有“痔”孕婦如何治療?
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包小姐31歲,懷孕已經快24周。上週日早晨大便時,她發現馬桶裏有好多血,當時就嚇壞了,不知道是痔瘡犯了,還是陰道流血。於是她急忙去醫院就診,經檢查,包小姐是外痔發作。專家稱,孕婦由於生理結構的改變,特別容易患痔瘡。一旦發生,一般也不主張手術治療,以保守治療為主。
廣州醫學院附屬第三醫院普外科主任李偉明説,實際上大多數人都有痔瘡,只是程度不同而已。而孕婦在妊娠期間,胎兒越來越大,盆腔的壓力也隨之增大,直腸就受到擠壓,因此,痔瘡的發生率也很高。
痔瘡這個問題,很有意思。專家發現,牛、馬、狗、羊不會得痔瘡,而人卻有“十人九痔”一説。李偉明説,這主要是因為動物是四隻腳着地,而人卻是兩隻腳直立行走。由於地心引力的作用,在人體下部的肛門直腸瓣膜下墜,久而久之就會形成痔瘡。另外,還有一個原因就是便祕,特別是頑固性便祕,排便時間過長,增大下推肛墊的垂直壓力,使得肛墊的支持性結締組織過度伸展、斷裂,導致肛墊下移而形成痔瘡。
在醫學上,痔瘡包括內痔、外痔、混合痔。
(1)內痔:排便的時候有刺激感;
(2)外痔:在疲勞、飲酒、吃了刺激性食物之後,排便時,痔瘡從內到外看起來就像一個個“血泡”,有時黏膜破損便會出血。
(3)混合痔:既有內痔又有外痔。
治療痔瘡的原則是:無症狀的痔,無須治療;有症狀的痔無須根治,以保守治療,即以藥物治療為主。一般的痔瘡患者不必首先想到手術,而應根據症狀選擇合適的藥物。只有在藥物治療效果不好,比如痔核在肛門脱出嚴重、便血過多才需要去正規醫院進行手術治療。
對於孕婦來説,手術可能會引起流產或早產,因此,就更不主張手術治療痔瘡了。同時,由於在分娩之前,盆腔的壓力一直存在,所以對痔瘡的治療以保守治療為主,比如熱水坐浴或者稀釋高錳酸鉀進行坐浴,加強血液循環,緩解疼痛。
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