懷孕前要如何準備
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懷孕前要如何準備,現在都是提倡優生優育,夫妻雙方在準備懷孕前就要做好各項備孕工作,這也是給自身和寶寶基本的健康保障,但是很多初孕媽媽都不知道從何準備,以下分享懷孕前要如何準備。
1、體檢
常規的查體就可以了,並沒有特殊針對有對懷孕前準媽媽的查體,主要是要了解身體有無基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、腎臟疾病、子宮肌瘤、宮頸病變等等情況。常規的查體會對這些疾病進行初步的排查。如果有異常或者是有疾病的病史的,一定是需要到醫院找醫生就診諮詢。
2、疫苗
如果既往沒有風疹病毒免疫的病史,也沒有潛在感染過的話(可以通過血的檢查發現有無感染),可以在懷孕前提前接種風疹病毒疫苗,以減少孕期感染對孩子的危險。
3、避免接觸有毒的環境
這點對於都市女性似乎是比較難,在整個國家充滿着有毒的空氣、有毒的食品、有害的電離輻射環境的時候,你不知道你工作、生活的空間是否安全。但是對於一些有明確有害的.環境還是應該要脱離,比如男性長期在高温的環境是不利於精子的發育,女性要避免服用可能致畸的藥物(其實大部分的藥品還都是比較安全,如果有些基礎性疾病的時候,比如甲亢,用藥的好處是優於甲亢未控制帶來的風險的,具體在懷孕前是否需要停藥,請遵醫囑)、避免噪雜的環境。手機、電腦目前已經證明沒有對胎兒可能潛在的危險,是可以用的。防輻射服這樣的東西又是有些過了,沒有證據證明它們是可以發揮什麼樣的作用。
4、補充多種維生素和葉酸
酸是被證明可以降低無腦兒及神經管畸形的發生,缺乏葉酸主要是發生在某些對蔬菜比較缺乏的地區,如果飲食正常,沒有補充葉酸也是可以的。另外,若是有服用瑪特納、愛樂維、善存等等多種維生素,裏面已含有了0.4mg的葉酸,那麼就不需要再額外單獨補充葉酸了。
5、有關於寵物
懷孕了就不能養貓狗是一個很大的誤區,過去認為貓狗有弓形蟲等疾病,會導致孩子的畸形,但是實際上,狗沒有太大的機會傳染疾病,貓也並非都是弓形蟲的宿主,人只有吃了感染了弓形蟲的貓的大便才會感染弓形蟲,所以孕期不接觸貓狗是過去很多醫生的誤區,如果實在是擔心,查下TORCH項目,就可以看看自己是否有弓形蟲、風疹、單純皰疹、CMV等病毒的感染,而且只有近期的感染(IgM陽性)才會有意義。過去我們醫院還把TORCH作為每個孕產婦的篩查指標,後來因為其假陽性率高,篩查結果提示意義不大,也已經取消了這個指標的篩查。
一、優生健康檢查
目的:建立健康生活方式,提高風險防範、意識和參與自覺性。
意義:規避風險因素等。
二、 病史詢問
內容:瞭解孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活方式、飲食營養、環境因素等。
目的:是否存在相關的風險(健康狀況、遺傳因素、環境因素、藥物影響等)
意義:減少影響受孕及導致不良妊娠結局的發生因素。(如:妊娠後流產、早產、出生缺陷兒、死胎、死產及異常妊娠、宮外孕等。)
三、實驗室檢查
①分泌物(雙方):女方包括白帶常規檢查、淋球菌檢查、沙眼衣原體檢查、宮頸脱落細胞學檢查 。男性支原體、衣原體、淋球菌檢查。目的篩查有無陰道炎症或特異性感染。減少流產、早產、死胎、胎兒宮內發育遲緩
②精液常規檢查(男):包括精子形態、精子動態和精子頂體形態。目的檢查男性的生育能力。
③血常規檢查(雙方):包括血紅蛋白、紅細胞、白細胞及分類、血小板。目的較少因重症貧血生成的胎兒宮內發育遲緩;減少新生兒出血性疾病。
④尿常規檢查(雙方):目的篩查泌尿系統級代謝疾病,意義減少生殖器感染、宮內感染、胎兒死亡級宮內發育遲緩。
⑤血型(雙方):包括ABO血型級RH 陽/陰 性,目的在於預防血型不合,意義減少胎兒導致的流產、死胎、死產等。
⑥血清葡萄糖測定(女):糖尿病篩查,減少流產、早產、胎兒畸形等。
⑦甲狀腺功能檢查(女):評價甲狀腺功能。
⑧腎功能檢查(女):評價腎臟功能,指導生育時機選擇,減少胎兒宮內發育遲緩。
⑨肝功能及移植免疫(雙方):移植免疫包括乙型肝炎血清學五項檢測、丙型肝炎血清學檢測、梅毒螺旋抗體檢測及HIV抗體篩查。目的指導生育時機選擇,減少流產、早產、胎兒畸形等。
⑩TORCH病毒檢測(雙方):優生四項,包括風疹病毒、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒及弓形蟲。這其中的任何一種病原微生物中的一項,都很容易造成流產,早產,死胎,胎兒畸形或殘疾兒。
染色體檢查(雙方):此項為選擇性檢查項目。
四、影像學檢查
即婦科腔內超聲檢查,篩查子宮卵巢有無異常。男科陰囊彩超檢查,排除睾丸性疾病。
五、風險評估和諮詢指導
評估風險因素,健康促進,指導落實預防,措施降低風險.
六、早孕和妊娠結局追蹤隨訪
瞭解早孕及妊娠結局相關信息,做好接受相關指導和服務的準備。
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