浙江女子因看人殺鴨感染鸚鵡熱

浙江女子因看人殺鴨感染鸚鵡熱，醫生提醒，頻繁密切接觸鳥與禽類的人羣屬於鸚鵡熱衣原體感染的高危人羣，鳥類愛好者要注意保持養鳥環境的衛生，浙江女子因看人殺鴨感染鸚鵡熱。

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圍觀宰鴨竟然能患上病，這到底是怎麼回事？

年近50歲的耿大姐，家住浙江中北部農村,最近她突然出現全身乏力，連走路都走不了，還出現劇烈乾咳，伴有發熱，體溫最高達39.2℃。耿大姐就診於當地醫院，但治療幾天不見好轉，遂轉診到了浙江省人民醫院。

耿大姐到達急診搶救室時胸悶氣急明顯，感染病科認爲，患者急性起病，肺部進展迅速，多肺葉病變，氧合低，符合“重症肺炎”。

但蹊蹺的是，入院後相關常規檢查包括流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原體等檢測均爲陰性，雖經經驗性抗感染治療，輔以高流量吸氧，幾天後複查肺部CT示肺部病變卻較前明顯進展。

進一步詳細詢問病史，終於發現緣由：耿大姐發病前10天左右曾看人家宰殺鴨子，待了一小會……有活禽暴露史，得警惕人畜共患疾病可能。

不出所料，肺泡灌洗液宏基因二代測序（mNGS）結果，檢測出鸚鵡熱衣原體核酸序列，耿大姐最終被診斷爲“鸚鵡熱”

潘紅英主任介紹，鸚鵡熱又稱爲“鳥疫”，由攜帶鸚鵡熱衣原體的鳥類及鴨等禽類傳染給人，最初發現該病多見於玩賞鸚鵡者，故命名爲鸚鵡熱。

近年國外相關文獻報道，鸚鵡熱衣原體肺炎約佔社區獲得性肺炎的1%，需要引起大家警惕。鸚鵡熱衣原體肺炎的臨牀表現缺乏特異性，常見爲高熱、寒戰、劇烈頭痛、肌痛、乾咳、呼吸困難和胃腸道反應，易有肺外器官的受累，嚴重者危及生命。據報道，近日浙江麗水有一例患者因救治無效死亡。

在治療方面，鸚鵡熱衣原體感染的藥物首選四環素類，次選大環內酯類。治療療程至少10-14天，延長療程至2-3周可減少復發。

醫生提醒，頻繁密切接觸鳥與禽類的人羣屬於鸚鵡熱衣原體感染的高危人羣。因此，鳥類愛好者要注意保持養鳥環境的衛生，每日清洗鳥籠，在清潔糞便時最好戴上口罩和手套，提倡應用“溼式作業”，以免致病微生物擴散到空氣中被吸入人體而感染；購買活禽時要保持距離，食用禽類時要徹底煮熟。若禽類出現鸚鵡熱症狀應立即隔離，並及時處理病禽。若人出現相應症狀，應立即就醫。

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10月5日，據浙江麗水市疾病預防控制中心通報：自2021年9月9日報告首例鸚鵡熱病例以來，麗水市先後發現報告7例病例，經實驗室宏基因檢測，確診鸚鵡熱病例6例，臨牀診斷1例，這也是麗水市首次報告鸚鵡熱病例。經治療，截至10月5日，5例痊癒出院;1例臨牀症狀消失，但尚在住院觀察;另有1例死亡。

今年7月底，長沙縣的.羅愛芳(化名)突然出現發燒、咳嗽，體溫最高時達41℃，生命垂危，緊急轉入湖南省人民醫院呼吸與危重症醫學科(RICU)。經診斷，醫生髮現羅愛芳竟是鸚鵡熱衣原體感染，導致其患上鸚鵡熱的真正元兇是家中餵養的家禽。患者家人表示，家裏有十幾只雞、鴨，都是其飼養，經常需要清理糞便，但她沒有戴口罩和手套的習慣。經過治療，羅愛芳於8月8日出院。

省人民醫院呼吸與危重症醫學科(RICU)曹君副主任醫師介紹，“鸚鵡熱”又稱飼鳥病，是一種自然疫源性疾病，主要由鸚鵡感染病菌並最終感染給人類。

目前已發現鴿子、金絲雀、相思鳥、紅雀甚至雞、鴨等鳥類和家禽都可以傳播。

曹君提醒，在飼養家禽過程中一定要注意衛生，做好戴口罩、規範洗手等防護措施，防止吸入乾燥的家禽糞塵土。

核心提示：

1、鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體引起的人獸共患傳染病，最初發現本病多見於玩賞鸚鵡者，故命名爲鸚鵡熱。目前還沒有納入中國大陸法定傳染病管理。但根據香港法例，鸚鵡熱爲需呈報的傳染病。

2、鸚鵡熱衣原體侵入人體後，潛伏期一般爲7-15天，短者3天，最長可達45天。最關鍵的是，感染者咳出的痰對他人也有傳染性，是傳染源之一。所以說，鸚鵡熱可以發生人與人間的傳播，患者應注意隔離，醫院工作人員也應注意防護。