成都医保高档和低档的差异
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成都医保高档和低档的差异,要想报销医疗费用必须满足连续缴纳12月以上医疗保险才有资格报销医疗费用的。这个报销都是按比例报销的。成都医保高档和低档的差异。
成都医保高档和低档的差异1
成都医保高档和低档的报销比例有所不同。
成年低档缴费参保人在乡镇卫生院和社区服务卫生中心发生的住院医疗费用报销比例为95%,在三级医院发生的住院医疗费用报销比例为53%;
成年高档缴费参保人在乡镇卫生院和社区服务卫生中心发生的住院医疗费用报销比例为95%,在三级医院发生的住院医疗费用报销比例为68%。
注:具体以当地医保经办机构最新报销说明为准。
大家可以根据自己的需求和预算自行选择交低档或者高档,不过需要注意的是:家庭成员所选缴费标准必须相同,且选定标准两年内不得变更。
待遇有效期
1、集中筹资期内参保
待遇有效期为2022年1月1日——2022年12月31日(大一年度新生的待遇有效期为2021年9月1日——2022年12月31日)。
2、集中筹资期外参保
符合城乡居民基本医疗保险参保条件的人员可在集中筹资期外参保,按个人筹资标准全额缴费。集中筹资期外参保的,自参保缴费之日起90天后(不含第90天),享受城乡居民基本医疗保险待遇。
新生婴儿在出生之日起180天内参加出生当年城乡居民基本医疗保险的,医疗保险待遇从出生之日享受到出生当年12月31日;
新生婴儿在出生之日起180天内参加出生次年城乡居民基本医疗保险的,医疗保险待遇从出生次年1月1日享受到出生次年12月31日;
新生婴儿在出生之日起180天后参加当前年度城乡居民基本医疗保险的,自参保缴费之日起90天后(不含第90天),享受城乡居民医疗保险待遇。
成都医保高档和低档的差异2
成都医保生效需要连续缴纳12个月。社会医疗保险的等待期一般为六个月,也有一些地区规定是三个月的,再短的就没听说过了。
1、第一次参加社保的,在参保医疗保险时会要求办理到一张社保卡(也叫医保卡)这张卡是参保医疗保险的凭证也可以用作在定点药店刷卡购买药品和在定点医疗结构治病就医的一个报销凭证。此卡不需要充值,在你每月缴纳医疗保险后,社保局会根据缴费金额比例把一部分资金重新返还到你社保卡的个人帐户上。这笔钱就是刷卡消费用的。因为社保局要在你第一次参保后一个月内把你的资金返还到你新办的社保卡个人帐户上。
2、所以第一次参保的要购买药品必须要等一个月以后自己的社保卡上有资金了才能开始消费。如果卡上没有资金或刷卡消费时把卡上余额消费完了,并不是代表你的医疗保险用完或失效。只能说是卡上个人帐户的资金用完,而医疗保险还是有效的。要想报销医疗费用必须满足连续缴纳12月以上医疗保险才有资格报销医疗费用的。因为目前社保局已经把医疗保险和生育保险合并到了一起缴费,在你每月缴纳医疗保险的同时就已经把生育保险的费用缴纳了。
3、所以只要你能连续缴纳医疗保险12月以上,且中途没有中断过的话你就可以报销你或你的爱人在生育小孩时产生的费用了。这个报销都是按比例报销的。报销比例每个城市都有所不同,你可以在需要报销时咨询一下你们当地的社保局。参保医疗保险后不能中断2个月以上,如果中断超过2个月的就只能重新办理新的'医疗保险了。重新办理时不缴纳滞纳金的。而且社保局会把你以前缴纳年限的资金重新算进新医保里,但新医保还是得重新计算缴费年限的。以前的只算在总的缴费年限里的。
4、医保是需要一直缴纳到参保人到法定退休时为止的。部分地区城市是终身缴费。这点你要问清楚你们当地的社保局,不要中断了啊!
个别地区 3个月、6个月
具体需要咨询当地社保局
成都医保高档和低档的差异3
继开通社保支付宝城市服务缴费、电子税务局Web版升级聚合支付缴费、微信公众号微信支付缴费后,又开通微信城市服务缴费,非接触式缴费渠道更加全面!
社保费缴纳、城乡居民养老保险、城乡居民医疗保险均可办理;
正常缴费、核定缴费统统支持;
一起来看缴费操作吧!
第一步
进入微信缴费功能。选择“我->支付->城市服务”。
进入“城市服务”,选择“社保”->“四川社保缴纳” ->“城乡居民社保缴费”。
第二步
参保信息查询。打开缴费页面,点击“缴费查询”,输入身份证号码、姓名,选择险种,点击“查询”。
选择缴费年度、缴费地区,点击“查询”。
第三步
确认缴费信息。选择缴费档次,点击“查询”,确认缴费信息,点击“下一步”。
提醒:
城乡居民养老保险:正常缴费是指当年缴纳当年的社保费。核定缴费指补缴、一次性趸缴等缴费,需先到社保部门进行核定。
城乡居民医疗保险:
正常缴费是指在城乡居民医疗保险集中征缴期缴纳次年的医保费。集中征缴期由各市(州)自行规定。受疫情影响,今年我省多数市(州)已将缴纳期限进行了延长。
核定缴费是指当年特殊新增参保人员(如新生儿、刑满释放人员、退役转业军人、回国定居人员等)缴纳当年的医保费,需到医保部门进行核定。
第四步
支付。进入账单详情页面,核实信息无误后点击“缴费”。
选择支付方式,点击“确认支付”。
疫情防控不松懈,四川税务继续推进“非接触式”办税缴费服务,按照“尽可能网上办”的原则。
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