做全飛秒老了以後有後遺症嗎
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做全飛秒老了以後有後遺症嗎,現在很多人都是近視的,是可以通過手術的,越來越多的人選擇通過近視手術來摘掉眼鏡的,方便生活的。下面看看做全飛秒老了以後有後遺症嗎。
全飛秒近視手術一般不會有後遺症,但是由小部分人可能會有後遺症,説明如下:
1、術後肝炎:全飛秒近視激光手術以後,部分患者在術後早期可以伴隨出現眼睛乾澀的症狀,可能是患了乾眼症。飛秒激光手術會切斷角膜前基質層內的感覺神經。
術後早期會導致角膜知覺減退。角膜知覺的減退可以導致眼睛瞬目反射減少,從而導致基礎分泌淚液減少。淚液減少在早期可以導致乾眼症,但是隨着時間大部分患者可以恢復;
2、近視度數反彈:大部分全飛秒近視手術後的患者,可以保持良好的屈光狀態,但是部分患者由於自身的原因,或者用眼不當可以導致近視反彈;
3、其他後遺症:例如合併眩光、夜晚視覺質量差等症狀。做全飛秒老了以後可能會有後遺症,如干眼症、圓錐角膜、眼表感染、角膜敏感性下降、重影等。具體情況分析如下:
1、乾眼症:全飛秒手術需要在角膜表面切開一個兩毫米的小切口,在取出透鏡時,會造成一些神經的離斷,所以術後也會發生不同程度的乾眼症。
2、圓錐角膜:全飛秒是通過削減角膜厚度,改變眼睛的整體屈光度。術後角膜會變薄,眼壓升高,容易形成圓錐角膜。
3、眼表感染:如果全飛秒手術後沒有做好角膜傷口的護理,外在病菌進入眼睛,容易導致眼表感染疾病如角膜炎、結膜炎等。
4、角膜敏感性下降:全飛秒手術切削了部分眼睛結膜組織,破壞了角膜神經,早期可能出現角膜敏感性下降。
5、重影:全飛秒手術會造成淚膜改變,影響眼睛的舒適度,容易眼疲勞,出現重影,不過這種重影是暫時性的,一般術後三個月左右會得到緩解。
1、乾眼症,角膜敏感性下降。
2、近視過矯或者欠矯,出現視力下降。
3、表皮細胞增生到角膜基質手術創面中間影響視力。
4、眩光,夜間視力障礙。
5、併發角膜上皮功能不全,或者角膜炎。
6、術後眼部受巨大外力碰撞,導致角膜瓣裂開。
温馨提醒:全飛秒激光對受術者眼睛條件要求更高,除了符合基本條件外,度數上要求900以內,超過900度做全飛秒激光就會削弱其效果,因此,並非人人都能做全飛秒激光。目前補金片的副作用還有待臨牀檢驗,但是在服用補金片時要注意忌辛、辣食物。如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。
激光近視矯正術均是在正常眼球的基礎上進行減法手術,即將角膜進行部分切削而達到緩解、矯正近視的目的。這時存留的角膜較薄,部分患者的角膜本身比較薄,若又進行此手術,使角膜變得更薄,甚至到警戒線以下,便會發生繼發性角膜擴張,若同時眼壓出現波動,則會對角膜造成不利影響。
近年來,被問到最多就是什麼半飛秒、什麼是全飛秒?
