什麼情況下可以選擇剖腹產
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什麼情況下可以選擇剖腹產,孕婦在選擇生產的時候有兩種方式,一是順產,二是剖腹產,順產一般情況下都是正常的,只有少數會選擇剖腹產,說明自身條件不允許順產,下面一起看一看什麼情況下可以選擇剖腹產。
什麼情況下可以選擇剖腹產1
1、骨盆異常
產前做骨盆測量若發現口徑比較小,或者接近預產期時胎頭不能入盆、陰道盆腔以及宮頸,出現了畸形或者特殊的病變、宮頸息肉、先兆性流產症狀或者陰道宮頸炎、子宮有疤痕等,需要通過剖腹產終止妊娠。
2、胎位有異常
懷孕28周後經過做陰道、B超、腹部檢查爲異常胎位的人羣需做剖腹產。尤其是橫位和臀位,子宮呈橫橢圓形狀,而胎頭在母體腹部一側,被稱爲橫位。而臀位是指做腹部檢查時子宮呈現縱橢圓形,在子宮底部觸摸到圓、硬而且有浮球感的胎頭。
3、妊娠合併症或者有嚴重的併發症
妊娠合併症也就是妊娠期高血壓糖尿病、貧血以及心臟病,即使終止妊娠之後此類疾病也不一定消失,此時必須通過剖腹產的方式終止妊娠,以免發展成嚴重的疾病,甚至影響胎兒的發育。
4、先兆子宮破裂
子宮破裂的危險性很大,會危及到母體的生命。將要臨產時產程延長,胎兒先露部下降受到阻礙時,強力的收縮會讓子宮狹窄慢慢的變薄,子宮底部會增厚變短,從而形成了比較明顯的環狀凹陷。當凹陷慢慢的上升到肚臍部位時,會引起下腹部劇烈的疼痛。另外子宮受損過於頻繁時胎兒血供也會受到阻礙,從而改變胎心,如果沒有及時終止妊娠的話,子宮隨時都有可能會破裂。另外曾經做過生殖器修補、35歲以上第1次生產的女性、胎兒的體重超過4千克、胎兒出現了宮內缺氧、臍帶脫垂以及前置胎盤的人羣必須剖腹產。
溫馨提示
剖腹產後要注意局部的清潔和衛生,產後兩個星期之內不能讓傷口部位沾水,以免讓細菌侵入。生完孩子後腹內壓突然減輕,腹壁變得鬆弛而且減慢了胃腸道蠕動,容易出現便祕,平時應該多吃一些富含蛋白質、氨基酸的食物。另外,也應該多吃富含維生素a的西紅柿、胡蘿蔔或者魚油,能促進傷口癒合。產後兩個月內避免性生活,以免出現感染,影響了子宮復原。
什麼情況下可以選擇剖腹產2
剖腹產的缺點
1、剖腹產手術增加了產婦大出血和感染的機會,產後出現各種併發症的可能是順產的10 ~ 30 倍,子宮破裂、腸粘連、腸梗阻等併發症時常在術後出現。術後產婦疼痛的時間長,恢復時間也長,明顯影響母乳餵養。
2、由於孩子未經產道擠壓,有1/3 的.胎兒肺液不能排出,出生後有的不能自主呼吸,易發新生兒併發症。剖腹產兒的空間感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困難的能力較順生兒差。
3、剖腹產中可能發生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。
剖腹產的優點
1、剖腹產的手術指徵明確,麻醉和手術一般都很順利。
2、宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。
3、腹腔內如有其他疾病時,也可一併處理,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。做結紮手術也很方便。
4、對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染、不全子宮破裂、多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。
必須選擇剖腹產的情形
產婦方面,包括:產道異常,如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合併症,如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合徵;臨產前子宮收縮無力,經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,如前置胎盤、
胎盤早期剝離等;產程過長(超過30 個小時);高齡初產婦(大於35 歲);產婦患有急性皰疹或陰道性病者
胎兒方面,包括:胎位異常,如橫位、臀位,尤其是胎足先入盆,持續性枕後位等;產程停滯,胎兒從陰道娩出困難;胎兒尚未分娩,而胎盤提早剝離,或臍帶先行由陰道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧,經治療無效者;其他不宜自然生產者。
生二胎剖腹產懷二胎的準備工作
自第一次剖宮產後,剖腹產術後再次懷孕分娩,至少應該2年以後。這是因爲:分娩後,短期內子宮壁刀口不一定會癒合得很好,加之瘢痕使刀口缺少彈性,不牢固,在妊娠晚期或分娩時容易發生瘢痕裂開,致使子宮穿孔或破裂,導致大出血甚至危及生命。因此,爲使刀口長得更趨於完好,最好2年以後再懷孕分娩,以使刀口處的瘢痕組織癒合得更好,減少再次分娩時的危險。
其次,剖腹產之後的第二次分娩,準媽媽應更小心一些,隨着懷孕月份增大,要留意觀察身體有無異常情況,最好在預產期前1—2周住院待產。
經常發現不少新媽媽有這樣的疑問:剖腹產後一年,又意外懷上的寶寶,想把寶寶留下來,但又怕有危險。其實,對於剖腹產的媽媽,如果計劃生二胎的,最好相隔兩年以上,因爲出意外的代價實在太大,子宮破裂,甚至會影響寶寶和媽媽的生命安全。爲了保護自己的身體,在兩年內這段時間,一定要做好避孕措施。
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