氟哌酸不宜用于治疗儿童腹泻
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氟哌酸具有抗菌谱广、组织穿透性能好、与其他抗生素几乎无交叉耐药性、毒性低、不良反应少等优点,尤其对革兰阴性菌(如大肠杆菌、绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷氏菌、产气杆菌、沙门氏菌、奇异变形杆菌、淋球菌等)有强杀菌作用。近年来,临床上将其广泛应用于治疗肠道细菌感染、泌尿系统感染,也用于治疗耳鼻喉科、皮肤科感染性疾病等。
小儿腹泻多因喂养不当、过敏、病毒感染、特异体质以及气候影响等所致,这些并非细菌感染引起。此时如果使用抗生素,容易引起肠道菌群失调,导致继发性霉菌感染或耐药性细菌感染。
秋季是儿童腹泻的高发季节,不少家长喜欢让孩子服用氟哌酸消炎。专家指出,治疗儿童腹泻不宜使用氟哌酸。孕妇和哺乳妇女也不宜使用氟哌酸,以免此类药物通过母体影响婴幼儿的正常生长发育。
儿童之所以不宜使用氟哌酸,主要原因有两个:
①动物实验显示氟哌酸可直接影响幼龄动物的软骨生长,使骨骺线提前骨化。骨骺线是人体骨骼的生长发育点,长在四肢长骨的两端。一般而言,女孩在12~13岁以前、男孩在14~15岁以前的骨骺线细胞十分活跃,这样才能使儿童不断。如果处在这个时期的儿童应用氟哌酸,其骨骺线就会过早骨化,从而影响骨骼的增长,对孩子的发育非常不利。
②氟哌酸口服吸收后广泛分布于全身,在人体组织、内几乎不被代谢,通常从尿中以原形排出。由于儿童身体的组织器官发育不成熟,肝、比较脆弱,加上氟哌酸主要由肾排出,容易造成蓄积而损害肾功能,所以儿童(尤其是低年龄小儿)应该慎用,最好不用。
还要一提的是:
与氟哌酸相似的同一类广谱抗菌药——氟嗪酸(又名沃氟沙星、泰利必妥、氧氟沙星等)也不宜给儿童服用,否则,也可能人为导致阻滞孩子身高生长等不良后果。
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