兒童急性中耳炎的臨牀表現
本文已影響2.11W人
本文已影響2.11W人
急性中耳炎可有畏寒、發熱、倦怠及食慾減退等全身症狀,小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道症狀。鼓膜一旦穿孔,體温即逐漸下降,全身症狀明顯減輕。耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現,常為耳深部痛,逐漸加劇,如搏動性跳痛或刺痛,吞嚥和咳嗽時耳痛加劇,小兒多因此煩躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流膿後,耳痛立即緩解。耳漏發生在鼓膜穿孔後,初期為血水樣,後變為粘膿性。聽力下降常為輕度,多被劇烈耳痛所掩蓋。體檢早期可見鼓膜鬆弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴張的血管。繼而鼓膜瀰漫性充血,腫脹,向外膨出,正常標誌難以辨認,鼓膜穿孔前,局部出現小黃點。開始時穿孔小,不易看清,有時可見鼓膜表面有閃爍搏動的亮點,隨後穿孔增大,膿液排出。乳突部有壓痛,聽力檢查小兒多不配合,在較大兒童可以檢出傳導性耳聾。血象檢查可以發現白細胞總數增多,中性粒細胞增加,鼓膜穿孔後血象可趨正常。
慢性中耳炎表現為長期耳流膿、膿量可多可少,有時可伴有出血,有臭味。鼓膜鬆弛部或緊張部穿孔,有時可以觀察到鼓室內或外耳道肉芽或膽脂瘤上皮。聽力檢查一般示不同程度的傳導性耳聾。
聽力減退是兒童分泌性中耳炎的常見表現。聽力下降常為輕度,小兒對聲音反應不敏感,多無自述聽力下降,常因注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫。如單耳患病,可長期不被察覺,而在體檢時始被發現。耳悶感和耳鳴也是本病常見臨牀表現,按捺耳屏可暫時減輕。檢查發現鼓室負壓引起鬆弛部或全鼓膜內陷,錘骨柄向後上移位,錘骨短突外突;鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈淡黃或琥珀色,有時透過鼓膜可見到液平面。音叉試驗及純音測聽顯示傳導性聾。聽力損失程度不一,重者可達40dBHL左右。積液排出後聽力立即改善。聲導抗對診斷有重要價值,平坦型為滲出性中耳炎的典型曲線,高負壓型顯示咽鼓管功能不良,部分有鼓室積液。
在上面的文章裏面我們介紹了一種兒童可能出現的疾病,那就是急性中耳炎,我們知道急性中耳炎容易給兒童帶來多方面的麻煩,所以兒童要做好對於急性中耳炎的預防工作,上文為我們詳細介紹了兒童急性中耳炎的臨牀表現。
慢性腎小球腎炎能治好嗎?慢性腎小球腎炎的臨牀表現
什麼情況下會引起急性中耳炎
早產最初臨牀表現
嬰兒重症肺炎的臨牀表現
兒童中耳炎怎麼治療
如何防治兒童中耳炎
胰腺癌的臨牀表現
異位性皮炎症狀與臨牀表現
子宮肉瘤臨牀表現
兒童急性喉炎怎麼護理?
兒童游泳,小心中耳炎
早產的臨牀表現包括
兒童注意缺陷多動障礙臨牀表現
中醫如何治療兒童中耳炎
兒童患強直性脊柱炎的表現
六小齡童最新消息傳出 因患急性闌尾炎住院
癔症的六大臨牀表現
怎麼有效治療兒童中耳炎
消化不良的臨牀表現
兒童急性胃炎怎麼辦
兒童急慢性鼻竇炎的臨牀表現
子宮破裂的臨牀表現
子宮脱垂的臨牀表現
兒童患感冒警惕中耳炎
橈骨骨折的臨牀表現
甲亢的主要臨牀表現
兒童急性闌尾炎的症狀
早產的臨牀表現
兒童游泳要預防中耳炎
兒童患上心肌炎有三種表現(早搏是病毒性心肌)
早產的最初臨牀表現
兒童急性腸炎幾天能好
女性性冷淡的臨牀表現及其原因