蛀牙由什麼原因導致的
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蛀牙由什麼原因導致的,醫學上蛀牙是一種由口腔多種因素複合如作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,誘發蛀牙的原因有很多,保持口腔清潔是關鍵。下面分享蛀牙由什麼原因導致的
蛀牙由什麼原因導致的1
1、細菌因素:
在蛀牙發生和發展過程中,細菌在齲病發病中起着主導作用,因此,近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量細菌產酸,造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨牀調查證明口腔中菌斑多的兒童蛀牙也多。
2、飲食因素:
在蛀牙形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。
牙齒髮育時期,營養決定牙齒組織的生化結構,鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成蛀牙發病的條件。乳牙在胎兒期即已發生、發育和鈣化,母新乳期的營養,對胎兒乳牙的發育雖然沒有決定性影響,但加強母體營養仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴重影響。
3、口腔結構:
牙齒的形態、結構和位置與蛀牙發病有明顯的關係。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發蛀牙。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的緻密度不高,抗齲性低,容易患蛀牙。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發生蛀牙。乳牙和年輕恆牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。
唾液是牙齒的外環境,起着緩衝、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留,助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的`性質和成分影響其緩衝能力,也影響細菌的生活條件。
誘發蛀牙的原因有很多,保持口腔清潔是關鍵。由於蛀牙在早期沒有自覺症狀,因此對於蛀牙的病理原因的及早認識,可以有效地控制蛀牙的病發。有效地預防和治療措施是窩溝封閉和根管治療。
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牙齒在以細菌爲主的多種外界因素的影響下,牙齒的牙釉質、牙本質或牙骨質發生的一種慢性進行性破壞的疾病。在臨牀上蛀牙最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中,以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱爲窩溝齲,後者稱爲鄰面齲。齲病是一個歷史悠久的疾病,我國古人及亞述人和巴比侖人都認爲蛀牙是由於牙齒被蟲子腐蝕而造成的,這是限於當時的條件所造成的錯誤認識。
自公元前2世紀至現代對蛀牙的認識有很多學說,有化學細菌學說、蛋白分解學說、蛋白分解-螯合學說、糖原學說、四聯因素論。目前公認的多爲四聯因素論。它指出蛀牙的發病與細菌、食物、宿主和時間四大因素有關,即齲病的發生要求敏感的宿主、口腔致齲菌叢以及適宜的底物,而這些底物又必須存在足夠的時間。
首先,細菌的存在是齲病發生的主要條件。牙菌斑是細菌在牙面上產生齲病的重要環境。口腔衛生好壞也是齲病發生的條件,良好的口腔衛生使牙菌斑形成受到控制,從而控制齲病的發生。
二是食物。食用粗糙的食物有一定的自潔抗齲作用,食用粗糙的食物不易產生較豐厚的牙菌斑和積聚較多的酸,從而不易形成患齲病的條件。而精製食物中蔗糖的含量較粗糙食物多,糖進入菌斑,菌斑內的致齲菌使糖發酵,形成各種的酸,這些酸在牙面停留時間較長,將牙齒硬組織溶解破壞而產生齲病。在牙齒髮育期間、兩餐之間及臨睡前吃糖更爲有害。
三是宿主。宿主是指對齲病的易感程度,宿主對齲病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齒的形態與結構,機體的全身狀況。牙齒排列不整齊、擁擠、重疊處易患齲病。唾液有清潔牙齒的作用,唾液的某些成分對蛀牙和牙周病能起到抑制作用。其他如遺傳、營養、礦物質、內分泌對宿主的抗齲力有一定的影響。
四是時間。齲病的發生和發展是一個相當慢的過程,碳水化合物滯留於牙面上所需的時間、牙齒萌出所需的時間、菌斑從形成到具備致齲力所需的時間,均是影響齲病發病的重要因素。
所以,四聯因素論把細菌、宿主、食物和時間共同作用,歸結爲造成齲病發生的基礎和根本原因。
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