產後抑鬱症的表現治療
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產後抑鬱症的表現治療,抑鬱症主要表現爲顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀,產後抑鬱症多見於以自我爲中心,成熟度不夠,情緒不穩定,以下具體來了解產後抑鬱症的表現治療。
在我們的生活中,當兩個相愛的誕生愛的結晶那一刻整個家庭都會處於幸福的時刻,但是作爲母親也可能因爲新生兒而引起非常強烈的負面情緒,基本過程就是從興奮喜悅轉變爲恐懼與焦慮,如果長期忽視也就會造成更加嚴重的後果,那便是產抑鬱症(depression)。
懷孕期間和懷孕後的憂鬱症有多普遍
許多新手媽媽經驗過產後輕鬱 (baby blues),這通常包括情緒波動和哭泣,一般很快就會消逝。但是,有些新手媽媽卻經歷更嚴重、長期的憂鬱,稱之爲產後憂鬱症 (postpartum depression)。極少,會發展成極端的產後精神病 (postpartum psychosis)。
產後憂鬱症並不是性格缺陷或弱點,有時產後憂鬱症是一個單純的分娩併發症。如果你有產後憂鬱症,及時治療可以幫助您管理您的症狀,及早享受與您寶寶相處的時光。
發生在懷孕期間或分娩後一年內的憂鬱症被稱爲,周產期憂鬱症。在這段期間,確切的憂鬱症婦女人數是未知的。但研究人員相信,懷孕後的憂鬱症是一種最常見的併發症之一。通常,此種憂鬱症沒有被發現或被治療,因爲一些正常妊娠的變化也會引起類似的症狀。懷孕期間和懷孕後可能會有容易疲勞、睡眠障礙、強烈情緒反應、和體重變化,但這些症狀也可能是憂鬱症的徵兆。
產後憂鬱症的症狀
產後的憂鬱症狀有叄種程度,產後輕鬱、產後憂鬱症及產後精神病,其症狀及表現視憂鬱症種類而異。
產後輕鬱的症狀:其症狀通常會持續數天或數週,包括:情緒起伏、焦慮、傷心、易怒、哭泣、注意力降低、睡眠障礙
產後憂鬱症的症狀:可能會先出現產後輕鬱的症狀,但症狀和表現都比較強烈並延續較久的時間,最終會影響到照顧寶寶和處理其他日常工作的能力。
產後憂鬱症的症狀可能包括:食慾不振、失眠、強烈的煩躁感和憤怒、壓倒性的疲勞、對性生活失去興趣、生活中缺乏喜悅、感覺羞恥、罪惡感或不足、嚴重的情緒起伏、難與嬰兒產生連結、對家人及朋友煺縮、有傷害自己和嬰兒的想法,若未經治療,產後憂鬱可能會持續一年甚至更久。
產後精神疾病的症狀:是一種罕見的疾病,通常在生產後首二週發生。其症狀表現可能包括:混亂及迷失方向、產生幻覺及幻想、偏執狂 (paranoia)、試圖傷害自己或嬰兒、在整個病程中,症狀非常快速、並在數週至兩叄個月內會緩解,約九成是以情感性疾患爲主要症狀表現。大多數經治療其預後尚佳,但不幸的是,這類病人中仍有百分之五會自殺,約百分之四會殺死自己的嬰兒。
何時該看醫生:若嬰兒出生後,你感到憂鬱,可能不願意或不好意思承認。但若是有發現以下憂鬱症的症狀和表現,打電話給醫生是重要的:兩週後仍未改善有越來越惡化的趨勢、難以照顧寶寶、難以完成日常工作、包括有傷害自己或寶寶的思想。
產後憂鬱症越早獲得治療,越能加速恢復的時程。若你懷疑你有產後精神病的狀態,不要等待或希望日久會有改善,產後精神病可能會導致危及生命的想法或行爲。
產後憂鬱症的成因
沒有單一因素會造成產後憂鬱症;生理變化、情緒因子、和生活方式都扮演着重要的角色。
生理變化:生產過後,體內賀爾蒙劇烈變化 (雌激素和孕激素),可能會造成產後憂鬱症。其他由甲狀腺所生產的賀爾蒙也可能急速下降,這會讓你感覺疲勞和憂鬱。血量、血壓、免疫系統、和代謝的改變,也會進一步增加疲勞感和情緒起伏。
情緒因子:當你睡眠不足和不堪重負,可能會讓你連處理小事都有問題。你可能會對妳照顧新生兒的能力產生焦慮;你可能會覺得缺乏吸引力或認同感;你可能會感覺你對你的生活失去控制。這些因素都可能促成產後憂鬱症。
生活方式的影響:許多生活方是會導致產後憂鬱,包括嬰兒或其他哥哥姐姐的需求、難以哺乳、精力用盡、財務問題,缺乏伴侶及親人的'支援。
另外,有部分女性天生較容易有產後憂鬱症,但現在還未證實遺傳是否會增加婦女產後憂鬱症的風險。
產後憂鬱症的併發症
未經治療的產後憂鬱症可能持續長達一年或更久,有時可能會變成慢性憂鬱症。即使治療了,仍會增加未來憂鬱症發作的風險。
若不治療,產後憂鬱症可能會影響母子之間的連結並造成家庭問題。母親產後憂鬱症未接受治療,可能會使其孩子有行爲問題,如睡眠、進食困難、脾氣暴躁、過動,以及語言發展遲緩等狀態。
診斷方法
精神疾病診斷與統計手冊 (DSM) 認爲產後憂鬱症是憂鬱症的子類型。根據 DSM,產後憂鬱症的症狀和表現必須在生產後的四週內出現。
