呼吸內科實習小結5篇
本文已影響1.98K人
本文已影響1.98K人
時光在流逝,從不停歇;萬物在更新,而我們在成長,我們在不斷的學習中,獲得了更多的進步,不妨把這些記錄下來,寫一份小結吧。那麼你有了解過小結嗎?下面是小編幫大家整理的呼吸內科實習小結,歡迎大家分享。
在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
從臨牀表現上來看,呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的後果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨牀資料,通過嚴謹正確的臨牀思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解,就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀,而忽視了對這些症狀的進一步瞭解,使得臨牀資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨牀表現,如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀,而不進一步的深究,這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題,通過如此的細緻的瞭解後,就會發現,儘管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。
在治療方面,由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
明天在呼吸內科仍有一天見習的.時間,但按要求,需要學生先寫小結再由老師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結。這周是暑假裏第一次來內科見習,與外科大不相同的是,內科查房時間要比外科長很多,查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤,可能會是什麼疾病,該如何鑑別診斷等問題。
查房前,我並沒有好好去熟悉本組的病例,以致查房時往往一頭霧水,十分被動。貼化驗單,為儘快完成任務,也往往是沒頭沒腦地貼,沒有仔細查看指標分析病情。在今後的見習甚至是實習的時候仍需培養一個良好的習慣,把自己假想成住院醫,關注病人,分析病情,儘可能地通過實實在在的病例學到更多臨牀知識。
在呼吸科,自然不能放過練習聽診的機會,聽了幾個病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進一步提高仍需繼續努力練習。每天下午上課,聽老師分析科室裏的病例,講解相關知識,還是能獲益不少。第一天因為感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感遺憾。
總體感覺在一個科室所待時間過短,並不能很好地動態觀察病人病情變化。但要在有限的時間內學到儘可多的東西仍是我需要努力的方向。
在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
從臨牀表現上來看,呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的後果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨牀資料,通過嚴謹正確的臨牀思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾玻
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解,就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀,而忽視了對這些症狀的進一步瞭解,使得臨牀資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨牀表現,如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀,而不進一步的深究,這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大孝頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題,通過如此的細緻的瞭解後,就會發現,儘管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。
在治療方面,由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
第一週,就學習了測血糖,量血壓,收體温計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針後沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心裏一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由於我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,説幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎麼這樣,技術那麼爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵着,那一刻我真的覺得很愧對他,心裏很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最後病人的情緒終於緩解了,可我的心裏還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以後能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內科真的很温馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的
期望,她説做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那麼灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那麼大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那麼脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
呼吸內科,我將停留八個星期,希望以後的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶着12層的口罩穿梭於病房,大多數病人是哮喘,肺結核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三週不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍,更重要的是我在這裏學會了微笑,雖然帶着厚厚的口罩,但是一句關懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰
更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些專科知識,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程
那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨牀面對死亡並沒有想象中的那麼害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎麼樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病牀奄奄一息時無憾此生,足已。在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節
那天正好我是小夜班,吃着病人送來的月餅和水果,聽着病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了……長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!明天就是國慶節了,祝各位好朋友節日快樂!
個人實習總結(15篇)
怎麼練習腹式呼吸瘦小腹?瘦小腹方法
會計師事務所實習內容(5篇)
金工實習總結15篇
實習業務小結3篇
實習生實習週報(通用5篇)
實習總結範文15篇
鼻翼縮小會影響呼吸嗎?鼻翼縮小對呼吸有影響嗎?
營業員實習總結15篇
實習期臨近結束的實習週報(精選7篇)
2022婦科出科小結護士護理實習出科文4篇
教育實習總結15篇
暑期實習總結15篇
產科實習小結範文 產科實習總結範文
物流實習總結15篇
在校實習生實習週報(通用5篇)
幼兒園實習總結(15篇)
頂崗實習總結15篇
女神趙麗穎加油實習生劇照欣賞 實習生大結局提前看
幼兒園實習總結15篇
頂崗實習總結(15篇)
醫院實習總結15篇
社會實習總結15篇
金工實習總結(15篇)
畢業實習總結15篇
教育實習總結(15篇)
個人實習總結15篇
畢業實習大學生實習心得5篇
教師實習總結15篇
實習工作總結(15篇)
實習工作總結15篇
畢業實習總結(15篇)
會計師事務所實習內容5篇