新生兒憋氣的護理方法
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新生兒憋氣的護理方法,對於準媽媽們來説最怕的就是新生兒憋氣了,新生兒憋氣如果處理不好的話,甚至會影響到孩子的生命,下面我們就一起來看看新生兒憋氣的護理方法。
新生兒憋氣的護理方法1
1、 一般護理
將窒息患兒列為護理重點,必要時派專人進行護理。由於新生兒窒息時呼吸功能障礙,呼吸道分泌物增多,新生兒常常反應低下,無力將痰咳出,表現為紫紺加重、呼吸不規則或暫停。因此護理就顯得格外重要,及時吸痰是保證呼吸通暢、防止窒息的必要措施。吸痰時要避免過分刺激,因新生兒口腔黏膜柔嫩,血管豐富,易被損傷而導致口腔感染。故吸痰時動作要輕,經常變換導管方向,分泌物要吸淨,導管切忌插入太深,以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、嘔吐。另外要經常翻身,變換體位,促使痰液快速排出。同時,保證病室安靜,調整好病室的温度、濕度及搞好消毒隔離工作。密切觀察患兒的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循環及周圍神經反射等情況並做好記錄。
2 、給氧
一般可持續給氧3~6h,氧濃度為30%~40%,適當控制氧流量,最好把氧濕化後再吸入,或至新生兒恢復正常呼吸面色轉紅後30min停止給氧。有條件的醫院要監測PaO2。因為給氧濃度不夠不能糾正低氧血癥並可導致腦損傷,給氧濃度過高會發生氧中毒,引起眼及肺部損害等。對於行氣管插管的患兒,要等到自主呼吸出現,心率達100次/min以上,面色轉紅後方可酌情拔管。如考慮給氧過多,可加用VitE治療,因VitE可以脱氧。另外,出院時應經眼科醫生檢查。
3 、糾正酸中毒和擴容
新生兒窒息後,由於二氧化碳瀦留和乳酸堆積,常導致呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。呼吸性酸中毒只要加強通氣,促進二氧化碳的排出即可得到糾正。而代謝性酸中毒則必須給予鹼性藥物方能糾正,一般可按5%碳酸氫鈉5mg/kg體重計算,稀釋成1.4%的濃度,然後緩慢靜滴。嚴密觀察皮膚彈性、尿量的變化,以免擴容過多導致高血壓和高血容量,引起腦水腫和腦出血。
4 、保暖
最好將患兒裸體置於暖箱中,並根據新生兒出生體重大小調整好暖箱的温度與濕度。基層無暖箱條件者應想辦法提高病室温度,使之維持在27℃~31℃,另可使用熱水袋等保暖,但要防止燙傷患兒,醫護人員在檢查患兒時,手、聽診器等要預熱。有條件的衞生機構可用遠紅外線輻射保温牀、温室或閉式暖箱。
5 、餵養
因窒息致胃腸道缺血缺氧,為避免壞死型小腸結腸炎的發生,應適當延遲開始餵奶時間。重度新生兒窒息需延遲幾天再餵奶。對吸吮能力缺乏、胃納欠佳者宜用胃管餵養,以保證營養的供應。胃管不能接受者,再考慮靜脈補液。
6 、預防感染
病室工作人員必須身體健康,做好個人衞生,嚴守無菌操作規則及隔離消毒制度,一切護理工作都必須細心從事。對於新生兒,要重點做好皮膚及五官護理,側卧位以防嘔吐物吸入,並經常調換體位,以助肺部循環和防止肺炎。餵乳後要輕拍嬰兒背部,以免乳液吸入呼吸道或嘔吐後流入外耳道引起感染。凡曾經氣管插管,疑有感染可能者,均用抗生素預防感染。
7 、併發症觀察和處理
新生兒窒息經復甦後還可能出現腦水腫、缺氧性顱內出血、持續胎兒循環、低血糖、酸鹼失衡、電解質紊亂、壞死型小腸結腸炎、腎功能損害及呼吸性疾患等併發症。對此,要密切注意並觀察做好防治工作。如疑有腦水腫,可用脱水利尿劑;有抽搐者用鎮靜藥止痙;對於反覆呼吸暫停者,可利用氨茶鹼5~7mg/kg肌肉或緩慢靜脈注射>15min,靜脈注射過快或劑量過大易導致血壓下降、噁心、嘔吐和驚厥。
