會的機會,讓我幫助她爲病人做該項手術。雖然我也只是在旁邊打一下下手,幫老師拿一點東西,但我還是很高興老師能給我這樣一個機會,因爲在旁邊幫忙時能看到、學到的東西,遠比只是在旁邊安靜的觀察時學到的東西要多得多,所謂實踐是檢驗真理的唯一標準,也只有實踐過了,才能給自己留下更深刻的印象。
在門診部婦產科,我不僅觀看了醫生的問診過程,知道了問診的各項程序,還學會了幫助老師們發放免費的葉酸,並且也懂得了葉酸能夠預防胎兒神經管疾病導致畸形的作用。醫院免費爲孕婦們發放葉酸,不僅體現了醫院的仁性化,還爲國家的優生政策起到了良好的推動作用。
其實在婦產科實習期間,最讓我高興的還是在孕檢室裏學會了產前檢查的基本步驟,也學會了如何測定生命體徵之一——血壓。最初來到孕檢室時,我只能站在旁邊看老師們爲孕婦做產前檢查和胎心監測。稱體重、測血壓、量宮高腹圍、摸胎位、聽胎心音,就這樣一項一項的重複着,但我站在一旁並不敢動手。也許是老師看到了我那渴望的眼神,便開始教我如何使用測壓計,幫助她稱體重、測血壓。我很開心,因爲我可以動手操作了,雖然只是簡單的操作,但對於我這個初到醫院者卻是一個良好的開端。
更讓我高興的是,在我對工作逐漸熟悉後,聶老師開始教我如何摸胎位,開始我並不熟悉,因爲沒有手感,所以無法判斷胎兒的背部、肢體與頭部的位置。聶老師一直鼓勵着我,並沒有因爲我的笨拙而批評我,而是很耐心的告訴我摸胎位的四個步驟,如何憑藉手摸的感覺判斷胎兒的體位,並且鼓勵我多動手,才能更好的找到手感,讓自己掌握胎位異常與否的知識,爲自己將來的工作打下良好的基礎。
在老師的鼓舞下,我的手漸漸有了感覺,雖然沒有老師的那麼熟練,但還是讓我高興不已。除此之外,老師還教會了我如何使用胎心檢測器並能準確聽出正常胎心音的位置;還教會了我如何開啓供氧器爲缺氧的孕婦供氧,不斷豐富了我在實習期間所能夠看到、學到的內容。
半個月的實習很快就在每天的忙碌中過去了,實習雖然很短暫,但它卻讓我學到了許多在學校、於課本學不到的知識。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認學校動員我們走向社會、參加實踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實習期間學到更多的東西,從而更有信心的面對我的未來。
㈠、學科特點
就其研究範圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由於中樞神經系統的解剖複雜,加上人類大腦的機能的認識並不是十分清楚,而且病人的臨牀症狀、體徵千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨牀表現,不同的臨牀表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對於昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究範圍可能屬於外科範圍,也可能是屬於內科疾病,因此,對於神經外科醫生來說,面對有神經系統症狀的病人,首要的問題是確定,是否屬於本學科的研究範圍。然後才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病竈,面對着人類目前還不十分清楚的、複雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什麼部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫺熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術後,採取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對於顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,並及時採取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。
㈡、實習方法
由於神經外科屬於專科性強的科室,實習同學進入科室後,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病複雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收穫卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。
實習階段對於每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷。現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛鍊,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規範自己的行爲,以便爲自己將來的獨立l作打下一個好的基礎。
下面就幾個方面的問題提出幾點看法:
1、要樹立“以人爲本”的人性化服務理念護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有着他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有着嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細緻的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人爲中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防範護理差錯事故的發生。
3、要做到“四勤”。
“四勤”首先要眼勤,就是要善於觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨牀上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,纔會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前後的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體徵的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時採取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對於提高治療率和搶救成功率是至關主要的。
④要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規範,不能自以爲是、雜亂無章的亂講。護患關係、同事關係、師生關係處理的好壞在很大程度上取決於語言的溝通,有了良好的人際關係,工作學習起來也就順心多了。
⑤最重要的還要手、腳勤,就是要樂於幹活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之餘還要“沒事”找事幹,多下病房瞭解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也願意把的知識和經驗傳授於你(考試吧)。
4、做好護理文書的書寫護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的瞭解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規範性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規範的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
總之,實習過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業受益匪淺。
幾個月前我來到了xx醫院,開始了我的實習生涯。作爲一名實習護士,我在醫院認真努力學習,使自己獲得紮實的專業理論知識和嫺熟的護理操作技能。儘管這段時間很短,但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我在xx醫院實習,當然也很感謝學校能夠給予我這次機會,讓我能夠有機會近距離地接觸醫生和病人,感受作爲一個護士應該做的一切。在這裏我真的學到了很多,收穫了知識、技術、經驗還有友情,感觸頗深。
一、實習過程
記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對於如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心裏還是忐忑不安的,怕不適應,怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……
實習剛開始時,我是被分配在手術室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股後面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,也讓我們這些實習生可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境,熟悉各種比較簡單的護理工作,爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收穫。
在醫院實習期間是每月換一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我才發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因爲稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作爲護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋樑,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關係,給予他們的護理。這不僅是對患者負責,也是對自己負責。
到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。
醫院實習科室多數是整體病房,而我跟的是比較有經驗的護士,跟着老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的瞭解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。總的來說呢,實習期間的的收穫就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不捨的感覺。在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習的過程中,自己在醫院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,後來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接着後來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽爲我所做的一切,感謝她那麼辛苦照顧我那麼長時間,爲我付出那麼多。我很高興我在醫院學到那麼多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我希望自己以後可以找到比較好的工作,成爲一名合格的護士,希望自己以後可以成爲他們驕傲。
二、實習心得
這段短暫的實習時間裏,我的收穫很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情。總而言之,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫院培養我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀護理工作能力,對護理事業盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我希望自己能成爲一名合格優秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。
三、實習總結
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優秀且具備有良好素質的護士更不容易。因此在今後的學習生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業知識和專業素養,只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
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