兒童打呼嚕的原因及治療須知
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兒童打呼嚕的原因
1、吞嚥
嬰兒在吃奶時未完全吞嚥或餵奶後媽媽立刻把寶寶放下,讓他睡覺,這樣可能造成寶寶口中的奶塊淤積堵塞喉嚨,引起打呼嚕。建議:餵奶後,可以拍拍寶寶背部,促進吞嚥,然後喂點清水,避免口中淤積奶塊。如寶寶出現鼻塞症狀,可用含生理鹽水的鼻噴劑噴鼻。
2、睡姿問題
寶寶如果常仰臥睡,易引起舌根後墜,造成咽腔狹窄,引起打鼾。建議:睡姿主要取側臥位,與仰臥位相比,側睡可以減少舌根後墜,減輕打鼾症狀。媽媽可以在寶寶睡衣背側上方縫製一個軟的彈性小球,有利於控制睡眠姿勢,減少仰睡的機會。另外,打鼾的寶寶普遍對於環境的刺激比較敏感,所以要創造良好的睡眠環境,避免外界刺激。
3、肥胖
寶寶口咽部脂肪墊增厚,因重力作用,睡眠時喉頭及舌後空間變窄,脂肪墊堆積加重了氣道空間變窄,易引起打鼾。建議:肥胖不僅容易引起打鼾,還會加重心臟負擔,影響生殖器發育。研究顯示,肥胖患兒如能減至標準體重,可改善睡眠中低氧的狀態,減少睡眠呼吸暫停的發生。
4、枕頭高度問題
枕頭高度不合適,同樣會使頸部過屈,導致氣道不通暢。建議:3個月大的寶寶開始學習抬頭,脊柱也開始向前自然的生理彎曲,同時隨著軀體的發育,肩漸漸變寬,為了能使睡眠時體位合適,寶寶3個月後可以開始使用枕頭,高度一般為4釐米即可。隨著年齡增長,逐漸增加枕頭高度。
5、疾病
腺樣體、扁桃體在幼兒時期發育很快,腺樣體肥大、扁桃體肥大是兒童時期特有的疾病。當氣溫變化、營養不良、抵抗力下降或上呼吸道感染時,炎症累及扁桃體、腺樣體而引起進一步腫大,堵塞後鼻孔及口咽部,導致氣道不通暢而引起打鼾。建議:一般來講,如明確為扁桃體或腺樣體肥大引起的鼾症,切除術為主要的治療方法。
兒童打呼嚕的治療方法
普通手術治療
目前兒童打鼾的治療依然是通過手術切除患兒的扁桃體、腺樣體,解除上呼吸道堵塞導致的狹窄。腺樣體可分為球型、瀰漫型、後鼻孔型三種,特別是後鼻孔型,醫生有時難以完全將其切除,殘留的腺樣體組織再生能力又很強,半年左右患兒又會出現打鼾的症狀,有的家長擔心孩子難以忍受疼痛和出血,於是不敢讓孩子手術。
等離子手術治療
而今,許多優秀醫療機構引進的低溫等離子消融系統,解決了家長這個後顧之憂。採用低溫等離子微創技術,術後立即會感覺呼吸通暢,而且術中無痛苦,對周圍的正常組織沒有影響,幾乎不出血,是目前治療兒童鼾症的首選方法。
等離子手術治療兒童鼾症的優勢
1、溫度低:40—70攝氏度下,組織損傷輕,出血少,兒童能夠忍受。
2、效果好:手術中實時消融,效果好且持久不復發。
3、安全性高:微創方法,無電流進入人體。
4、併發症少:黏膜下消融技術最大限度的保護了黏膜功能,無鼻腔返流和異物感。
寶寶約有2/5的時間在睡眠中度過,良好的睡眠質量和充足的睡眠時間是保證大腦和體骼發育的基本條件。如果發現寶寶長期打鼾、呼吸不均勻、張口呼吸,伴有呼吸暫停、磨牙、睡眠輾轉不安、多汗、說夢話等情況,應及時就診。
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