兒童便祕不容忽視
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便祕是兒童常見的病症,據文獻報道:80%~90%為功能性便祕。表現為大便乾硬、排便困難、排便次數減少。
便祕對兒童健康危害重大。⑴可引起肛裂。正常排便時肛門不會受損傷,但如果肛門及肛管所承受的能力超過一定程度時,則會造成肛門撕裂損傷而出血。⑵可影響智力發展,使兒童變得“呆頭呆腦”。研究證實,便祕可影響兒童的記憶力,同時對邏輯思維能力和創造思維能力也有影響。因為便祕時食物長期滯留於腸道,產生大量的有害氣體和毒素,經腸壁吸收進入血液迴圈系統,運轉到各個器官和大腦,毒素使腦神經接受惡性刺激,妨礙腦神經的正常功能,影響智力的發揮。⑶可引發遺尿。臨床資料表明,便祕可導致直腸膨脹壓迫膀胱壁,使其容量減少,並刺激膀胱壁,使膀胱收縮力減弱,從而縮短尿液在膀胱中的滯留時間,引起兒童白天尿頻,夜間遺尿。
兒童便祕的病因何在?
⑴遺傳因素即素質性便祕;⑵飲食不當:攝食過多高蛋白質、低碳水化合物及精細少渣的食物,嚴重偏食挑食等;⑶排便習慣不良:如排便時看書或電視,注意力不集中,上課來不及、不願在學校的公廁排便、有便意時憋便,久而久之失去便意,可數日不排便;⑷精神因素即精神性便祕:便祕前曾遇到突發事件,如家庭不和、父母離異、喬遷新居、轉學、面臨考試或升學等,患兒情緒差、焦慮或抑鬱,影響正常排便。
如何預防及治療便祕?
⑴教育:對父母的教育包括講述兒童便祕的有關知識,解除父母的急躁、過分關注等情緒。對兒童的教育包括消除排便訓練挫折心理,排除突發事件引起的精神影響;⑵改善飲食習慣:三餐應定時,糾正孩子偏食習慣,鼓勵孩子多吃蔬菜、水果(如香蕉、蜂蜜、桃等),增加穀類食物和纖維素,忌過多高脂高蛋白質的食物,多飲水及適當的運動;對於牛乳餵養兒所致便祕,可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的5~8%增加到10~12%,並適當增加果汁;⑶訓練良好的排便習慣::嬰兒從8~12個月起開始訓練排便習慣,要求定時排便(一般在早餐後排便),限時排便(一般每次坐盆5~10分鐘),令年長兒學會正確的排便用力方法(囑患兒排便過程中鬆弛盆底肌及屏住呼吸,以增加腹壓);⑷藥物:上述方法仍不見效,可採用開塞露、肥皂頭等注肛通便,但不主張長期應用,以免造成習慣性便祕。另外,在醫生指導下服用瀉劑,如蕃瀉葉、鎂乳、杜祕克、石蠟油等。
以上治療若仍無效,則應找醫生,做詳細檢查,以排除其他器質性病變。
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