hpv上皮組織淡綠色真是hpv嗎
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hpv上皮組織淡綠色真是hpv嗎,hpv也被叫做人乳頭狀瘤病毒,是現在很容易就會感染的一種疾病,無論是男性還是女性都是會感染的,那麼有人就會問hpv上皮組織淡綠色真是hpv嗎?
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感染HPV後早期並無明顯症狀,僅有輕微瘙癢感,晚期可有壓迫感、白帶增多、摩擦樣出血。HPV病毒感染導致的尖銳溼疣,表面有多種顏色,有的爲紅色,有的爲灰色,形狀也多種多樣,有雞冠狀、菜花狀、乳頭狀等。
HPV病毒感染後局部組織變溼,少數患者有陰部瘙癢感,甚至同房時有疼痛甚至出血。女性易發生大小陰】脣、陰】蒂、陰道前庭、陰道、宮頸、會陰肛周等部位的感染,偶爾可見於直腸或生殖器官以外的部位,因此HPV病毒感染症狀也有很大的個體差異。
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宮頸癌是怎麼形成的:
病因可能與以下因素相關:
1、病毒感染
高危型HPV持續感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。
2、性行爲及分娩次數
多個性】伴侶、初次性生活<16歲、初產年齡小、多孕多產等與宮頸癌發生密切相關。
3、其他生物學因素
沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導致宮頸癌的發病過程中有協同作用。
4、其他行爲因素
吸菸作爲HPV感染的'協同因素可以增加子宮頸癌的患病風險。另外,營養不良、衛生條件差也可影響疾病的發生。
宮頸癌的臨牀表現:
早期宮頸癌常無明顯症狀和體徵,宮頸可光滑或難與宮頸柱狀上皮異位區別。頸管型患者因宮頸外觀正常易漏診或誤診。隨病變發展,可出現以下表現:
1、症狀
(1)陰道流血 早期多爲接觸性出血;中晚期爲不規則陰道流血。出血量根據病竈大小、侵及間質內血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。年輕患者也可表現爲經期延長、經量增多;老年患者常爲絕經後不規則陰道流血。一般外生型較早出現陰道出血癥狀,出血量多;內生型較晚出現該症狀。
(2)陰道排液 多數患者有陰道排液,液體爲白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。
(3)晚期症狀 根據癌竈累及範圍出現不同的繼發性症狀。如尿頻、尿急、便祕、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒症;晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭症狀。
2、體徵
原位癌及微小浸潤癌可無明顯肉眼病竈,宮頸光滑或僅爲柱狀上皮異位。隨病情發展可出現不同體徵。外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質脆易出血;內生型宮頸癌表現爲宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。
陰道壁受累時,可見贅生物生長於陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時,雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結節狀、質硬或形成冰凍狀盆腔。
3、病理類型
常見鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種類型。
(1)鱗癌 按照組織學分化分爲Ⅲ級。Ⅰ級爲高分化鱗癌,Ⅱ級爲中分化鱗癌(非角化性大細胞型),Ⅲ級爲低分化鱗癌(小細胞型),多爲未分化小細胞。
(2)腺癌 佔宮頸癌15%~20%。主要組織學類型有2種。①黏液腺癌:最常見,來源於宮頸管柱狀黏液細胞,鏡下見腺體結構,腺上皮細胞增生呈多層,異型性增生明顯,見核分裂象,癌細胞呈乳突狀突入腺腔。可分爲高、中、低分化腺癌。②惡性腺瘤:又稱微偏腺癌,屬高分化宮頸管黏膜腺癌。癌性腺體多,大小不一,形態多變,呈點狀突起伸入人宮頸間質深層,腺上皮細胞無異型性,常有淋巴結轉移。
(3)腺鱗癌 佔宮頸癌的3%~5%。是由儲備細胞同時向腺細胞和鱗狀細胞分化發展而形成。癌組織中含有腺癌和鱗癌兩種成分。
4、轉移途徑
主要爲直接蔓延及淋巴轉移,血行轉移較少見。
(1)直接蔓延最常見,癌組織局部浸潤,向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及官腔;癌竈向兩側擴散可累及宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁;癌竈壓迫或侵及輸尿管時,可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、後蔓延侵及膀胱或直腸,形成膀胱陰道瘻或直腸陰道瘻。
