早產兒怎麼正確護理
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早產兒怎麼正確護理,體重小於2500克的新生兒被叫早產兒,適應能力和足月兒比起來相對較差,因此早產兒寶寶的護理顯得更加的重要,以下分享早產兒怎麼正確護理。
第一,保溫。室溫在24℃~26℃,或放進早產兒保育箱內,溼度在55%~65%,室內放一個可蒸發的水盆,空氣乾淨清新。衣被要求軟、暖、輕,在小包被外兩側放熱水袋,對早產兒避免不必要的檢查和移動。每4~6小時測體溫一次,保持體溫恆定在36℃~37℃。當早產兒有青紫或奶後呼吸困難時給予吸氧。
第二,餵養和添加營養素。奶量從少量到足量,如有吞嚥動作,生後2小時即可喂之。可先給5%溫葡萄糖水少許,後再給配方奶粉,以三份奶粉加一份水比例,再加葡萄糖配成8%的奶液喂。
如有母奶,可用吸奶器吸出,放入消毒過的盛器內,用滴管慢慢滴入早產兒口內。天天稱體重,每天依照食量的多少和大便情況調整奶量,如果家長能餵養好,到一歲時其體重可達到出生時的五倍半或更多。
第三,各種維生素的補充。由於早產兒生長快,又儲備不足,維生素a、b、c、e、k、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一週至兩週開始補充,最好有母乳,初乳中各種人體必需的元素,蛋白質、脂肪酸、抗體的含量都高,正好適合快速生長的早產兒所需用。如母乳不足,則採用早產兒乳粉。
第四,預防感染。早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人(母親和醫護人員)須洗淨手。接觸孩子時,大人的手應是暖和的,不要隨意親吻、觸摸。早產兒的用品要消毒、要乾淨,桌面牀面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩,如腹瀉則務必勤洗手,或調換人員進行護理。
另外,早產兒的體位取平臥位,不用枕頭。當體重增到2.5公斤後,纔可接種卡介苗和牛痘。
一歲以內,最好能每一個月到醫院兒科保健門診去檢查一次,兩歲以後可以兩到三個月去檢查一次,以得到兒科醫生的指導。
早產兒要如何護理?
預防感染
寶寶的房間應該避免太多人走動,不要帶寶寶到很多人的公共場所。注意清潔寶寶的日常用品。寶寶的居室早晚各通風15分鐘,可以使用白醋每週燻蒸一次。
保暖
嬰兒在冬季室溫應保持在26°C~28°C,夏季應保持在24°C。體重低於2000克的嬰兒必須在寒冷季節保暖,以避免感冒。
撫摸
早產兒自出生後其生活能力都是比較低的,而且抵抗力差,由於外部環境變幻莫測,因此比較難以適應,此時寶寶更渴望被人撫摸或緊緊擁抱。臨牀兒科醫生說,母親的體溫比暖箱要好得多,早產兒在母親的懷抱中體溫會逐漸升高,如果不舒服或生病的話,母親或看護人要及時撫摸會使哭叫的孩子平靜下來。
運動
早產寶寶越動會越聰明。寶寶出生後,溫水浴可以算是生命中的第一個運動課,這也是鍛鍊寶寶游泳的好方法。
留心觀察
早產寶寶的身體機能是尚未成熟就來到這個世界的,因此身體功能可能受到影響。如果發現“與平常的樣子不同”,就應該及時留意以免延誤病情。
1,注意手的衛生
由於早產兒免疫功能低下,爲了預防感染,護理早產兒時要特別注意手的'衛生。值得一提的是,給早產寶寶沐浴時,環境和物品準備須周到細緻。如:保持環境溫度在26一28℃(氣溫低時可使用空調或取暖器),關閉門窗,避免吹風;
使用清洗過的專用浴盆,水溫控制在38一40℃,必要時使用沐浴液;洗澡前做好相關準備工作,將浴巾平捕在牀上,將需要更換的衣服按穿衣順序放在旁邊,準備好合適的尿布、護臀膏、潤膚油、棉籤等。
2,首選母乳餵養
如無禁忌,首選母乳餵養。無乳時可選擇配方奶粉餵養。出生體重在2000克以下的早產兒,尤其是極低出生體重和超低出生體重的早產兒,餵養應在醫生指導下進行。有的早產兒需要進行營養強化,補充維生素D、鐵、鈣等營養素,以滿足生長髮育需要。
3,家庭早期干預
家庭早期干預包括嬰兒撫觸、被動操等,既能促進早產兒生長髮育,也是一種情感交流的方式。每天堅持給早產兒做被動操,不僅可以促進其體格發育,還能促進寶寶的神經系統發育。
4,測量和判斷體溫
正常新生兒體溫爲36,5一37.5℃。給新生兒測量體溫時,宜使用電子體溫計測量腋窩溫度。水銀體溫計容易摔碎而發生意外,不宜使用。不宜測量肛溫,以免損傷直腸黏膜;也不要測量耳溫或額部溫度,因爲耳朵和額頭的溫度容易受環境溫度的影響,不能準確反映體溫。
5,觀察大小便
① 大小便在一定程度上反映了寶寶的健康狀況,家長應注意觀察,發現異常需及時諮詢醫生。
② 母乳餵養的寶寶糞便呈金黃色,多爲均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2一3次。即使每天大便達到3、5次,只要不含太多水分,呈糊狀,也可視爲正常。
③ 以牛奶(包括奶粉)、羊奶餵養的寶寶,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,量多、較臭,每日1一2次。
④ 以母乳加牛乳混合餵養的寶寶,糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加穀物、蛋、肉、蔬菜等輔食後,糞便性狀接近成人,每日一次。
需要提醒的是,寶寶服用補鐵藥物時大便會變黑,一般爲灰黑色無光澤。
6,注意腹脹情況
腹脹是新生兒的常見症狀,分生理性和病理性。正常新生兒,尤其是早產兒,常發生生理性腹脹,表現爲吃奶後有輕度腹脹,無其他不適,不影響生長髮育。病理性腹脹情況下,腹部瀰漫性膨隆,張力高,呈紫藍色,觸摸時寶寶有痛苦表情,常伴有嘔吐。一旦出現病理性腹脹,應及時帶寶寶就診。
7,預防腹瀉
預防寶寶腹瀉,關鍵要做到以下幾點:
①·儘量母乳餵養母乳餵養可使寶寶得到大量免疫抗體,增強機體抵抗力。寶寶出生後的第一個夏秋李,腹瀉預防尤爲重要,應儘量避免在這段時間斷奶。
②·注意飲食衛生平時應重視寶寶的飲食衛生,最好每天上午餵奶前將全部餐具徹底煮沸消毒一次,分次使用,以防病從囗入。
③·避免接觸傳染如果周圍鄰居或幼幾園有孩子患了腹瀉,應注意避免接觸,以防傳染。
8,預防便祕
早產兒的腸蠕動比較慢,很容易出現便祕。而便祕會引起腹脹、食慾不振。平時轉動幾下,以刺激直腸壁引起便意,達到通便的目的。
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