什麼是眩暈症
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什麼是眩暈症?生活中我們總會有些不舒服的感覺,但如果是突如其來的並且長時間的不舒服,就要去看看醫生了,而有些人會出現天旋地轉的感覺,好像是眩暈症,那麼什麼是眩暈症呢?
什麼是眩暈症1
眩暈是機體對空間關係的定向感覺障礙,是一種運動性幻覺。患者主觀感覺自身或外物有旋轉或搖動感覺,常伴有噁心、嘔吐、眼球震顫和站立不穩等。症狀可輕可重,但病人意識始終是清醒的。
眩暈的發病率約佔40%―80%,引起眩暈的疾病種類很多,按照病變部位的不同,大致可以分爲周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經疾病引起,約佔眩暈病人的30%。引起眩暈的病因很多,大概包括七類:
1、耳源性:包括美尼爾氏綜合症、前庭神經元炎、內聽動脈閉塞、良性位置性眩暈、暈動症。前庭系統是人腦重要的平衡器官,主要由椎基底動脈系統供血,且內耳及前庭神經核的供血動脈均爲終末動脈。
前庭神經核是腦幹中最大的神經核,位置表淺,對缺氧敏感而易出現症狀。出現眩暈多與其受累有關。前庭神經元炎可能爲病毒感染,病變部位在前庭神經末梢、前庭神經元、前庭神經。
本病多發於30~50歲,起病突然,病前有發熱或感染病史,多爲腮腺炎、麻疹及帶狀皰疹病毒引起。臨牀表現以眩暈最突出,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈於數小時至數日達到高峯。
多無耳鳴、耳聾。病程數天到6周,逐漸恢復。其他的腦部感染疾病性如迷路炎、橋小腦角蛛網膜炎、小腦膿腫等均可引起眩暈。
內耳病變的典型症狀是突發性劇烈的旋轉性眩暈,伴有耳鳴,波動性或漸進性聽力減退或耳聾。患側耳部脹滿感、壓迫感,伴噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經症狀。
發作期有短時間規律的水平眼震,開始快相向患側,爲刺激症狀,數小時後快相向健側,爲破壞症狀。眩暈持續時間較短,歷時數十分或數小時自行緩解,也有長達數天者。常反覆發作,聽力損害隨着發作增多而加重,至完全耳聾時眩暈發作也停止。
暈動病,由於乘飛機和車船時,內耳迷路受刺激引起前庭功能紊亂,表現爲眩暈,伴有噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗等自主神經症狀,無眼震。
2、腦源性:包括椎-基底動脈供血不足、小腦腦橋病變、植物神經紊亂等。大多與年齡有關,在50歲以後頸椎易發退行性變和骨贅形成,動脈易發生動脈粥樣硬化,管腔逐漸變窄導致血流量減少。由於影響腦幹和小腦相關的平衡功能而產生。
植物神經功能紊亂所引起的眩暈以女性多見,常有情緒不佳、精神緊張和過勞等誘因。臨牀表現是主觀感覺眩暈,並多呈發作性,可持續數小時至數天。具有較多的神經官能性症狀和主訴,無神經系統的器質性體徵,或可發現四肢腱反射對稱性活躍,肢端溼冷,可伴有噁心、嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經症狀。
3、全身性:高血壓、低血壓、貧血、代謝性疾病等。
4、頸源性:病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動脈受壓而發生缺血,導致眩暈;主要臨牀表現是多種形式的眩暈,其發生與頭部突然轉動有明顯關係,常伴有噁心、嘔吐、共濟失調等;
5、眼源性:常在用目力過久或注視較長時間後纔出現,遮蓋患眼或閉目休息後眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。
6、藥物性:應用鏈、慶大、卡那或萬古黴素、奎寧、水楊酸和苯妥英鈉等藥物後引起第8對顱神經中毒性損害,多使耳蝸及前庭神經同時受累。藥物中毒引起的眩暈多爲漸進性和持續性,一般不劇烈,常伴有平衡障礙、耳鳴和聽力減退等症狀。發生內耳中毒的主要因素是個體的易感性,也與劑量及用藥時間長短有關。
7、精神性:失眠症、抑鬱症等。
另外,眩暈也可以是多發性硬化的重要症狀,甚至是首發症狀。眩暈呈發作性,每次可持續數天,可反覆發作,伴有明顯的眼震,眩暈消失後眼震仍可存在。
延髓空洞時前庭神經核受損可引起眩暈,但程度較輕,病程緩慢進展,可伴有三叉神經核性感覺障礙,舌肌萎縮和軟齶與聲帶麻痹等。癲癇性眩暈是一種特殊性質的眩暈,突發突止,非常短暫,腦電圖檢查顯示有癲癇樣放電,抗癲癇藥物治療有效。
