新生兒心肌酶高是怎麼回事
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新生兒心肌酶高是怎麼回事,生活中,有些父母帶自家孩子去醫院檢查的時候,發現新生兒心肌酶高,這讓許多父母擔擾。那麼大家知道新生兒心肌酶高是怎麼回事?一起來看看吧!
新生兒心肌酶高是怎麼回事1
據瞭解,很多新生兒存在異常的出生現象,比如窒息、宮內窘迫、臍帶繞頸、羊水混濁等情況,上述情況均提示新生兒在宮內已經存在缺氧。
而缺氧對令腦、心、肝、腎等重要器官受損;腦缺氧令腦細胞水腫而產生顱內壓增高,就會出現嘔吐嚴重的現象;心肌缺氧就會出現心肌酶高的表現;心肌受損就要用果糖及維生素C等營養心肌治療。
新生兒窒息後,會使心肌酶譜值升高;心肌缺氧,無氧酵解過程中酸性代謝產物堆積,細胞內酸中毒,心肌細胞能量代謝障礙,ATP減少,使細胞膜結構破壞,細胞通透性改變,使心肌酶譜及其同工酶釋放增多,導致血清心肌酶譜的活性升高。
目前臨牀上常用血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關檢測指標,其中AST及LDH在體內分佈較廣泛,特異性較差,以腎、骨骼肌含量較多;CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織;CK-MB主要存在於心肌細胞胞漿內,心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶;α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個重要酶,主要存在於腦、心肌中,該酶升高提示腦、心肌的損害,特別是α-HBDH升高>LDH升高時提示心腦損害明顯。
若心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損。因此,心肌酶譜及其同工酶活性定量測定可作為窒息後心肌損害的早期、靈敏、特異的重要診斷指標。
新生兒心肌酶正常值是多少
檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜的通透性。而心肌酶譜正常參考值多為成人標準,而新生兒的正常參考值要高於成人,所以不要認為新生兒心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
那麼,新生兒心肌酶的`正常值到低是多少呢?
心肌酶譜是指與心肌損傷相關的一組酶,目前國內大多數醫院檢查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,這組相關酶對診斷新生兒心肌損傷有一定輔助作用。
新生兒心肌酶譜參考值較成人增高,新生兒心肌酶譜參考值分別為:
1、肌酸激酶(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天門冬氨酸氨基轉移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氫酶(263士113)U/L;
5、a-羥丁酸脱氫酶(246士114)U/L。
新生兒心肌酶高怎麼辦
新生兒心肌酶高於正常值提示説明有心肌損傷或心肌炎的情況,如果不是很嚴重的話,只需注意休息,加強護理,避免着涼;同時應該應用營養心肌的藥物,如維生素C,維生素B6,果糖之類的藥物。
如果新生兒心肌酶高是與病毒感染侵犯心肌有關的,那需注意最近有無病毒感染,感冒等症狀,體温如何,注意休息,營養心肌治療,一般可用果糖,VC,輔酶Q10等治療的,應注意預防感冒,定期複查心肌酶譜。
此外,心肌酶是心肌組織中的一種酶類,平時在血液中是比較低的,如果心肌酶增高,説明心肌組織存在損害的現象,還應綜合查看心肌酶譜的其他指標,確定是不是心肌炎。
新生兒心肌酶高有什麼影響
單純的心肌酶高,有可能感冒引起的,可以服用果糖口服液治療,只要積極抗感染治療,心肌酶自然就恢復了。對於這種情況,家長們是可以絕對放心的。
其實,據瞭解,基本上所有的新生兒,心肌酶均會偏高,這不能作為新生兒疾病的唯一判斷標準。要了解新生兒心肌酶高的影響,還需要結合心肌酶偏高的異常程度、綜合情況來判斷。
主要表現為以下幾方面:
1、檢測的血清標本是否溶血,如果有溶血,那麼檢測的值沒有意義,即使沒有任何問題檢測值也會高,因為標本本身有問題。
2、如果新生兒在宮內有缺氧宮內窒息或一些不太順暢的原因,一般容易出現心肌酶高。
3、即使沒有任何生產原因,新生兒在前半個月內仍然會有各種酶高的情況,只是小孩還沒有正常發揮機能的原因。
4、需留意新生兒的飲食起居是否正常,還有哭聲,以及對刺激的反應,如果都正常就沒什麼問題。
新生兒心肌酶高後遺症
目前,心肌酶譜是評價“心肌損傷”的一個指標之一。新生兒心肌酶高,一般提示心肌受損,在心電圖、心臟超聲正常的情況下,一般不會有危險,也不會有後遺症,建議定期複查即可,必要時可以口服或靜點營養心肌的藥物治療。
我們需瞭解的是,一般情況下,在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情況下,就會出現心肌酶譜增高。而醫院檢查心肌酶譜是想了解,新生兒出生缺氧時,是否存在心肌損傷的情況。
但是,新生兒本身正常的心肌是會略高於成年人的,因此,如果只是輕微偏高;那麼不必擔心;如果超過1倍以上,則應該有心肌損傷的問題。而關於後遺症,如果高出兩倍,那麼只要及時治療,並什麼不良後遺症,而且恢復也非常好。
新生兒心肌酶高是怎麼回事2
新生兒心肌酶高的症狀有哪些
新生兒心肌酶檢查屬於血液生化檢查一個單項,需要抽取新生兒血液進行檢測,如果檢查結果顯示新生兒心肌酶高,説明新生兒存在心肌損害的情況,新生兒有心肌損害,會導致心臟收縮無力,心臟收縮功能下降,情況嚴重的會引起心臟功能不全,甚至心力衰竭。
新生兒心肌酶高多是由於胎兒在宮內窘迫導致的產前缺氧,或者胎兒在出生時由於窒息導致的產時缺氧或者產後的缺氧,就會導致新生兒心肌出現損傷,引發心肌酶增高,此外新生兒出生以後,受到病毒或細菌入侵感染,還會導致心肌損傷,出現心肌酶增高。
新生兒心肌酶高會出現精神萎靡、乏力、嗜睡、胸悶、心悸、呼吸急促、嘔吐、發熱、食慾下降甚至厭食等症狀,對於新生兒心肌酶高,需要積極配合醫生進行治療,給予藥物營養心肌,並同時進行心臟功能的監測,一般兩週左右能恢復健康。
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