其症狀和表現包括:幾乎每天都是憂鬱的心情、對以前喜歡的日常活動失去興趣和愉悅感、在未刻意改變飲食習慣下,體重或食慾有顯着改變、沒辦法入睡 (失眠) 或過度嗜睡 (hypersomnia)、躁動不安或行動遲緩、疲勞或缺乏能量、感覺無價值感、失去思考能力、注意力或做決定的能力、重複想到死亡、自殺、醫生會要求填寫憂鬱症篩檢問卷以區分輕鬱和更嚴重的憂鬱症,另外,可能會進行血液測試,以確定是否是甲狀腺衰煺所造成的症狀。
產後憂鬱症的治療
產後輕鬱:通常會在數天到數週內自行復塬。在此期間,儘可能多休息,若孩子睡着了儘量跟着睡。並主動尋求親人、伴侶或朋友的協助,並多與其他媽媽或新手媽媽們交談,排解心理的疑惑及降低壓力。避免飲酒,減少過大的情緒起伏。
產後憂鬱症:通常以心理諮商和藥物搭配治療
心理諮商:可以透過與心理醫生、諮商師或其他精神專科人士的交談而獲得幫助。透過諮商,可以找到更好的方法來處理你的情緒、解決問題,並制定切實可行的目標。有時家人一起治療也會有幫助。
抗憂鬱藥:可以使用不會影響哺乳的抗憂鬱藥品,並與醫生討論衡量潛在風險與藥物使用的可能。
賀爾蒙療法:雌激素替代品可以幫助抵銷生產後雌激素迅速下降所帶來的併發症,可緩解症狀以及憂鬱症的表現。
產後精神病:需要立即接受治療,並以住院治療爲主。若安全無虞,可採用組合藥物治療,如抗憂鬱藥、抗精神病藥物及情緒穩定劑來控制病人的症狀。
其他療法:一般來說,會將心理治療 (psychotherapy) 搭配藥物一起使用。單一採用心理治療在一般較輕微的病例中是有效的。另外,教導母親如何照顧嬰兒、如何減少嬰兒哭泣通產會減少憂鬱的症狀。
生活型態及居家治療
產後憂鬱症一般不適合只靠自我治療,但是你可以爲自己做一些事情,如建立自己的治療計畫。事實上,照顧好你自己就能加速自己的復塬速度。
選擇健康的生活方式:包括運動,如帶寶寶散步,吃健康的食物、避免飲酒等。有研究指出,懷孕期間多吃魚、補充魚油,可降低產後憂鬱症的風險。
設定切合實際的期望:不要對自己施壓,降低你對完美家庭的期望,做你能做的並且要獲得休息,當你需要時就去尋求幫助。
爲自己留下空白的時間:若你感覺整個重擔都壓在你身上,請爲自己保留自己的時間。穿好衣服、離開家並去拜訪朋友或爲自己做一些事情,或安排一定的時間單獨與伴侶相處。
避免孤立:與妳的伴侶、家人和朋友交談,告訴他們妳的感受。詢問其他媽媽的意見,詢問醫生有關新手媽媽的地區支援團體或認識其它也曾有過產後憂鬱症的婦女,聽聽過來人的經歷。
儘量親自哺餵母乳,親餵時會刺激母親腦下垂體產生泌乳激素與催產素,可幫助母親身心放鬆,並有幸福感及昏睡感,有助於避免產後憂鬱症。但要避免未達到產乳目標所造成的挫折感以及自責。
要記住,要照顧好寶寶的最好辦法就是先照顧好你自己。
產後精神疾病的預防
若你有憂鬱症的病史,特別是產後憂鬱症,當妳懷孕時最好儘快告知你的醫生。醫生將會密切注意你的憂鬱症症狀及表現。有時候輕微的憂鬱症可以被支援小組、諮商或其他療法所管理控制。在嚴重的情況下,即使是懷孕期間,也建議服用抗憂鬱藥物。
寶寶出生後,醫生可能會建議產後早期檢查,篩檢是否有產後憂鬱症的症狀。如果你曾有過產後憂鬱症,醫生可能會建議生產後馬上以抗憂鬱藥治療。
預防產後的抑鬱症
1、產後憂鬱可自愈
如果你只是產後憂鬱,讓自己的心緒放鬆,等待着身體對激素水平變化的重新適應。
2、創造健康的產後恢復環境
當你從醫院回家時,要限制人來看你。關掉你的電話,爲自己創造一個安靜、閒適、健康的休養環境。
3、清淡而營養的產後飲食
吃營養豐富而又清淡的食物,享受被親人照顧的親情,感謝一餐一飯的營養和愛心。
4、適度運動快樂心情
做適量的家務勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉移注意力,不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上,更是可以使體內自動產生快樂元素,使媽咪的心情從內而外地快樂起來。
不要用傳統的方式對待新媽咪,不能下地、不能出門、不能幹活、連電視也不能看,這些都會使新媽咪越發地感覺到生活乏味單調,加劇抑鬱情緒。
5、珍惜每一個睡眠機會
媽咪要學會創造各種條件,讓自己睡個覺。有時候,即便半個小時的睡眠也能給你帶來好心情!當寶貝安然入睡時,媽咪不要去洗洗涮涮,而要抓緊時間睡睡,哪怕是閉目養神呢。這時候千萬要記住關掉你的電話,不要讓它驚擾了媽咪寶貝的好覺。
6、幫助與尋求幫助
一方面,新媽咪的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了新媽咪的心理變化。要多陪新媽咪說說話,及時告訴她育兒的經驗,避免手足無措,緊張慌張。另一方面,新媽咪自己要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道,在這個時候,大家都願意幫助你,只要你說出來!
