推薦:來看看流感的家庭治療與護理
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流行性感冒,簡稱流感,是由流感病毒引起的一種急性傳染病。其發病率佔所有傳染病的首位。發病年齡以6~15歲的兒童比較多見,其次爲6歲以下的幼兒和老年人,以及抵抗力較弱的人羣。流行多發生在冬季,大流行10~15年發生一次,小流行2~3年一次,不同程度的區域流行幾乎每年都有發生。
流感病毒是一種圓球狀的顆粒,偶爾也有呈絲狀或不規則狀的顆粒。這些病毒顆粒由流感病人排出體外後,可在空氣中懸浮,也可粘附在病人用過的餐具、傢俱、衣物、毛巾等物體上,傳染性一般可保持3天左右。當健康兒童吸入或通過其他途徑使病毒進入人體後,病毒便停留在上皮細胞的表面,與上皮細胞的受體結合,進入人體細胞開始增殖,複製出的病毒再與其他正常細胞結合。在1~2天內,整個上呼吸道可發生水腫和黏膜細胞壞死,因而發生鼻塞、咽痛、咳嗽等症狀。由於病毒對呼吸道的侵襲,呼吸道對細菌的抵抗力下降,很容易繼發細菌感染。有部分小兒上呼吸道受到流感病毒感染後,逐漸擴散到下呼吸道,引起病毒性的氣管、支氣管和肺部發炎。如果同時伴有細菌侵入,也常引起細菌性肺炎。
由於孩子的抵抗力不同,感染的病毒不同以及是否合併細菌感染等原因,所以,臨牀上把流感分成多種類型:
對症處理:
發熱時可口服對乙酰氨基酚(撲熱息痛、百服寧、泰諾、一粒清、帝安達等,都屬於同一類藥)。嬰兒可用安乃近滴鼻,有高熱驚厥史者可口服苯巴 比妥2~3毫克(千克體重/次)。另外,中成藥治療流感效果也很好,如板藍根、抗病毒沖劑、兒感退熱寧、小兒感冒沖劑等,也可視孩子的病情選用。
抗生素的應用:
抗生素是殺滅或抑制細菌的有效藥物,但對病毒無效。所以,在流感早期不應使用抗生素類藥物。如果繼發細菌感染時,可在使用抗病毒藥物的同時加服羅紅黴素,用量爲每次2.5~5毫克(毎千克體重),每天2次。阿莫西林每天50~100毫克(每千克體重),分3~4次口服。複方新諾明25毫克(每千克體重)分2次服。鑑別是否繼發細菌感染最簡單的方法是化驗白血球總數及中性粒細胞比例,病毒感染時兩項都正常或偏低;細菌感染時,兩項都增高。在沒有細菌感染的情況下,不要隨便使用抗生素,以免引起不良反應。
流感的家庭治療
流行性感冒若無併發症,一般不需住院治療。在家庭治療中,也可分病原治療和對症處理兩部分。
抗病毒治療是近幾年才發展起來的,常用藥物有以下幾種:
1.金剛烷胺,兒童可按每日每千克體重4~5毫克,分2次服,療程爲5~7天。藥物如果在發病早期用藥,可縮短病程,減輕症狀,防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是預防流感,需連服4~6周。
2.金剛乙胺,兒童可按每日每千克體重4~5毫克,分2次服,療程爲5~7天。藥物如果在發病早期用藥,可縮短病程,減輕症狀,防止病毒向下呼吸道蔓延。如果是預防流感,需連服4~6周。本藥比金剛烷胺活性高。如果是預防流感,需連服4~6周。
3.病毒唑(利巴韋林),可用10%溶液滴鼻,同時口含1片(2毫克),每2小時1次,連用3~5天。口含藥每天不應超過20毫克。本藥對各型流感都有效。
流感的家庭護理
流感的病程一般在5天左右才能痊癒,在家服藥、護理即可。不必因發熱不退而反覆去醫院,以防到醫院再受到其他細菌或病毒的感染。家庭護理也很重要。在飲食上,應以清淡易消化的食物爲主。爲了補充鹽分,可吃些小鹹菜等。同時注意多飲水,每天都要開窗通風。如果家中有老人或其他孩子,最好對病兒進行隔離。孩子髙熱時,可用毛巾做頭部冷敷,也可用溫水擦洗四肢及腋下。病兒用過的餐具、玩具,可用84消毒液進行消毒。
流感的預防
在流感流行期間,儘量不帶孩子去人多擁擠的公共場所,更不要輕易去醫院,以免交叉感染。
中藥預防流感也有效。方劑是:銀花、連翹、貫衆,各9克,水煎,根據孩子的年齡大小分服。也可口服金剛烷胺或金剛乙胺,劑量爲5毫克(每千克體重),最大劑量每日不超過150毫克,分2次服,服4~6周,或者用2%~5%的病毒唑滴鼻,每天3~5次。流感疫苗的預防效果也很好。目前推薦使用“防感靈”。該疫苗含有兩株甲型和一株乙型滅活流感病毒。每年根據世界衛生組織推薦的病毒株改變成分,安全有效,小兒每次注射半支(0.25毫升),一個月以後再注射半支,注射後2~3周,即可產生足夠的抗體,可維持1年以上,可在秋季注射。
平時應讓孩子多到戶外活動,多參加體育鍛煉。合理搭配孩子的飲食,也有提高孩子免疫力的作用。
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