肥胖兒童的家庭治療方案
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小兒單純性肥胖症的治療,主要是在家庭中由家長督促執行,所以需要家長的積極參與和密切配合,這一點十分重要。
一部分家長覺得孩子胖一些也無所謂,甚至錯誤地認爲,“胖是健康的表現”,因而對孩子的治療不積極。
另一些家長卻過度焦慮,缺乏耐心,甚至採取打、罵的手段,強迫孩子節食。這些做法都是不正確的,因爲這樣做,會加重孩子的心理負擔。正確的作法,應該是不操之過急,耐心細緻、循序漸進,長期堅持下去,才能收到良好的效果。
小兒肥胖症的治療,主要是依靠對孩子進行飲食管理,改變孩子不合理的飲食習慣。
大多數肥胖兒童,自幼已經養成了過食的飲食習慣,喜歡吃零食。他們一般都喜歡吃甜食、肉類、油膩食品,喜歡喝飲料,睡覺以前愛吃東西,而且經常在非飢餓狀態下進食。這種不合理的飲食習慣,導致了每天的食量超過了生理的正常需要,所以纔會發生肥胖。
兒童處於生長髮育階段,在治療肥胖的時候,一方面要限制孩子的飲食,另一方面,又不能影響他們的生長和發育,這就需要家長具備一定的營養知識。應當在醫生的指導下,根據孩子的年齡、身高、體重,計算一下孩子每天需要的營養量,爲他們制訂一份食譜。
孩子每天需要的熱量,與年齡有密切的關係。在5—10歲的兒童,每天需要熱量大約是800千卡—1000千卡(相當於3300—4200焦耳);10—14歲的孩子,是1000千卡—1200千卡(相當於4220—5000焦耳)。(過去,熱量的計量單位是“卡路里”,簡稱爲“卡”。現在法定計量單位稱作“焦耳”。1卡熱量等於4.18焦耳。如果您在書中,遇到了這兩個單位,就可以相互換算。)
在一日三餐中,每餐的比例應當是3:4:3。
蛋白質是生長髮育中必不可少的,所以一定不能缺少。一般說來,按照體重計算,每千克體重需要1—2克蛋白質。脂肪的供應應該嚴格加以控制。食品應當以蔬菜、水果、穀類爲主。爲了使孩子不致於產生飢餓感,可以給他們吃一些熱量少、體積大的芹菜、白菜等。
由於孩子多年來已經養成了多食的習慣,如果在短期內將他們的食量一下子減得過多,孩子可能難以接受,很容易中斷治療。所以,要在孩子原來食量的基礎上逐漸減量,半個月內逐步過渡到處方規定的水平。
飲食治療的過程中,家裏儘可能不要放零食,減少孩子看到食物的機會,以免激起食慾。
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