7、自我心理調適
有了寶貝後,媽咪的價值觀會有所改變,對自己、對丈夫、對寶貝的期望值也會更接近實際,甚至對生活的看法也會變得更加實際,坦然接受這一切有益於幫助媽咪擺脫消極情緒。
做一些自己喜歡做的事情,如看雜誌、聽音樂等,在自己的愛好中忘記煩惱。
8、換位思考,彼此理解
因爲新添了小寶貝,新爸爸會感到壓力很大,他們會更勤奮地工作,新媽咪要理解丈夫的辛苦和對家庭的奉獻,不要認爲只有自己“勞苦功高”。而丈夫也應該理解妻子產後身體的變化與照顧寶貝的辛苦,主動分擔家務、不能全丟給妻子。夫妻之間要相互理解和交流,不要把對彼此的不滿放在心裏。
9、勇敢面對,科學治療
如果媽咪出現產後抑鬱症的症狀,要及時在醫生的指導下服用抗抑鬱類藥物,不要輕視抑鬱症的危害性。
10、期望有好時光也有壞日子
人生不僅有樂觀、歡樂、成功、幸福等美好的時光和心境,也有悲哀、沮喪、痛苦、茫然、失敗和不幸,關鍵是我們能否以樂觀、健康的心態去對待我們所處的境遇。新生命的到來不僅給新媽咪帶來了歡樂,更帶來了繁重的勞動、重大的責任和永無止境的勞碌和操心。小寶貝是媽咪的希望之源,他的健康與幸福與媽咪今天的表現息息相關。
產後抑鬱症患者的自我調節
如果女性能瞭解一些心理學知識和心理治療的技術就可以學以自用,及時調整和改善自己的情緒。
☆ 焦點轉移:如果產後的確面臨嚴重的不愉快的生活事件,甚至問題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的'事心情就會越不好,心情越不好越容易鑽牛角尖,心情就會越發低落,陷入情感惡性循環的怪圈中。所以要適當轉移自己的注意,象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說“明天再想”,就是一種轉移法,將注意力轉移到一些愉快的事情,關注自己的喜好,不僅思維上轉移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
☆ 主動求助:產後抑鬱的女性內心會有一種無助,心理專家分析,這種無助感可能是幼年被忽略的陰影地重現。這其實是一種希望獲得他人關注的信號,所以主動尋求和接受別人的關注是一種很有效的自我保護方式。
☆ 放鬆充電法:適當調節變動生活內容,不要時時刻刻關注孩子而忽略了自己,將孩子暫時交給其他人照料,讓自己放個短假,哪怕是兩小時、半天,也能達到放鬆自己的和精神充電的作用。避免心理、情緒透支。
☆ 行爲調整法:鑑於女性生產後不適於做劇烈的運動,但一些適當放鬆活動是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優美的音樂等等。
☆ 傾訴宣泄法:找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場也無妨,盡情宣泄鬱悶情緒。
☆ 角色交替法:別忘了雖然已爲人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛女,誰也不可能只做24小時全職媽媽,所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權力。
☆ 自我鼓勵法:自我欣賞,多看自己的優點,多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。
☆ 自我實現法:生兒育女只是女性自我實現的一種方式,但決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實現的潛力和需要。也許趁着休產假的時間還能關注一下自己有擅長的事業,等產假結束會有改頭換面的新形象出現。
☆ 食物治療法:產婦在“月子”裏通常都會吃大量補品,殊不知這些食物很容易令人心煩氣躁,失眠焦慮,嚴重的還會出現種種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鮮的蔬菜水果,多喝溫開水,自內而外地調整身心狀態。
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