什麼情況下要催生
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什麼情況下要催生,性別是在全部懷孕的過程中讓準爸爸媽媽最好奇的問題,除了這個還有一些就是看孕婦的身體變化判斷肚子裏孩子的情況。以下分享什麼情況下要催生?一起來看看。
有幾個在臨牀上最多見的。比如説,第一個你月經是正常的,現在孕周已經達到了41周了,還沒有一個生的徵兆,我們就要給她催生了。第二個比如説像現在最多見的就是一個妊娠期糖尿病,就是的你血糖控制得很好,你沒有其他的併發症的情況下,那是不能夠超過預產期的。所以我們在孕產期前三四天,我們就要對她進行宮頸的評分,安排一個計劃分娩,催生的一個過程。
還有一個就是羊水過水,羊水過少就必須儘快地去分娩。因為我不知道你理不理解羊水過少是什麼情況。就相當於我們魚缸養魚似的,這個水不夠了,不能保證魚的正常的氧氣需要。所以小孩在裏面可能會出現一個窘迫的問題。還有一個就是胎盤功能減退了等都是催生的指徵。
至於催生的方法有什麼。我們現在最常見的,最常用的就是催產素,就是500的葡萄糖+2.5的催產素,這個8滴開始慢慢給她滴,給她調整這個滴速,來把它誘發成規律的宮縮。這是一個方法。在臨牀上這種是非常安全的,因為它隨時可以調控。
什麼情況下才需要進行催產?
第二種就是我們在臨牀上比較少用的就是一個米索前列醇,促宮頸成熟。這種情況一塞進去,一融化,有些弊端,怕前置性宮縮,子宮破裂等情況。這種在臨牀上比較少用。
現在還有一種就是宮頸球囊的擴張,比如説你宮頸不成熟,又要快點生,那怎麼辦?就要用一個球囊,球囊的話像個栓球囊挺好的,我塞進去以後,我在宮頸內口可以打40毫升水,在宮頸外口打40毫升水,就等於這兩個球囊把宮頸壓扁了,把宮頸縮短了。我們在做計劃分娩、在做人工破膜,破膜完之後在調催產素。這是一個方法。
還有一個就是我們醫院也沒有用過的,就是普貝生,也是促宮頸成熟的方法。普貝生效果也挺好的,其他醫院好多都在用,但是我們醫院沒有。
一般不會有影響,只要掌握這個量和速度,還有就是一定要掌握這個宮縮在正常範圍,不要出現強直性的宮縮。對孩子、對大人是沒有什麼影響的。
一般什麼情況打催生針?
孕婦可以打催生針的情況,首先是過期妊娠,也就是達到了42周或以上依然沒有臨產的跡象;其次,就是孕婦出現了早期破水,又或者誘發了胎兒缺氧的情況;再者,胎兒體型過大也要考慮催生;最後,倘若孕婦患有妊娠毒血症也要考慮。
1、過期妊娠
倘若妊娠達到,甚至是超過了42周,這種情況就稱為過期妊娠。妊娠過期會使胎盤老化,從而使絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進一步使血流量減少,供應給胎兒的氧氣和營養物質減少,使胎兒不再繼續生長。同時羊水量也會減少,嚴重時胎兒可因缺氧窒息而死亡。
2、早期破水
破水可能會引起子宮腔的感染,又或者是胎兒缺氧這種不良症狀。通常破水後會導致子宮收縮,倘若胎兒已成熟,破水後24小時還沒有陣痛,就需要催生了。
3、胎兒過大
倘若胎兒的提醒非常大,容易出現難產以及肩難產這些情況,最好使用催生。
4、妊娠毒血症
需要注意的是,那些患有妊娠毒血症的孕婦,通常都存在高血壓,同時合併有水腫,又或者是蛋白尿,此症可能會引起母親癲癇、中風、器官衰竭甚至胎兒死亡,胎兒通常發育遲緩,也可能出現胎兒窘迫或死亡。妊娠毒血症只有產後才能改善,所以一旦胎兒成熟後,就可以實施催生。
需要提醒的是,打催生針這種行為,一定不可以自作主張,務必要讓醫護人員伴隨在孕婦的身邊,以便醫護人員可以隨時觀察孕婦生產的情況,一旦發生一些意外,也可以妥善地處理一下,這樣才可以更有利於產婦以及胎兒的健康。否則,倘若孕婦自行注射,一旦出現了意外而得不到及時的處理,那麼就有可能會導致自己以及胎兒的健康受到傷害。
什麼情況下要催生?
