如何預防和治療白血病

白血病俗稱“血癌”，是一類由於造血幹細胞的惡性克隆性疾病。患病者的血液、骨髓裏以及各種組織器官裏都存在着大量形態異常的白血病細胞，這種細胞不斷增生累積，抑制正常造血功能，並侵入其它組織和器官，出現一系列症狀，如貧血、出血、骨骼疼痛和肝脾淋巴結腫大等。一旦檢查有白血病，要及時去醫院進行治療。

白血病按起病的緩急可分爲急、慢性白血病。急性白血病細胞分化停滯在早期階段，以原始及早幼細胞爲主，疾病發展迅速，病程數月。慢性白血病細胞分化較好，以幼稚或成熟細胞爲主，發展緩慢，病程數年。按白細胞的不同類型來區分，可分爲淋巴細胞型、粒細胞型、單核細胞型、漿細胞型、巨核細胞型白血病，有時也可由兩種細胞混合而成，如粒-單細胞型白血病。

白血病的早期症狀

兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見的首發症狀包括髮熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐漸進展。此外，少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等爲首發症狀。胸骨壓痛：胸骨壓痛是白血病特有的症狀，常持續存在，伴骨關節痛，多見於兒童。發熱：體溫可達38℃～39℃，全身痠痛。這種發熱是由於血液中成熟粒細胞減少和免疫功能下降合併感染，如咽炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎等所致，並可伴發眼、耳、口、鼻、口咽腔炎症和潰瘍，患者常感疲倦。感染：病原體以細菌多見，疾病後期，由於長期粒細胞低於正常和廣譜抗生素的使用，真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險，須加以注意。出血：出血部位可遍及全身，以皮膚瘀點、瘀斑、牙齦出血、鼻腔出血最常見，也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血，並常引起進行性貧血。貧血：早期即可出現，少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合徵（MDS），以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等症狀。白血病的分類

白血病有多種類型，白血病的類型主要由血液內不正常的血細胞的類型來區分，臨牀上，一般分急性白血病和慢性白血病。成年人中最常見的是急性骨髓性白血病和慢性骨髓細胞性白血病，兒童中比較常見的是急性淋巴細胞性白血病。

急性淋巴細胞性白血病（ALL）急性骨髓性白血病（AML）慢性淋巴細胞性白血病（CLL）慢性骨髓細胞性白血病（CML）年輕型骨髓單核細胞性白血病（JML）成人T細胞淋巴性白血病(ATL)引起白血病的原因

化學因素：一些化學物質有致白血病的作用。近年來有不少報道指室內裝修和傢俱、玩具污染是城市兒童白血病發病率上升的一大誘因。一些有毒有害物，如苯、甲醛都是世界公認的可致癌物質。某些抗腫瘤細胞毒藥物，如氮芥、環磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。放射因素：有證據顯示，各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量，整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。遺傳因素：有染色體畸變的人羣白血病發病率高於正常人。有白血病家族史的人患白血病的危險是無家族史者的12倍。但白血病不是直接遺傳，而是間接遺傳，稱易感性遺傳，即在同一環境下，那些遺傳體質易受某些因素影響的人才容易誘發白血病。病毒因素：RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定，這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。其他因素：環境污染、食品污染等因素都有可能導致白血病患兒的出現，例如某些瓜果蔬菜上有殘留農藥，以及一些不符合衛生標準的食品和飲水都有可能是致病的原因。

白血病如何治療？

由於白血病分型和預後複雜，因此沒有千篇一律的治療方法，需要結合細緻的分型和預後分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法：化學治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、幹細胞移植等。通過合理的綜合性治療，相當多的患者可以獲得治癒或者控制病情長期穩定。所以，只要得到及時的治療，一般來說，白血病的治癒還是大有希望的

幼兒期的白血病如能及時發現發熱、出血、貧血、肝脾和淋巴結腫大，不明原因的關節痛、頭痛、噁心、嘔吐和神經系統症狀，以及血化驗報告異常（如白細胞增多）等情況，早期作出診斷，並採用恰當的治療手段，往往都能取得滿意的療效。

如何預防白血病？

從事放射線工作的人員要做好個人的防護。婦女孕期要儘量避免過多地接觸X射線和其他有害的放射線，兒童也要遠離放射線。減少苯的接觸，慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統，引起白細胞、血小板數量的減少而誘發白血病。從事以苯爲化工原料的工人一定要注意加強勞動保護。要減少家庭室內環境污染，保持家庭居室空氣流通。家庭裝修要選擇綠色環保材料，而且裝修半年內儘量避免入住。不要濫用藥物，使用氯黴素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹慎，必須有醫生指導，切勿長期使用或濫用。要注意食品衛生，最好選擇綠色食品，瓜果蔬菜食用前要洗淨、浸泡、削皮等無害化處理，禁止兒童食用防腐劑、添加劑超標的劣質小食品，儘量不吃垃圾食品。要建立健康的生活方式，保證睡眠充足，營養合理，多吃新鮮蔬菜水果，經常參加戶外體育鍛煉，注意保暖，防止受涼，提高免疫力，預防白血病。對白血病高危人羣應做好定期體檢工作，特別注意白血病警號及早期症狀。