脑挫裂伤后遗症有哪些
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脑挫裂伤后遗症有哪些?头部是人体中很重要的部位,在日常生活中,无论是什么原因导致脑部受伤都要引起重视,其中脑挫裂伤是会留下后遗症的,下面小编分享脑挫裂伤后遗症有哪些,一起来看下吧。
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脑挫裂伤后遗症有哪些
1、头痛是常见的脑挫裂伤后遗症,患者多有头部胀痛、割裂感或跳痛感,发作时间不定。可因失眠、疲劳、心绪欠佳、环境吵闹等加剧。患者容易出现头部昏浊、思维不够清晰,或混乱迷糊之感等的头晕现象。
2、轻微脑外伤患者容易出现呕吐、面色苍白、易激惹或嗜睡等症状,若持续时间长,应尽快就医检查做进一步评估。此外患者还伴随情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退、耳鸣、心悸、血压波动、多汗。
脑挫裂伤怎么治疗
1、脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生,严密观察病情变化。
2、重症病人应送到ICU观察,监测包括颅内压在内的各项指标。对颅内压增高,生命体征改变者及时复查CT,排除颅内继发性改变。轻症病人通过急性期观察后,治疗与脑震荡相同。
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脑挫裂伤典型的临床表现
根据GCS评分将脑挫裂伤分为轻、中、重型。脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性意识障碍,而重者可致深度昏迷甚至死亡。
1、意识障碍:
是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等,长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在,一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。
2、头痛:
脑挫裂伤造成的蛛网膜下腔出血、脑水肿和脑肿胀。可引起较为严重的'头痛并且持续时间较长。头痛的性质主要为全头部胀痛或跳痛,咳嗽时加重。
3、恶心、呕吐;
脑挫裂伤时脑脊液对第四脑室的冲击、脑血管运动功能的紊乱、颅内压力的改变以及蛛网膜下腔出血的刺激等,都可引起恶心和呕吐。大多伤后立即出现,呕吐为喷射性,若伤员处于昏迷状态,常造成严重的误吸。
4、癫癇:
脑挫裂伤的早期癫癇发作多见于儿童,一般发生于伤后数小时或数日内,有的甚至发生在外伤的当时。发作形式多以大发作和局限性发作为主;晚发和局限性癫癇常要警惕颅内血肿的可能。
5、脑膜刺激征:
脑挫裂伤造成蛛网膜下腔出血,后者引起颈项强直,直腿抬高试验阳性。若无新鲜出血、陈旧的蛛网膜下腔出血一般5~7天可被逐渐吸收。颈强直可随脑脊液中含血量的减少而逐渐减轻。
6、局灶性神经系统体征:
依脑挫裂伤的发生部位而定,若损伤累及脑的功能区,常于伤后即刻出现相应肢体的单瘫、偏瘫或偏一侧的感觉障碍,以及失语或偏盲等。
7、脑脊液:
脑挫裂伤的伤者早期腰椎穿刺即可发现内眼或显微镜下血性脑脊液,压力一般高于正常,压力过高时不宜过多地放出脑脊液。
8、生命体征变化:
常较明显,体温多在38℃左右,脉搏、呼吸增快,血压正常或偏高。当合并胸腹脏器损伤或肢体、骨盆骨折时,可出现休克。
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