糖篩和糖耐大不同 別傻傻分不清楚

【導讀】：糖篩和糖耐量檢查往往讓孕媽有些分不清。那麼糖篩和糖耐的區別是什麼呢？下面不妨就跟着小編一起來學習一下吧！

　　糖篩和糖耐的區別

糖篩和糖耐有什麼區別？這是很多人第一次接觸這兩個字面相似的名詞時產生的疑問，也因此有部分粗心的朋友會把它們弄混淆而不自知。今天小編爲大家簡略介紹糖篩和糖耐的區別，大家要看清楚啦。

　　區別一：範疇不同

“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，糖篩是檢查血糖和血液的一種方法，血糖過高需要降糖。

“糖耐”是糖篩不過關時需要進一步進行檢查時做的。也就是說，先進行糖篩檢查，才能再進行糖耐檢查。

　　區別二：檢查方法和正常值不同

糖篩查前空腹12小時，將葡萄糖粉50克溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時後抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol爲糖篩查異常，需進一步行糖耐量試驗。

糖耐查前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，然後將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或將葡萄糖粉75克溶於300ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後抽血查血糖，正常值標準爲：空腹5.6mmol/L，1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L，其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷爲妊娠期糖尿病，僅1項高於正常值，則診斷爲糖耐量異常。

　　糖篩和糖耐都得做嗎

糖篩和糖耐都得做嗎？這需要根據具體情況具體分析。

當有下列情況時需要做糖篩檢查：

1.孕婦年齡大於35歲，超重或者肥胖，患有高血壓；

2.家族中有糖尿病病史，尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病病史的情況；

3.曾分娩過巨大兒的孕婦；

4.孕前或孕早期曾有過血糖片噶姘或糖尿病陽性者；

5.有過胎停育史的孕婦。

　　以下情況下需要做糖耐：

如果糖篩結果爲血糖值≥7.8mmol爲糖篩查異常，需進一步行糖耐即“葡萄糖耐量試驗”（OGTT）。葡萄糖耐量試驗（OGTT）方法：

1.試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，然後將50％葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或將葡萄糖粉75克溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後抽血查血糖。

2.正常值標準爲：空腹5.6mmol/L，1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7 mmol/L，其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷爲妊娠期糖尿病，僅1項高於正常值，則診斷爲糖耐量異常。

最重要的是： 必須喝完糖水超過1個小時才能抽血的！

　　糖篩正常值

50g糖尿病篩查結果正常值≤7.8mmol/L

若超出正常值，則表示糖尿病篩查異常，需進一步進行葡萄糖耐量試驗。

　　糖耐量試驗結果正常值如下，

空腹血糖≤5.6mmol/L

1 小時血糖≤10.3 mmol/L

2 小時血糖≤8.6 mmol/L

3 小時血糖≤6.7 mmol/L

有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷爲妊娠期糖尿病，僅1項高於正常值，則診斷爲糖耐量異常。

75g糖尿病篩查結果正常值如下，

空腹血糖≤5.1mmol/L

1 小時血糖≤10.0 mmol/L

2 小時血糖≤8.5 mmol/L

三項中任何一項的值達到或超過臨界值即可診斷爲妊娠糖尿病。

對於存在糖尿病高危因素的人羣，如有糖尿病家族史、有高血壓史、前次妊娠有GDM史、巨大兒分娩等孕婦在初診時應進行糖篩查，在孕30~32周可重複篩查一次。

　　糖篩時間費用流程

唐篩檢查，是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度，如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合症的危險性比較高，就應進一步進行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

進行唐氏篩查的最佳時間是懷孕的第15-20周。一般抽血後一週內孕婦即可拿到篩查結果，如結果爲高危也不必驚慌，因爲還要進一步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。

唐氏篩查費用一般在100-200元左右。

唐氏篩查需空腹進行，抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）和絨毛促性腺激素（HCG）的濃度，結合孕婦預產期、年齡和採血時的孕周，計算出“唐氏兒”的危險係數，這樣可以查出80%的唐氏兒。

　　糖耐正常值

每個醫院由於使用的儀器、方法和參考的標準不一樣，因此會略有差異，但是正常值基本上就在這個範圍。以醫院提供的參考值爲準。

OGTT結果：

1、正常糖耐量：空腹血糖《6.1mmol/L；口服葡萄糖30-60min達到高峯，峯值《11.1mmol/L，120min恢復到正常水平，《7.8mmol/L。尿糖均爲陰性

2.糖尿病性糖耐量：空腹血糖濃度≥7.0mmol/L；服糖後血糖急劇升高，峯時後延峯值超過11.1mmol/L，2小時後仍高於正常水平，尿糖常爲陽性。其中服糖後2h的血糖水平是最重要的判斷指標。

3、糖耐量受損（IGT）：空腹血糖6.11～l／L，2小時後血糖水平：7.8mmol/L ≤ 2h血糖 ＜11.1mmol/L

葡萄糖耐量試驗是檢查人體血糖調節機能的一種方法，所以，孕媽一定要做好定期產檢，以及糖耐的檢查。

　　糖耐時間費用流程

糖耐檢查的流程就是早上先抽空腹血，然後用75克的葡萄糖粉溶解在250毫升水裏，在5分鐘之內喝完，然後每隔一個小時抽一次血，喝過糖水後再抽三次血，加上之前抽的那次空腹血，一共是4次。

做糖耐的費用大概在50元以內，並不算貴，每個孕媽都應該做好糖耐的檢查。

在試驗期間應避免精神刺激。否則，情緒激動可使交感神經過度興奮，血中兒茶酚胺分泌量增多，影響測定結果。

另外，試前劇烈活動可加速葡萄糖的利用，引起交感神經興奮，使兒茶酚胺等釋放，致血糖升高，故試驗前患者至少休息30分鐘。