老年人發生的眩暈以椎-基底動脈供血不足最爲常見。這種發作看似兇險,但一般不會危及生命,大多在幾十分鐘內恢復。有的伴有耳鳴或聽力減退,提示存在基底動脈的分支內聽動脈供血不足,此時要注意與美尼爾病鑑別;
也可以出現構音不清、共濟失調和肢體麻木無力。它與急性腦梗塞導致的頭暈不同,後者有時可能是一種危險徵兆,應及時治療。
頭暈發生以後應該怎麼辦?作爲患者來講,首先應該多掌握一些基本的醫學常識。在眩暈急性發作時,採取臥位、避免頭部活動、保持安靜可能短時間就可以緩解症狀。安慰病人不要緊張,消除恐懼心理。還可給病人一些鎮靜劑、止吐藥物等。如果頭暈比較持久,應積極地送病人到專科醫院做進一步的檢查和治療。
就診時先選擇神經內科,然後根據需要再找其他專業的醫生協助治療。眩暈由於其病因複雜、反覆發作,在臨牀治療應區別對待、用藥。
什麼是眩暈症2
眩暈症發作時的特徵是,常常會感到天旋地轉地暈,甚至噁心、嘔吐、冒冷汗等自律神經失調的症狀。要注意的一點是眩暈症通常反映出前庭部位的病變,它是一種症狀,並不是一個疾病,主要分爲兩種:真性眩暈和假性眩暈。
主要病因有很多,一般來說可以歸納爲以下幾個因素:前庭病變,前庭病變在神經解剖上正好位於一個複雜的地帶,這個小區域內有來自大腦皮質、脊髓神經樞、小腦、橋腦、腦幹等等。
因此,這個部位的病變又可依據神經解剖上的關係,區分爲周邊神經與中樞神經。周邊神經疾病的眩暈症發作起來常伴隨有耳鳴、聽力喪失、眼球震顫,呈現特有的周邊形式,中樞神經疾病的眩暈症其眼球震顫呈現特定的.腦幹形式。
眩暈症的原因是什麼?
臨牀上,引發眩暈症的原因有很多,臨牀常見的外周和中樞性的疾病以及周圍前庭系統疾病。
外周疾病如良性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經元炎等,都是比較常見的。中樞性的疾病,比如短暫性腦缺血的發作、腦梗塞以及前庭性偏頭痛等,最爲常見。
除此之外,部分全身系統性疾病也會引起到眩暈症狀發生,如血壓的驟高、驟低,嚴重的貧血或是血液粘滯度嚴重升高等,也會引發眩暈症狀。
眩暈症怎麼辦?
人們在出現眩暈症狀時,最爲主要的是遠離有害的環境,如正在開車或者正在游泳,或者正在進行高危的高空作業等。此時要想盡辦法讓自己脫離這類危險環境轉移到安全場所去。
而對於後期如何處理,就要根據具體的症狀來定了。若患者是持續發作、無法自行緩解時,就需要去醫院治療了。
部分發作性的眩暈綜合症在症狀發作完成後,就沒有異常情況了,對於這類眩暈症患者而言,可以到發作間歇期再進一步進行一些有序的相關診查,再進一步進行處理。
若患者正在高速公路上開車,此時要儘量讓自己的車子靠邊停下,若是處於游泳狀態,要儘快上岸。患者只有儘快的脫離了這類危險環境,才能更好地避免發生交通事故或是溺水的情況發生,從而在發作的間歇期時更好的檢查和應對身體存在的病變。
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眩暈症是什麼原因造成的
1、良性陣發性的眩暈,這種症狀多發於老年人,在門診是經常見的,有特殊的誘發體位,這個眩暈症在發作一段時間之後,可能就會停止,這就代表着眩暈癥結束了。但是如果這個位置再度改變的話,眩暈症還會發作。如果說大家不治療這個症狀的話,其實6個月也會自動緩解。
2、梅尼爾氏症,這個疾病其實是充滿謎題的,因爲這個是不明原因的內淋巴局部水腫,聽神經及半規管細胞被破壞而引起的病變,病人通常會感到耳鳴,耳朵脹痛,聽力喪失的情況,每次持續幾分鐘或者是幾小時,而之後就會自動的緩解,之後還會不定時的發作,每發作一次,聽力就會下降一點,最後會完全導致耳聾。
3、急性迷路炎,這與病毒的感染有關,通常是先感染上呼吸道,後來出現緩慢的眩暈,可能在三天之後,還會出現嚴重的眩暈,而在3~6周之後就會逐漸復原。
4、頸椎病,因爲椎間盤的退變及骨質增生會導致椎動脈受壓,從而可能就會使椎基底動脈供血不足。因爲這個分支內的動脈循環產生障礙,所以說就會發生眩暈症。
5、高血壓,隨着血壓的升高,動脈腔就會變窄,腦部以及內耳會供血不足,可能就會誘發更加嚴重的眩暈症。
最後一種就是低血壓,因爲血壓低於正常值,同樣會使腦部血液供應受到影響,從而導致老年性眩暈的發生。
以上就是我要說的眩暈症的6大常見原因,大家看了之後應該也是明白了吧。大家如果發現自己有眩暈症的症狀的話,一定要查明究竟是什麼原因,不要覺得這是一個小問題。
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