兒童自閉症應做的檢查有哪些呢
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兒童自閉症應做的檢查有哪些呢,許多父母很容易忽視他們的孩子,當一些家長髮現孩子不愛説話,叫他也不理,懷疑孩子可能是自閉症卻又不敢肯定,以下分享兒童自閉症應做的檢查有哪些呢。
兒童自閉症應做的檢查有哪些呢1
關於兒童自閉症應做的檢查
有針對性的檢查,這個是非常關鍵的,也是非常重要的。
1、兒童期孤獨症評定量表(CARS)由專業人員對患兒進行評估時使用,該量表共15個條目每個條目按1-4每0、5分為一級的七級評分,1分為正常,4分為最嚴重,累計計算總分CARS總分≤29、5分為正常;CARS總分為30-36、5為輕-中度孤獨症;CARS總分≥37分為重度孤獨症;
2、腦電圖或腦地形圖腦電圖檢查異常率在10%-83%,由於一般腦電圖的解釋標準和選取的樣本不同,故存在較大的差別。一般來説,導聯越多,異常率越高。腦電圖異常者一般為智商較低者,智商受損越明顯的孤獨症,出現腦電圖異常和癲癇的概率也越高。但有大約20%-40%的患兒在青春期前出現癲癇,腦電圖可能未見異常;
3、CT和MRIMRI檢查結果表明部分孤獨症患兒的腦幹總面積和腦橋總面積比一般相同年齡的兒童對照組小,小腦VI,VII蚓葉的正中矢狀面面積比正常對照組小19%。提示小腦發育不良,與某些孤獨症的發生存在可能;
4、SPECT單光子發射計算機體層攝影術SPECT可以檢測腦血流情況。孤獨症患兒SPECT檢測發現,大腦血流灌注異常,陽性率達75%。主要表現在大腦皮質,小腦和皮質下多處結構,集中在皮質的額,顳葉,以左側額葉最為常見。同時海馬迴局部血流灌注減少;
5、腦幹聽覺誘發電位孤獨症患兒的腦幹聽覺誘發電位是異常的。從I---V波都有異常報道,異常率高達20%--60%。顯示孤獨症患兒存在聽覺缺陷,腦幹傳導時間延長,提示腦幹功能改變可能是影響孤獨症症狀的原因之一。腦幹功能的障礙會導致向大腦傳遞通路的損害,這可能是造成孤獨症患兒在認知,社會和語言能力等方面異常發育的原因之一;
6、其他檢查根據需要選擇做染色體分析、智力測驗等檢查。
自閉症會影響孩子的一生,所以對於家長朋友來説,如果發現孩子自閉症的話,還是非常必要帶孩子進行相關的兒童自閉症應做的檢查,然後辯證進行治療,讓自閉症對孩子的傷害達到最小。
兒童自閉症應做的檢查有哪些呢2
1、兒童自閉症評估量表(CARS):專業人員在評估兒童時使用該量表15個條目,每個條目按照1-4每0、5分為一級七級,1分正常,4分最嚴重,累計計算總分CARS總分≤29、5分為正常;CARS總分為30-36、5為輕-中度自閉症;CARS總分≥37分為重度自閉症。
2、當嬰兒盯着父母或照顧他的人時,他沒有表現出快樂的反應;五個月大,不能發出交流的嘮叨聲;不要與他人進行眼神交流;無法識別父母的聲音,九個月後才發出喋喋不休的聲音;説話前很少配合手勢;重複一個動作;
16個月大時不能説一個字;一歲時仍不會發出嘮叨聲,也不會做任何交流手勢;一歲時仍不會發出嘮叨聲,也不會做任何交流手勢;即使你會説話,你也缺乏語言技能。缺乏視覺接觸和社會微笑,缺乏情感反應,被擁抱時柔軟、虛弱或僵硬。自閉症兒童有聽覺、視覺、觸覺、嗅覺、味覺和前庭平衡感障礙。
通過以上症狀的判斷,如果基本符合,那麼作為父母,你需要更加註意,孩子可能有自閉症的傾向或患有自閉症,此時必須去專業和正式的醫院檢查結果,以便聽取經驗豐富的醫生的意見。
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1、精神檢查:根據患兒的病史、年齡、生理以及心理特徵,採取詢問、觀察相結合的方式,注意觀察患兒的神態、表情、舉止動作以及對周圍環境、醫師及親人的反應,可重點了解患兒的言語、感知覺、運動能力、智力情況和情緒行為的表現。
2、鑑別診斷:注意與非典型孤獨症(非典型孤獨症【譯】:一種瀰漫性發育障礙,僅在3歲後才出現,與自閉症不同之處在於起病年齡較遲,或不能滿足自閉症全部診斷標準。)、耳聾、發育性語言障礙、精神發育遲滯等情況相鑑別。目前認為,對自閉症的患者綜合能力的.評定比診斷更受重視。
3、體格檢查:體格檢查屬於常規項檢查,主要測量身高、體重、心率。可以對照正常兒童的發育平均值,在平均值上下兩個標準差之間為正常,超過或不足均為異常。此外,還做必要的神經系統檢查,包括肌力、肌張力、協調與共濟運動、感知覺有無異常。注意測量患兒的頭圍大小,觀察毛髮顏色、有無腦積水、眼球震顫以及面部的先天性發育畸形;有無貧血面容。
4、實驗室檢查:根據自閉症患兒的年齡以及身體檢查的情況,酌情選擇必要的檢查,如腦電圖、腦CT/MRI、腦幹誘發電位、染色體等。
(1)病毒檢測。近50種,主要了解孩子機體內以往與現在感染或攜帶病毒的情況,有些病毒對孩子的神經系統有很大的損害,如皰疹病毒專門寄宿在神經系統內。
(2)自由基檢測。這主要了解孩子機體內的抗氧化能力,特別是現在環境污染很嚴重的時代。異常者會容易到體內外氧化因子的損害,進而影響機體的抵抗力與排毒能力等,這還可以結合元素檢測結果具體分析。一般醫院也不做這項檢測。
(3)過敏源檢測。不少自閉症孩子有酪蛋白與/或谷蛋白過敏,這在一般醫院沒有這項檢測。有的孩子在檢測後有計劃地停用相關食物,症狀有明顯減輕。
(4)重金屬與微量元素檢測。很多自閉症孩子有重金屬超標或中毒,而微量元素下降,這種狀態是一種惡性循環,必須有針對性地進行干預。
(5)機體內環境檢測。甲狀腺功能(有些自閉症孩子的甲狀腺功能異常)、免疫功能測查(直接瞭解機體對體內外細菌病毒的抗擊能力)。
5、智能檢查:根據自閉症患兒的病史、年齡特點、發育情況及合作程度選擇智力測驗內容,同時可以測試患兒的語言能力及動手操作協調能力。
6、專用量表測查:根據自閉症患兒臨牀表現及家長對孩子病情的瞭解程度,選擇如下專用量表進行評估:兒童期自閉症評定量表,自閉症行為評定量表,自閉症診斷訪談量表等,對自閉症進行最終的鑑定。
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