酒石酸美託洛爾片的作用和功效
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酒石酸美託洛爾片的作用和功效,美託洛爾片是一種治療高血壓冠心病的藥物,在我們的生活中也是比較常見的,功效和作用也是非常明顯的,那麼,來看看酒石酸美託洛爾片的作用和功效吧。
酒石酸美託洛爾片的作用和功效1
酒石酸美託洛爾片具有顯著的作用:
酒石酸美託洛爾片用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能症等。近年來尚用於心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫師指導下使用。
動物試驗及臨牀試驗均表明酒石酸美託洛爾片口服吸收迅速完全,吸收率大於90%,但肝臟代謝率達95%,首過效應爲25%~ 60%,故生物利用度(F)僅爲40%~75%。食物可增加口服本品的血藥濃度達空腹時的一倍。口服血漿濃度高峯時間一般在1.5小時,最大作用時間爲1~2小時。
酒石酸美託洛爾片的作用和功效2
美託洛爾是一種貝塔受體阻斷劑,可以用於高血壓以及冠心病的治療。具體藥物的用法用量要在臨牀醫生的指導下應用,少數患者在口服該種藥物後出現乏力,胃腸道功能紊亂等不良反應。如果出現上述的臨牀表現,可以不用特殊處理,繼續口服藥物治療後可以自行消失,在家庭護理當中要注意休息。
美託洛爾片劑,適用於高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚性心肌病,主動脈夾層,心律失常,甲亢,心臟神經官能症等。近年應用於心功能不全的治療,此時應在有經驗醫生的指導下使用。
其生物利用度爲40-50%,服藥1-2小時後可達到最大程度的β受體阻滯效果。每天服100mg,12小時後對心率的影響仍然很明顯。美託洛爾主要通過CYP2D6在肝臟中代謝,三種主要的代謝產物已經被確認,沒有一種β-受體阻滯劑具有臨牀意義。血清的半衰期爲3-5小時。大約5%的美託洛爾是從原型中排出的,其他的都是從腎臟排出的。
美託洛爾是一種選擇性的β1受體阻滯劑,其作用於心臟β1受體所需的劑量比外周血管和支氣管上的β2受體要低。隨着劑量的增加,β-1受體的選擇性下降。在此過程中,美託洛爾沒有β受體激動,幾乎沒有膜激活。該受體阻滯劑具有負的變力和時效性。美託洛爾能減輕兒茶酚胺對身體和精神負荷的影響,並能降低心率、心排血量和血壓。壓力下,腎上腺素分泌增多,而美託洛爾不會阻礙正常的生理性血管擴張。
美託洛爾對支氣管平滑肌的收縮作用不如非選擇性β受體阻滯劑,其特點是可與β2受體激動劑聯合使用,用於合併支氣管哮喘或其他明顯阻塞性肺疾病的病人。美託洛爾對胰島索釋放和糖代謝的影響要比非選擇性β受體阻滯劑小,因此可以應用於糖尿病患者。美託洛爾比非選擇性β-受體阻滯劑對低血糖的心血管反應,如心跳過速的影響更小,血糖恢復到正常水平也更快。對高血壓患者,本品能顯著降低直立位、平臥位及運動時的血壓,作用持續24小時以上。
酒石酸美託洛爾片的作用和功效3
酒石酸美託洛爾片的副作用
酒石酸美託洛爾片是很重要的β受體阻滯劑,是高選擇性的β1受體阻斷劑,但高選擇性只在一定的範圍內存在,使用劑量越大,高選擇性就越弱,也就是說使用劑量過大對於β1的阻斷存在,對於β2的阻斷也是逐漸增加的。
所以對於氣道很高敏的病人,在使用過程中容易誘發氣道痙攣,所以容易使得哮喘加重或者哮喘發作,而且使用劑量比較大,長時間使用時會使得男性勃起功能下降,出現很疲乏的感覺。
因爲是β1受體阻斷劑,所以可以減慢心律,而且具有一定的.負性心肌力作用,所以對於老年人使用劑量過大時心跳會很慢,對於有重度的主動脈瓣的狹窄或者是二尖瓣狹窄的病人最好不使用。
對於心衰急性發作期的病人儘量不用,但對於心衰的病人,只要不是急性的發作期,應該從小劑量起用,而且逐漸增加劑量,因爲β1阻斷作用,使得病人心律慢,糖尿病病人在低血糖時反射性的心律快的症狀表現不出來,所以糖尿病病人一旦出現低血糖就會沒有症狀,容易掩蓋低血糖的表現,所以不太容易發現低血糖。
酒石酸美託洛爾因爲是β受體阻滯劑,所以在使用的過程當中α受體的作用會增加,所以對於有雷諾氏症或者是雷諾氏現象的病人儘量不使用,而且對於有冠狀動脈痙攣的人也儘量不使用。
酒石酸美託洛爾片的作用和功效4
很多藥物都不可以長期服用,容易有不良效果,那麼酒石酸美託洛爾片可以經常吃嗎?吃的過程需要注意什麼?下面我們一起來看看吧。
酒石酸美託洛爾片不可以經常吃,吃多了容易有耐藥性,同時還會有不良反應。當時某些慢性疾病患者確實需要經常服用酒石酸美託洛爾片的話,就要根據病情搭配其他藥物,按療程服用。
耐藥性又稱抗藥性。係指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞對於化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產生,藥物的化療作用就明顯下降。
當長期應用抗生素時,佔多數的敏感菌株不斷被殺滅,耐藥菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使細菌對該種藥物的耐藥率不斷升高。目前認爲後一種方式是產生耐藥菌的主要原因。爲了保持抗生素的有效性,應重視其合理使用。
酒石酸美託洛爾片吃的過程需要注意以下事項:
1、【普萘】洛爾能延緩使用胰島素後血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的症狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小於非選擇性β-受體阻斷藥。
2、長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般於7~10天內撤除,至少也要經過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。
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