(2)淋巴轉移:癌竈局部浸潤後侵入淋巴管形成瘤栓,隨淋巴液引流進入局部淋巴結,在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組包括宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結;二級組包括腹股溝深、淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。
(3)血行轉移較少見,晚期可轉移至肺、肝或骨骼等。
宮頸癌該如何治療:
根據臨牀分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。採用以手術和放療爲主、化療爲輔的綜合治療方案。
1、手術治療
手術主要用於早期宮頸癌患者。
常用術式有:全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正常可保留。對要求保留生育功能的年輕患者,屬於特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。根據患者不同分期選用不同的術式。
2、放射治療
適用於:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術的早期患者;③宮頸大塊病竈的術前放療;④手術治療後病理檢查發現有高危因素的輔助治療。
3、化療
主要用於晚期或復發轉移的患者,近年也採用手術聯合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病竈及控制亞臨牀轉移,也用於放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來黴素、異環磷酰胺、氟尿嘧啶等。
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一、hpv和扁平疣有什麼關係
扁平疣,本病是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起的,好發於青少年的病毒感染性疾病。臨牀表現爲皮色或粉紅色的扁平丘疹,多見於面部和手背,無明顯的自覺症狀,病程慢性。可通過直接或間接的接觸傳染。
扁平疣是人類乳頭瘤病毒引起的皮膚上突出的病變,又稱青年扁平疣。表面多扁平光滑,無明顯不適,好發於青少年面部、手背等處。常呈慢性病變過程,屬良性疾病。可以治癒,無嚴重危害。
人乳頭瘤病毒(HPV)是一種屬於乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。目前已分離出130多種,不同的型別引起不同的臨牀表現,根據侵犯的組織部位不同可分爲:
(1)皮膚低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、跖疣等相關;
(2)皮膚高危型:包括HPV5,8,14,17,20,36,38與疣狀表皮發育不良有關,其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括:外陰癌、陰】莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌;
(3)黏膜低危型如HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜;
(4)黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。
生物學活性:HPV抵抗力強,能耐受乾燥並長期保存,加熱或經福爾】馬林處理可滅活,所以高溫消毒和2%戊二醛消毒可滅活。
二、扁平疣有哪些典型症狀
扁平疣的症狀
典型症狀: 一般無自覺症狀,偶有微癢。皮損爲帽針狀至綠豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圓形、橢圓形或多角形,質硬,正常皮色或淡褐色。好發於顏面、手背及前臂等處。
相關症狀: 皮膚瘙癢 丘疹
1、一般無自覺症狀,偶有微癢。
2、皮損爲帽針狀至綠豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圓形、橢圓形或多角形,質硬,正常皮色或淡褐色。
3、好發於顏面、手背及前臂等處。
起病較突然。皮損爲正常皮目較多,常散在或密集分佈,可因搔抓而自體接種沿抓痕呈串珠狀排列。病程呈慢性,可自行消退,消退前搔抓明顯,愈後不留痕跡。
好發於兒童青少年,亦常見於成人。常對稱性發於顏面(頰、顳、額、頦部)、手背及前臂等部。表現爲正常膚色或淡褐色帽針頭至扁豆大小的圓形、橢圓形或不規則形扁平丘疹,表面光滑,質硬,散在或密集,亦可融合成小片狀,可因抓痕呈串珠樣排列(同形反應)(圖1~3)。無自覺症狀,常在消退前出現瘙癢。病程緩慢,可持續3~4年不愈,有自限性,1~2年可自愈。
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