催產針,也就是指產科醫生常用的催產素,它的作用主要是加強子宮收縮,以使嬰兒娩出。是否使用催產針並非由產婦或家屬來隨意要求,它必需經產科醫生進行細緻地評估,並對產婦和胎兒進行一系列的檢查和檢測才可以決定。
如B超測定胎盤的成熟度、胎兒的大小、羊水的`狀況等的檢查,對產婦宮頸條件的檢查,以及胎兒的入盆情況的檢查等等。催產素使用得正確,可以起到催生的作用,若使用不得當,對孕婦和胎兒都不利,情況嚴重時還會危及生命。
過期妊娠
妊娠達到或超過42周(即超過預產期2周)稱為過期妊娠。妊娠過期會使胎盤老化,從而使絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進一步使血流量減少,供應給胎兒的氧氣和營養物質減少,使胎兒不再繼續生長。同時羊水量也會減少,嚴重時胎兒可因缺氧窒息而死亡。
這裏要注意的是,當你被確定為過期妊娠之後,你需要詢問醫生該選擇何種催生方式進行安全的催生。以免,母體和胎兒受到危害。那麼在做過期妊娠的催生時事先要有準備:
首先,必須要入院進行觀察(包括產前檢查和胎兒狀況的檢查),家人要經過細緻的分析和商議,及時瞭解催生的必要性。最後,產婦在催生前需要禁食幾個小時,讓胃排空,已引起催生中不必要的麻煩。更要做好剖腹產的準備,因為在催生中還會遇到急性胎兒窘迫。這時,禁食可以減少[麻]醉藥引起的噁心感。
早期破水
破水可能會導致子宮腔的感染或胎兒缺氧。通常破水後會引起子宮收縮,如果胎兒已成熟,破水後24小時還沒有陣痛,就需要催生了。
胎兒過大
如果胎兒過大,容易發生難產、肩難產的情況,因此最好催生。
妊娠毒血症
有妊娠毒血症的孕媽媽往往有高血壓合併有水腫或蛋白尿,此症可能會造成母親癲癇、中風、器官衰竭甚至胎兒死亡,胎兒通常發育遲緩,也可能發生胎兒窘迫或死亡。妊娠毒血症只有產後才能改善,所以一旦胎兒成熟後,就可以實施催生。
孕婦要求
有些孕媽媽在懷孕後期非常不舒服而自己提出催生的要求。或者因為一些其他的原因,孕媽媽想早些把孩子生下來。是否需要催生,最終應該由醫生來決定。而且,不論是因為那種情況需要催生,首先必須要確定懷孕的週數和胎兒的發育程度。
催產針的副作用?
在使用催產針後可能出現噁心、嘔吐,還有少數人出現過敏反應,甚至嚴重的全身超敏反應,都需要積極的進行救治,避免產生不良的後果。在使用催產素進行催生引產的時候,要注意催產素過敏的反應,同時也要注意產婦在使用過程中要排除胎位的異常、產道的異常或者出血過多的情況。
催產素在臨牀應用廣泛,可用於引產、催產以及治療或者預防產後出血,因為宮縮記憶可以加強子宮的收縮,有長效催產素和短效催產素。如果有特殊情況,比如心臟病的患者,那就需要謹慎的使用,或者胎頭銜接不良的情況也需要進行謹慎的使用。
1、催產素可引起子宮破裂,當胎位不正或骨盆狹窄時,用了催產素後,即使子宮收縮很強,但由於骨盆小,胎位不正,胎兒還是無法通過產道,而最後導致子宮破裂。
2、催產素可使子宮收縮過強或不協調,使胎兒在子宮內缺氧室息。由於宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。
所以,用催生針之前,一定要檢查清楚骨盆大小、胎位情況。如均屬正常,只是單純子宮收縮無力而決定用催生針時,用很少一點加於葡萄糖內稀釋(一般為2.5單位十葡萄糖500毫升),從靜脈緩慢滴注,在滴注過程中,醫務人員一定要守護病人,注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。
另外,即便使用了催產素,也並不意味着宮縮及分娩就會立即開始,往往使用了催產素數小時後,臨產才開始,而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況,使用了催產素仍不能自然分娩的,就只能通過剖宮產來解決了。
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