孕婦加速性房性心律對孩子有影響嗎
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孕婦加速性房性心律對孩子有影響嗎,,房性心律常常會導致心動過速,引發的原因往往有很多。女性在懷孕期間會特別注意自己的身體,因此也會擔心房性心律是否會有影響。下面來看看孕婦加速性房性心律對孩子有影響嗎。
速房性自主心率,心率在60-140之間,沒有明顯增快也沒有不舒服是不需要做特殊處理的,不會影響心臟的血流動力學。是否能順產主要看後期有無不適感,如果後期出現明顯胸悶,心悸,需要做個24小時動態心電圖監測一下,孕晚期爬樓能爬到四樓以上沒有明顯的心悸感,心電圖也不一定能影響順產。
加速性房性心律大多數是因爲心律失常累及到了心房從而引發的心臟病。這種疾病在病發的初期是不會出現一些明顯的症狀,也不會有心跳加快的現象,如果病情發展的較爲嚴重時就可能會出現心慌、心悸和胸悶等症狀。如果患有風溼性心臟病、肺部感染、肺氣腫、肺源性心臟病、冠心病等一些心臟疾病的時候,都可能會引起這種情況,也可以通過心電圖檢查來確診。
加速性房性心律一般是指加速的房性自主心律,又稱爲非陣發性房性心動過速,是一種器質性心臟病,通常沒有明顯症狀,主要依靠心電圖診斷。
加速的房性自主心律之所以又稱爲非陣發性房性心動過速,是因爲這種房性心動過速是持續性存在的。加速的房性自主心律可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,但都屬於良性的心律失常,除了會引起心臟跳動過快,通常不會對患者構成生命威脅,一般不需要針對其本身進行治療,只需要針對原發病進行治療
加速的房性自主心律的常見原發病主要有風溼性心臟病、擴張型心肌病、心肌炎、冠心病以及高血壓等,對原發病進行治療後,相關不適症狀會得到明顯的改善。
建議患者在生活中保持平和的心態,儘量避免情緒激動;養成規律的作息,早睡早起、避免熬夜;注意清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性食物,忌菸酒。
房性心律是怎麼造成的
1、自律性房性心動過速分爲慢性自律性房性心動過速和急性自律性房性心動過速兩種。原發性慢性自律性房性心動過速多見於嬰幼兒,常爲先天性、遺傳性或解剖學因素造成;繼發性慢性自律性房性心動過速患者常有明確的引起無休止性心動過速的原因,常見者爲先天性或後天獲得性心臟病、心肌炎、心包炎等或由藥物、心臟手術的瘢痕(又稱切口性無休止性心動過速)、射頻消融術的損傷引起。
急性自律性房性心動過速可發生於任何年齡組,但多發生於成年人。常在器質性心臟病基礎上發作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染時)、肺心病等。
臨牀表現
1、自律性房性心動過速①心動過速的P波形態和心房激動順序不同於竇性心律;②心房刺激不能誘發、拖帶和終止心動過速,但(不總是)可被超速起搏所抑制;③心動過速發作與終止時可出現溫醒(Warm-up)與冷卻(Cool-down)現象;異常自律性房性心動過速;④房內傳導或房室結傳導延緩,甚至房室結傳導阻滯不影響心動過速的存在;⑤刺激迷走神經和靜脈注射腺苷不能終止心動過速。
2、折返性房性心動過速①心動過速的P波形態和心房激動順序不同於竇性心律;②心房程序刺激和分級刺激能誘發和終止心動過速;③出現房室結傳導阻滯不影響心動過速的.存在;④部分心動過速能被刺激迷走神經方法和靜脈注射腺苷所終止;⑤心房心內膜標測及起搏可判斷折返環的部位、激動方向與順序。
3、觸發活動引起房性心動過速①心動過速的P波形態和心房激動順序不同於竇性心律;②心房程序刺激和分級刺激能誘發心動過速,且不依賴於房內傳導和房室結傳導的延緩;
③起搏周長、期前刺激的配對間期直接與房速開始的間期和心動過速開始的周長有關,具有刺激周長依賴的特點;④心動過速發生前,單相動作電位上有明顯的延遲後除極波;⑤心房刺激能終止或超速抑制心動過速;⑥部分心動過速能被刺激迷走神經方法和靜脈注射腺苷所終止。
房性心律怎麼治療
一、藥物治療
房性心動過速診治重點在於明確病因,根據有無器質性心臟病及是否合併其他類型心律失常而予不同治療。房速頻率不快者不會招致嚴重的血流動力學障礙,因而無需緊急處理。假如心室率達每分鐘140次以上、由洋地黃中毒所致,或臨牀上有嚴重充血性心力衰竭或休克徵象,應進行緊急治療。
洋地黃引起者立即停用洋地黃,非洋地黃引起者積極尋找病因,針對病因治療;洋地黃、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑可用於減慢心室率。
1、β阻滯劑:目前多采用選擇性β1阻滯劑,對於體內交感神經興奮性過度增高所引起的房速有效。常用的藥物有艾司洛爾、美託洛爾等。對存在心功能不全或慢性阻塞性肺病、哮喘的患者禁用。
2、維拉帕米:爲鈣離子拮抗劑。對由於觸發活動引起的房速有效。一般採用靜脈給藥,同時監測心率,房速終止後立即停止注射。如無效,20分鐘後可考慮重複給藥。
3、普羅帕酮:房速時一般採用靜脈給藥,同時監測心率,房速終止後立即停止注射。如無效,20分鐘後可考慮重複給藥。
4、胺碘酮:終止房速採用靜脈用藥,同時監測心率,房速終止後立即停止注射。
二、手術治療
射頻消融術是唯一可以根治房速的手段,單形性局竈或大折返房速一次手術成功率爲80%~90%,右房房速成功率高於左房房速。
三、其他治療
1、同步直流電覆律:對出現心絞痛、心力衰竭、血壓下降的房速患者,應首選同步直流電覆律。對血流動力學影響小,安全性高,療效確切;對清醒患者,需靜脈用藥進行淺麻醉(常用地西 泮或硫噴妥鈉)。在靜脈緩慢推注地 西泮過程中,觀察患者意識變化,在患者出現意識矇矓(角膜反射消失、對呼喚反應明顯遲鈍)時,即可進行同步直流電覆律。
2、食管調搏超速抑制:將食管調搏電極經食管置入左心房後方,以稍快於房速的頻率起搏,8~10跳後起搏心律奪獲心房,突然停止起搏,即可終止房速發作。該方法優點是安全性高,療效確切;缺點是對自律性房速無效。
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