小兒斜頸的6招物理治療法
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民間傳統觀念上,以爲這種病可不管它,長大後自然會好,事實上的確有一小部分會自然消失,但有些卻可能因爲這種延誤,而導致臉部兩邊發育大小不對稱、顏面變形、頸椎彎曲及頭骨變形等後遺症;因此,正確認爲這種病的治療,並把握時機就顯得相當重要。
輕度或中度的斜頸症,經過復健治療,在一歲以後如果仍有殘餘的頭部傾斜且頸部轉動仍然受限制,也應該考慮手術切斷已失去彈性的胸鎖乳突肌,以期小嬰兒能有正常的頭頸部發育。物理治療方面,主要可分成以下幾種方式:
1.熱敷:可使頸部肌肉放鬆。
2.超音波:爲深層熱治療,可幫助患側纖維化肌肉的血液循環增加,並軟化硬塊組織,一般建議5~6個月大時才施行。
3.深層摩擦按摩:按摩時的方向必須和肌肉纖維走向相垂直,可輕鬆張力過高的組織,但不可太過用力,以免觸壓到嬰兒的喉嚨及氣管而造成不適。
4.被動牽拉運動:目的在於拉長患側縮短的組織,並增加側彎和轉動的角度;治療時可採仰臥,先固定寶寶肩部,將臉轉向患側,再側彎至對側。
5.主動運動矯正:對側的肌肉力量訓練,以加強肌力入平衡反應。並利用聲音或玩具做視覺吸引或翻正反應,誘發頭轉向患側或側彎至對側。
6.正確的姿勢擺位訓練:餵奶時由患側邊餵食、攜抱時抱在寶寶會將頭轉向患側邊的姿勢、玩具放置患側、將牀靠牆(牆於寶寶健側邊)讓光線來源在患側邊、俯臥頭轉向患側,也可頭圈固定以維持良好的正中姿勢。
注:以上治療方式除超音波外,皆可經由物理治療師指導後,家長在家中自己執行,以增加療效。
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