8 、出院指導
(1)做好日常護理:注意保暖,保持患兒衞生整潔,預防感冒,同時注意調整好室温、濕度,通風;
(2)注意觀察患兒一般情況:包括精神、反應、面色、哭聲、食慾、大小便和皮膚顏色等;
(3)搞好餵養:患兒病情恢復後可按正常嬰兒餵養,即以母乳或牛乳餵養,隨需餵奶,頻繁餵奶;
(4)定期隨訪:觀察小兒體格發育和智力發育情況,發現問題,及時診治。
憋氣可以説是危害新生兒健康的一個最主要的因素之一,以上就是面對新生兒憋氣的一些處理方法,希望對所有的準媽媽們都能有所幫助,最後祝大家都有有一個健康可愛的小寶寶。
新生兒憋氣的護理方法2
新生兒憋氣臉紅
這種症狀就可能意味着喉軟骨發育不良,確診之後應該進行補鈣治療。
喉軟骨發育不良主要是在母體裏的時候缺鈣造成的,從孩子三個月大開始就可以補鈣了。喉軟骨發育不良很容易堵痰,你可以注意聽聽他的呼吸,如果呼吸平緩就沒關係。平時生活中要注意保持孩子的呼吸道通暢,不要窩着孩子的頭。孩子1歲以後,慢慢就會好了,所以不用太擔心。
新生兒如何補鈣
小兒生長迅速,體內下可引對不足,可給寶寶補鈣和維生素D,並多曬太陽:A、補鈣:每日元素鈣200-300mg(1)複合鈣沖劑:每日2-3包(每包含鈣100mg)(2)活性鈣沖劑:每日4-6包(每片含鈣50mg)B、補D:每日400-800IU(1)濃縮魚肝油滴劑:每日3-5滴(2)維生素D2糖丸:每日400-800IU(3)維生素D3針劑:每月一次,20-30萬IU注意上述物均須醫生處方,遵醫囑應用。C、向太陽要維生素D,紫外線要將皮下7-脱氫膽固醇轉變成維生素D3,幫助鈣的吸收,可每天户外上下午各曬半小時。
新生兒補鈣要抓好三個關鍵期
第一步:補鈣從父母開始為了給新生兒一個好身體,在胎兒期就要注意及早補鈣。
第二步:孕婦補鈣胎兒從幾毫米的小胚胎髮育成一個身高50釐米,體重3千克以上的新生兒,必須從母體吸收大量的營養元素,尤其是鈣營養。為了保證胎兒身高、體重的增長,必須保證脊柱、四枝及頭顱骨的正常骨化。在這個發育過程中,由於母體腸道向胎兒骨骼的鈣運轉,在妊娠期的最後三個月沉積在胎兒骨骼上的鈣約為30克,佔骨鈣總量的80。當孕婦吸收的鈣不足時,便會通過骨骼脱鈣來滿足胎兒對鈣的需要。母親向胎兒輸送的鈣離子,妊娠中期為每日150毫克;妊娠晚期每日450毫克(相當於胎兒每千克體重100--150毫克/日)。即使母親鈣營養缺乏,胎盤仍能主動地向胎兒輸送鈣,以保證胎兒生長髮育的需要。
第三步:新生兒補鈣新生兒出生時體重在3千克以上,骨鈣的含量約為25克至30克,身長約50釐米。體重每天以25克至30克的速度增長,身高在28天內約增長至55釐米。為適應如此快的增長速度,合理營養,特別是鈣營養的.補充,成為當務之急。母乳是最理想的營養的補,成為當務之急。母乳是最理想的營養品。雖然母乳中的鈣含量比牛乳中的鈣含量少,但母乳中的鈣、磷比例最適宜(2比1),鈣極易被吸收。在母乳不足的情況下,母親雖經服用催乳藥及相關措施,但仍少乳或無乳時,新生兒應服用牛奶及代乳品。牛奶的磷會計師為人奶的6倍,鈣為人奶的4倍,牛奶的鮮明鉀和鈉的會計師也都高於人奶。牛奶中的鈣大多數與枸緣酸結合或形成磷酸鈣膠體,不易被吸收。所以在人工餵養時仍需注意補鈣。
其實,如果不是寶寶真的缺鈣的話,那麼就不用給寶寶補充一些鈣質。因為寶寶是在哺乳期的,而母乳當中的鈣質已經非常豐富了,可以滿足寶寶的成長需要。最好是每隔一段時間領寶寶去醫院檢查一下身體,這樣就可以做到疾病的早發現,早治療。
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