宮外孕如何治療最好 宮外孕該怎麼治療最好
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【導讀】:宮外孕怎麼治療?宮外孕的出現,與生殖感染關係最爲密切,例如,陰道炎、盆腔炎等。那麼宮外孕怎麼治療呢?下面小編就爲大家詳細的介紹宮外孕怎麼辦。
宮外孕怎麼治療?宮外孕的出現,與生殖感染關係最爲密切,例如,陰道炎、盆腔炎等。那麼宮外孕怎麼治療呢?下面小編就爲大家詳細的介紹宮外孕怎麼辦。
什麼是宮外孕
正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然後安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由於種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。
宮外孕怎麼治療
包括期待療法、化學藥物治療、中藥治療和介入性治療等,應根據病情慎重選擇。
(1)期待療法:無臨牀症狀或臨牀症狀輕微;異位妊娠包塊直徑<3cm,無胎心博動,無腹腔內出血或估計內出血少於100ml;血β-hCG<1000mIU/ml並持續下降。可囑患者在家休息,每週來院複查血β-hCG,期間腹痛加重隨時就診。
(2)化學藥物治療:患者有生育要求,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。適用於無明顯腹痛、包塊最大直徑3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命體徵平穩、無活躍腹腔內出血徵象且肝功能、血象正常者。常用藥物爲氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,給藥後4~7天血β-hCG下降小於15%,可重複給藥。血β-hCG降至正常平均35天,注意監測血常規及B超。近年來,有學者將米非司酮用於異位妊娠的保守治療,目前尚無定論。
(3)中藥治療:是我國目前治療輸卵管妊娠方法之一,免除了手術創傷,保留患側輸卵管並恢復其功能。主方爲丹蔘、赤芍、桃仁,隨證加減。
(4)介入療法:血管造影后,於子宮動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術後密切觀察患者生命體徵,每週複查血β-hCG及超聲,因其造價較高,現臨牀僅用於一些特殊類型異位妊娠的治療。
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