高血壓治療過程中的“怪現象”
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假耐藥現象
病人在接受藥物治療時,開始降壓有效,久用後效果降低或無效;當加大劑量時仍有效,以後再加大劑量則效果不明顯,甚至血壓反而升高。這種情況常被誤認為是耐藥現象。這是因為降壓藥物使血管擴張引起血管內血容量增加,從而使血壓出現升高。此時,只要在醫生指導下適量應用利尿藥,就可使血壓得到控制。
停藥綜合徵
在降壓治中,當血壓穩定在理想水平後,應該用小劑量藥物進行維持治療。如果減量過快或突然停藥,病人就會產生血壓回升反跳,出現頭痛、煩躁、噁心、心動過速等症狀,這些症狀統稱停藥綜合症。
J曲線現象
當病人的低壓降至大於85毫米汞柱、小於95毫米汞柱時,其心肌梗死的發生率低;當低壓高於或低於此範圍時,則心肌梗死的發生率增高。這一現象說明,病人在接受降壓治療時,並非血壓降得越低越好。血壓降得過快或過低,都會影響心臟等生要臟器血液的供應,容易引起供血不足而發生心肌梗死等嚴重情況。
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