小兒低血糖的治療方法

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小兒低血糖的治療方法。在日常生活中,媽媽們都是非常關注寶寶的所有問題的,一旦寶寶有任何的不適,都會立刻尋找解決方法,讓寶寶能夠健康茁壯的成長。接下來就由小編帶你瞭解小兒低血糖的治療方法。

小兒低血糖的治療方法

小兒低血糖的治療方法1

小兒低血糖在預防方面主要有以下幾點:

1、由於低血糖幾乎是胰島素治療不可避免的副作用,所以家長應儘量避免爲孩子注射胰島素。

2、儘可能保持飲食恆定,要剋制兒童的飲食。面對不可口的飯菜也要按量進食。

3、兒童不要在空腹時運動。有體育課時,可在運動前加餐。上學時可在書包中放少量糖果,以備自救。對嬰幼兒糖尿病患者來說,注意不要把血糖控制得過低,儘量避免發生嚴重低血糖。

4、家長應經常監測患兒的血糖,儘量做到每週測1次深夜2:00的血糖,尤其在患兒軟弱無力、精神不振的情況下,應迅速測血糖,仔細覈對胰島素用量。

小兒低血糖家長要及時的發現,所以要知道小兒低血糖的症狀,小兒低血糖的臨牀表現:

低血糖的臨牀表現主要有兩大類,一類是自主神經系統興奮並釋放腎上腺素引起的'後果,常隨着血糖的急劇下降而出現,另一類是由於腦葡萄糖利用減少,常隨血糖 緩慢下降或低血糖時間延長而發生。

由於自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的症狀有多汗、顫抖、心動過速、煩躁、神經緊張不安、易受刺激、噁心和 嘔吐;由於 腦葡萄糖利用減少引起的症狀有頭痛、視力障礙、乏力、表情淡漠或抑鬱、語言和思維障礙、精神不能集中、意識模糊、智能降低、性格行爲改變、僵木遲鈍、嗜 睡,甚至因意識喪失而出現昏迷、驚厥及永久性神經損傷。新生兒和小嬰兒低血糖的症狀模糊不明顯,常被忽略,並且無特異性。

小嬰兒低血糖可表現爲發紺發作、 呼吸暫停、呼吸困難、餵養困難、突發的短暫性肌陣攣、嗜睡和驚厥。

小兒低血糖的治療方法主要有以下幾種:

一、急救措施

1、口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效。

2、靜脈推注葡萄糖:嬰兒低血糖急性發作時靜滴25%~50%葡萄糖0.5~1g/kg,同時用胰升血糖素15μg/kg,肌注。

3、胰高血糖素:胰高血糖素兒童劑量爲0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg)。若胰高血糖有效,低血糖症的臨牀症狀通常在10~25分鐘內緩解。

二、對症治療

1、缺乏糖皮質類固醇、生長激素或甲狀腺激素引起的低血糖,可用相應的激素替代治療。

2、胰島素分泌胰島細胞瘤需要手術治療。最多見單個胰島素瘤,切除可治癒,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤爲多發性),常需再次手術或胰腺部分切除。

3、由於攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發的低血糖症,治療方法是限制或阻止這些物質的攝入。

4、低血糖嚴重損害腦細胞引起繼發性癲癇者,以抗癲癇藥物治療。

小兒低血糖的治療方法2

小兒出現低血糖的原因

1、新生兒期生糖基質不足

早產嬰和低出生體重兒低血糖發生率高的主要原因是由於肝糖原和肌糖原的儲備量不足,體脂成爲供應能量的主要物質,由於嬰兒小,特別是早產嬰和未成熟兒或胎盤營養供應受損以及糖異生所需的酶系統發育不充分等是發生低血糖的主要原因。

2、新生兒高胰島素血癥

糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥,妊娠糖尿病的發生率約2%,此類嬰兒體內儲存糖原,蛋白質及脂肪充分,糖尿病母親的新生兒出生後有高胰島素血癥同時胰升糖素的分泌減少,與正常新生兒不同,同時由於交感神經興奮,腎上腺髓質的腎上腺素耗盡,因此內生葡萄糖的產生量減少,因而易於發生低血糖。

3、嬰兒和兒童的高胰島素血癥

高胰島素血癥可發生於任何年齡,新生兒期高胰島素血癥亦可以不是糖尿病母親引起的。

4、內分泌激素的缺乏

皮質醇和生長激素是主要拮抗胰島素的激素,是維持血糖在體內穩定的重要因素,單純的生長激素缺乏或全垂體功能減低者,和(或)ACTH-糖皮質激素不足,使糖原異生的酶活性和基質生成減少,糖異生障礙,空腹時出現低血糖,艾迪生病及腎上腺腦白質病等亦可有低血糖,另外,腎上腺髓質缺乏反應的人當血糖降低時,腎上腺素的分泌不增加,不能促進糖原的分解,以致血糖不能上升,常停留在低水平,胰升糖素缺乏也引起低血糖。

5、基質的限制

酮症性低血糖;楓糖尿症。

6、糖原貯積症

糖原貯積症中Ⅰ型,Ⅲ型,Ⅳ型和O型有低血糖發生,其中以Ⅰ型葡萄糖-6-磷酸酶缺乏較爲多見。

7、糖異生的疾病

糖異生髮生障礙可引起低血糖。

8、脂肪酸氧化的缺陷

脂肪酸氧化爲糖異生提供基質對血糖的作用亦很重要,如先天或藥物引起脂肪酸代謝缺陷可發生空腹低血糖,各種脂肪代謝酶的先天缺乏可引起肉毒鹼缺乏或脂肪酸代謝缺陷,使脂肪代謝中間停滯,不能生成酮體,出現低血糖、肝大、肌張力減低和驚厥等。

9、其他酶的缺乏及其他原因

半乳糖血症;果糖不耐受症;其他肝臟的損害;藥物中毒;小腸吸收減少;難控制的低血糖發作。

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