先説全飛秒,全飛秒是一種商業邏輯上的稱謂,醫學上稱之類“飛秒激光輔助角膜透鏡取出術(smile)”
通過兩次的飛秒激光,在角膜內切出一塊基質層(角膜組織),並在角膜表面切出一個切口,取出角膜內的這個透鏡,從而達到矯正近視的目的。
由於目前這個技術掌握在蔡司公司的手術,全世界僅有這家公司在生產相應的設備,所以蔡司把這個手術方式稱為全飛秒,而其他公司的手術方式,有飛秒的都稱之為半飛秒。
半飛秒呢?同樣的,沒有哪個公司會把自己的這個產品定義為半飛秒,都是被蔡司強加的,感覺半飛秒就是比全飛秒更差些,這當然是不對的。
通過示意,可以知道,其實這是兩種不同的手術方式。
所以,大部分廠家會稱自己的手術方式為飛秒全激光,專業上來講,事實上叫“飛秒激光輔助LASIK”
但是如果都籠統的叫全飛秒或者半飛秒,這樣就顯得LASIK比smile差一些。
這些手術方式都是各有優劣,就目前而言,LASIK手術的優勢是大於smile的。
這可能跟很多人心中的固有印象不同,那為什麼去醫院,只要能做全飛秒,醫生都建議做全飛秒呢?都説全飛秒是目前最安全、切口最小的手術方式。
這種情況只説一句,全飛秒機器一台幾千萬,醫院買了如果不大力推廣,那機器費用誰出?
先説優點,smile手術是目前最新的`角膜屈光手術方式,這是對的,但是不是最安全的呢?這肯定是要打問號的,lasik手術、icl手術都説自己是最安全,事實上,屈光手術如果不安全,那麼根本不可能上市,強調安全沒有意義。切口是最小的,這個是沒錯的,但是這個切口是指最外層的角膜上皮層的切口,而基質層的切口是一樣大的(因為矯正光區需要),因為上皮層切口小,所以對於乾眼患者是比較友好的。
所以smile優點,總結就一個,就是角膜上皮的切口小,but,最重要的就是這個but,角膜上皮層是可以完美癒合的,不遺留任何的疤痕,如果是乾眼較為嚴重的人,那就不建議行任何不必要的眼部手術,因為手術對角膜的刺激都有可能加重乾眼的症狀,不需要為了這種錦上添花的手術去冒這個風險。
那lasik手術有啥優點呢?這個手術方式從上個世紀80年誕生開始,通過各種技術的發展,雖然原理還是一樣,但是精準性、安全性都有天翻地覆的變化。從最開始的普通板層刀到超薄板層刀,最後到無刀的飛秒。優點就是精確度非常高,可以做各種類型的個性化引導和優化,目前個性化程度最高的是愛爾康公司的精雕飛秒,可以達到點對點的切削。
可能到這裏,很多人並不理解,精確度高和個性化對我們的手術有啥影響和區別,每個人的角膜形態都是各異的。
我們可以看到有不同的顏色,不同的顏色表示不同的曲率,最終放大呈現出來的我們能直接理解的效果就是這樣
顏色越紅的,那麼角膜曲率越大,也能理解為越高。
不同的角膜擁有不同的形態,但都可能擁有同樣的近視度數,那麼如果不考慮角膜形態直接行手術的話,術後角膜形態一定是更加不規則的,對於我們視覺質量的影響也是比較大的。
而LASIK的缺點就是角膜上皮層的切口較大,因為需要製作角膜瓣去保護角膜,但前面有提到角膜上皮層因為是可以完美癒合,所以這個切口大,對於我們是沒有任何影響的,但是視覺質量卻是會一直影響我們平時日常生活的,最明顯的就是夜間視力的下降、眩光、光暈的發生等。
目前蔡司也正在研發具有眼球跟蹤技術的全飛秒機器,相信在不久的將來,在全飛秒的機器上也可以進行個性化的手術治療。
所以就目前而言,為了角膜上皮層切口小而選擇全飛秒手術,就是典型的撿了芝麻丟了西瓜。
目前而言,兩種手術最大的區別就在於能否進行個性化的治療。
在選擇手術方式的時候,優先考慮成熟的個性化手術方案,而不是新方式的小白鼠。
當然,因為篇幅有限,並沒有深入的把兩種手術的全部利弊説清楚。感興趣的朋友可以關注,後期會再更新相應的系列。
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